Заболевания ногтей на ногах фото и описание лечение

417

Содержание

Обычно при виде изменений на ногтях рук или ног первое желание – бежать в аптеку за противогрибковой мазью. Однако причины таких изменений могут быть совершенно разными, более того, негрибковые заболевания ногтей на руках или ногах иногда выступают лишь в качестве симптома других разрушающих процессов в организме.

Причины нездоровых ногтей

В норме ноготь должен быть гладким, неуплотненным и иметь розовую окраску. Если же он меняет цвет, форму, становится ломким и хрупким, ногтевая пластина частично либо полностью отходит от фаланги пальца, это может говорить о наличии следующих проблем:

  • неправильный уход за ногтями рук и ног;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • наличие инфекционных или паразитарных заболеваний в организме;
  • травмы;
  • регулярное разрушающее воздействие вредных веществ;
  • врожденная аномалия, которая может проявиться лишь со временем;
  • заболевания систем органов – сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной;
  • развитие недоброкачественной опухоли.

Кроме того, ногти подвержены и возрастным изменениям. К старости они могут пожелтеть, стать жесткими или хрупкими.

Описания болезней

Одновременные заболевания ногтей на руках и ногах встречаются достаточно редко, обычно пораженными оказываются ногти верхних конечностей.

Ногти Гиппократа

Крайние фаланги пальцев утолщаются, ногти становятся выпуклыми и круглыми. Первым это явление, поражающее руки, описал Гиппократ, за что оно и получило свое название. Не является самостоятельным заболеванием, может появиться как симптом при:

  • эмфиземе;
  • туберкулезе легких;
  • длительной эндогенной интоксикации;
  • нарушениях работы сердечно-сосудистой системы;
  • онкозаболеваниях, особенно в легких.

Иногда ногти Гиппократа могут быть наследственной или врожденной патологией. При раковых заболеваниях стремительно развивается в течение месяцев или недель, в других случаях процесс изменения может длиться годами.

Склеронихия

Беспокоит спина? Сохраните статью

Гипертрофические изменения происходят как на руках, так и на ногах. Ногти твердеют, становятся прозрачными, принимая желтовато-серый оттенок, со временем могут отделяться от ногтевого ложа. Это считается проявлением эндокринных заболеваний, хотя главные причины возникновения склеронихии до сих пор не известны.

Онихогрифоз

Другое название – «птичий коготь». Может развиться как следствие обморожения или сильного ушиба.

Ноготь становится плотным и неровным, принимая неестественную окраску от серо-желтого и бурого до практически черного. Кроме того, его свободный край загибается, как у птицы, или закручивается спиралью.

Лечение состоит в размягчении поверхности ногтя салициловым пластырем или мазью, в запущенных случаях его могут соскоблить или удалить хирургическим путем.

Онихауксис

Разрастание подногтевой роговицы, которое сопровождается потемнением ногтя и воспалением ногтевого валика. Поражает 1-2 пальца, в редких запущенных случаях можно наблюдать его на всех пальцах рук и ног. Обычно проявляется как следствие недостаточного питания ногтя при таких заболеваниях, как:

Также причиной может стать травма или некачественный маникюр, иногда онихауксис предупреждает о нехватке в организме некоторых витаминов и минералов. Для коррекции назначают разжижающие и активирующие кровообращение препараты, при авитаминозе обогащают меню необходимыми полезными веществами и поливитаминами.

Онихомадезис

Иногда сопровождает грибковые или бактериальные заболевания ногтей на руках и ногах, нередко возникает вследствие механического повреждения или регулярного обгрызания ногтей (онихофагии). Ногтевое ложе воспаляется, сама матрица ногтя темнеет и через недолгое время сходит с пальца полностью. Происходит это как от свободного края, так и от внутреннего, в зависимости от причины болезни.

Лечение направлено на улучшение кровообращения в больном пальце посредством массажа, витаминов и медикаментов. Если онихомадезис инфекционного происхождения, соответственно, лечат вызвавшую его болезнь. Кроме того, стараются защитить оголившееся ногтевое ложе от грибков и бактерий, иначе пострадавший ноготь не вырастет никогда.

Поперечные борозды Бо (линии Бо-Рейля)

Появляются из-за угнетения ростовой зоны ногтя вследствие нарушений метаболизма, травмы или неудачного маникюра, довольно часто появляется у детей как реакция на вирусную инфекцию. В зависимости от течения болезни, может быть как одна, так и несколько, от чего ноготь выглядит волнистым (см. фото выше). Линия Бо имеет вид дуги, протяженной через всю поверхность ногтя от одного бокового валика к другому. Ее глубина может достигать 1 мм и напрямую зависит от тяжести течения болезни. В сложных случаях борозда может так сильно перетянуть ноготь, что его свободный край перестает получать достаточно питания, постепенно атрофируется и сходит с пальца.

После устранения фактора, спровоцировавшего появление линии Бо, дефекты на ногтях со временем проходят сами по себе.

Продольные борозды

Также их называют вертикальными. Возможные причины их появления:

  • возрастные изменения;
  • заболевания нервной системы;
  • псориаз;
  • поражение спинного мозга;
  • подагра;
  • дефекты в работе кишечника или поджелудочной железы;
  • ревматоидный артрит;
  • красный плоский лишай;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • повреждения корня ногтевой пластины;
  • недостаток железа и витамина В12.

После устранения причины ногти сами принимают первоначальный вид. На время лечения или при возрастных изменениях, для улучшения внешнего вида продольные борозды можно скрыть под слоем специального лака.

