К какому врачу обращаться при проблеме с ногтями? Как называются разные специалисты, ВКонтакте

Ногти на руках и на ногах часто подвергаются различным заболеваниям из-за плохой гигиены, грибковых заболеваний и других причин. Часто пациенты пытаются справиться с этим самостоятельно, так как не знают, к какому врачу обратиться.

Какие специалисты занимаются лечением ногтевых пластин на руках и ногах?

При заболевании ногтей в первую очередь следует проконсультироваться с дерматологом. По результатам осмотра и анализов он может назначить дополнительное обследование у узких специалистов – миколога и подолога. В случае вросшего ногтя может понадобиться осмотр у хирурга.

Как называются специалисты?

Каждый из врачей, который лечит болезни кожи и ногтей, занимается определенными направлениями в этой области.

Подолог

В его компетенцию входят следующие нарушения:

К нему пациент направляется перед обследованием у хирурга и других узкоспециализированных специалистов.

Подолог занимается диагностикой, терапией и реабилитацией таких заболеваний как:

• травмы стопы любой сложности;
• неврологические поражения;
• неврома Мортона;
• панариций (острое гнойное воспаление в тканях стопы, чаще всего возле ногтя);
• гигрома (киста);
• деформация стопы;
• гипергидроз (повышенная потливость ног);
• патологические наросты на костях стопы (в том числе пяточная шпора);
• варикоз;
• диабетическая стопа;
• патологии суставов (бурсит, артрит, артроз);
• гиперпронация;
• врожденная и приобретенная деформация ногтевой пластины и многие другие заболевания стоп.

Прием у этого специалиста начинается с опроса и визуального осмотра стоп. Затем проводятся лабораторные исследования, в которые входят:

1. соскоб с пораженной ткани ногтя и кожи;
2. УЗИ вен на наличие тромбов;
3. компьютерная томография;
4. рентген в двух проекциях;
5. общий и биохимический анализ крови;
6. анализ мочи;
7. изучение кожного покрова и ногтевой пластины при помощи лампы Вуда.

На основании полученных данных подолог назначит необходимое лечение. При проблемах с ногтями может быть рекомендовано хирургическое удаление с последующим протезированием.

Миколог

Миколог – это врач, лечащий грибковые заболевания кожи и ногтей. К нему за консультацией следует обращаться, если появились:

1. высыпания;
2. зуд;
3. неприятный запах и другие симптомы инфекции.

К заболеваниям, которые лечит миколог, относятся:

• дерматозы;
• отрубевидный лишай;
• кандидоз;
• паронихия;
• пневмония грибковой природы;
• мукормикоз;
• аспергиллез;
• панникулит;
• актиномикоз;
• онихомикоз.

Это самые часто встречающиеся грибковые заболевания, которые при своевременном обращении к специалисту полностью вылечиваются.

Прежде чем назначить лечение врач проведет ряд исследований. К ним относятся:

1. осмотр пораженных участков при помощи лампы Вуда;
2. кристаллографический соскоб на определение вида грибка;
3. электропунктурная диагностика по Р. Фоллю;
4. хемилюминесцентный анализ;
5. исследование с применением КОН;
6. метод ПЦР;
7. иммунобиосенсорный экспресс-метод.

На основании всех анализов будет поставлен диагноз и назначена терапия, которая включает в себя:

• специальную диету;
• препараты для орального и местного приема;
• механическое удаление пораженных тканей.

Дерматолог

Дерматолог – это врач, занимающийся заболеванием:

• кожи;
• слизистых оболочек, контактирующих с воздухом;
• волос;
• ногтей.

Причина появления болезни не имеет значения. Это могут быть генетические, аутоиммунные, инфекционные, венерологические патологии.

Общая специализация дерматолога, в свою очередь, подразделяется на несколько более узких профилей. К ним относятся:

Заболевания, лечением которых занимается этот врач:

• эпидермофития;
• трихофития;
• микроскопия;
• разноцветный лишай;
• руброфития;
• парша;
• кандидоз;
• микозы и другие поражения кожи, ногтей и волос.

Чтобы выявить природу появления заболевания, проводят следующие исследования:

1. соскоб на определение возбудителя;
2. диаскопию;
3. Digene-тест к вирусу ВПЧ или анализ ПРЦ;
4. ИФА (на антитела к возбудителю);
5. видеодерматоскопия.

После постановки диагноза врач назначает лечение в зависимости от природы заболевания и его возбудителя.

• При грибковых поражениях наружно применяют антимикотические, комбинированные или системные препараты.
• При заболеваниях вирусной природы назначаются противовирусные средства.
• При бактериальных инфекциях используют антибиотики и витамины.
• Папилломы удаляются механическим способом – жидким азотом, радиоволнами, лазером.

Хирург

• В первом случае пораженную ткань удаляют под местной анестезией, чтобы она не мешала появлению нового ногтя.
• Во втором случае перед хирургическим вмешательством врач назначит ряд необходимых исследований, чтобы исключить другие заболевания.

К обследованиям, которые нужно будет пройти, относятся:

1. общий анализ крови;
2. анализ на уровень глюкозы;
3. рентгенография стопы в двух проекциях.

При легком течении заболевания используются терапевтические методы:

• прием орально противовоспалительных нестероидных препаратов;
• ванночки с дезинфицирующими растворами;
• компрессы со снимающими воспаление мазями (ихтиоловой, Вишневского и другими).

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство:

• лазерное прижигание;
• резекция (удаление) всего ногтя;
• радиоволновое удаление.

Одним из самых безопасных и безболезненных методов лечения считается методика подофикс. Для этого используют специальные скобы, которые накладывают на ногтевую пластину. Они позволяют исправить направление роста ногтя. При этом скобы незаметны и абсолютно не мешают пациенту.

Как выбрать доктора, к которому обращаться?

Чтобы не терять время в очередях к различным врачам, пытаясь определить причину заболевания, нужно обратить внимание на внешние симптомы. От них зависит, к какому именно специалисту следует обратиться в первую очередь.

При грибке

Онихомикоз (грибковое поражение ногтя) легко определяется по внешним признакам.

• На первой стадии заболевания на ногтевой пластине появляются небольшие точки и полосы белого цвета.
• При второй симптомы становятся более явными. Исчезает естественный блеск, появляются полосы желтого и коричневого цвета, начинается деформация ногтя.
• При третьей, запущенной, стадии, ногтевая пластина и кутикула разрушаются, заболевание переходит на кожные покровы стопы.

При вросшей ногтевой пластине

При вросшем ногте без признаков поражения грибковыми инфекциями необходимо будет обратиться за помощью в подологу или хирургу. Если есть хоть небольшие признаки сопутствующих инфекционных заболеваний, то сначала потребуется пройти обследование у дерматолога.

При онихогрифозе

Это заболевание больше известно под названием «птичий коготь». Появляется оно чаще всего из-за сильного ушиба пальцев или обморожения. При такой проблеме нужно будет обратиться за помощью к хирургу.

Когда следует обратиться к доктору?

Чем раньше пациент получит квалифицированную медицинскую помощь, тем быстрее избавится от заболевания ногтей.

Общие признаки поражений, при которых нужна консультация специалиста:

• неприятный запах;
• зуд;
• покраснение;
• шелушение кожи между пальцами и на стопах;
• гнойные образования;
• боль вокруг ногтя и под ним.

Чтобы предотвратить заболевание ногтевой пластины, обязательно нужно соблюдать меры профилактики. А при малейшем подозрении на поражение ногтя инфекцией необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.