Лейконихия

На ногтях появляются белые пятна. Их форма, количество и расположение различаются при разных дисфункциях организма. Появление пятен на ногтях свидетельствует о наличии таких проблем:

  • дефицит белка;
  • дефицит витаминов (особенно С, Е, А) и микроэлементов (кальций, цинк, железо);
  • грибок;
  • нарушения метаболических процессов в организме;
  • сильная нагрузка на нервную систему: стрессы, депрессия, переживания;
  • неполадки в работе кишечника;
  • частый контакт с бытовой химией, некачественные лаки;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • болезни почек;
  • кожные заболевания.

Если нет подозрения на заболевания, то этот дефект можно исправить самостоятельно. Достаточно будет наладить режим отдыха и работы, дополнить рацион продуктами с необходимыми полезными веществами, при контакте с бытовой химией надевать перчатки.

Ониходистрофия

Происходят изменения околоногтевого валика, ногтевой пластины и ложа. Ноготь становится менее прозрачным, изменяется его толщина, рост замедляется. Также возможно появление продольных борозд и изменение цвета на серовато-желтый. Причинами появления данной болезни ногтей на руках могут быть:

  • микозы;
  • травмы;
  • заболевания кожи (псориаз, экзема, красный плоский лишай);
  • авитаминоз;
  • хронические болезни эндокринной системы;
  • проблемы в работе сердца и легких;
  • взаимодействие с щелочами, кислотами, химикатами незащищенными руками.

Онихолизис

Относится к ониходистрофии. При онихолизисе наблюдается изменение цвета ногтевой пластины от желтого до коричневого. Ноготь становится хрупким и отходит частично или полностью от своего ложа. Возможные причины:

  • грибковые и бактериальные инфекции;
  • кожные болезни;
  • прием антибиотиков;
  • дисбактериоз;
  • травмы;
  • контакт с аллергенами;
  • некоторые хронические заболевания.

Вросший ноготь

Встречается этот тип заболевания ногтей на ногах, так как основные причины – слишком тесная обувь и неправильное подстригание. Ноготь врастает в боковой валик, что вызывает отек пальца, боль при ходьбе, воспаление мягких тканей.

В легких случаях можно обойтись ножными ванночками и смягчающими компрессами, в запущенных исправить вросший ноготь сможет только хирург.

Онихорексис

Ломкость и хрупкость ногтей, которая приводит к их расслоению. Обычно сопровождает болезни и состояния, вызывающие нарушение микроциркуляции в пальцах. Также причиной может стать суровая диета, частый контакт с щелочной средой. На ногах онихорексис встречается крайне редко.

Отсутствие ногтевой пластины. Может быть как врожденной, так и приобретенной после травмы, болезней нервной системы органического характера, некоторых дерматозов.

Койлонихия

Ноготь истончается и становится вогнутым наподобие ложки. Возможные причины:

  • наследственность;
  • анемия;
  • постоянное разрушающее действие ацетона или бытовой химии;
  • некоторые инфекции;
  • неправильно сделанный маникюр.

Микронихия

Патологически маленькие, укороченные ногти. Может быть врожденной или развиться вследствие обгрызания ногтей. Также микронихия иногда проявляется как симптом при таких заболеваниях, как:

  • прогрессирующая склеродермия;
  • синдром Треноне;
  • плоская ангиома;
  • генуинная эпилепсия;
  • нарушение питания кисти.

Онихошизис

Поперечное расслоение ногтевой пластины. Зачастую возникает из-за агрессивного влияния веществ в бытовой химии и декоративных средствах для ногтей. Нередко встречается у представителей профессий с повышенной механической нагрузкой на пальцы: музыканты, печатники. Также онихошизис появляется при авитаминозе.

Онихомикоз

Грибковые заболевания ногтей чаще всего можно обнаружить на ногах и их разновидностей достаточно много, поэтому для более эффективного лечения лучше обратиться к дерматологу.

Заразиться грибком можно где угодно, но для его развития необходима теплая, влажная и темная среда, вот почему страдают в основном ноги. Болезнь развивается долго, первые симптомы могут появиться лишь спустя несколько месяцев. Сначала в зараженном месте ощущается зуд, кожа начинает сохнуть и шелушиться. Далее поражается сам ноготь, меняется его цвет, появляются трещины на поверхности и гнилостный запах. Если его не лечить, то со временем микоз распространится по организму и вызовет разного рода осложнения.

Гапалонихия

Ногтевые пластины становятся мягкими, ломаются и расщепляются. Возникает из-за болезней эндокринной системы, нарушения обменных процессов в организме, регулярного воздействия агрессивных химических веществ.

Платонихия

Поверхность ногтя совершенно плоская (см. фото). Может быть врожденной или приобретенной вследствие профессиональной деятельности. Также некоторые хронические воспалительные процессы могут спровоцировать этот дефект.

Профилактика

Следующий список несложных правил поможет вам предупредить многие возможные заболевания ногтей на ногах и руках.

  • Нельзя грызть ногти.
  • Подпиливайте ногти стеклянной или картонной пилочкой.
  • Маникюр следует делать на распаренных руках, так уменьшается риск микротравм и, как следствие, инфицирования ранки.
  • Если для ухода за ногтями пользуетесь услугами салона, следите, чтобы мастер дезинфицировал инструменты перед использованием.
  • Насухо вытирайте руки и ноги.
  • Ваше питание должно включать достаточно продуктов, содержащих витамины и минералы.

И самое главное, не ленитесь обращаться к врачам и проходить дополнительные обследования у специалистов. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов ее победить.

Видеозаписи по теме

Да, грибок еще та зараза. Наша семья долго с ним мучилась. Что только не делали, а помогло обрабатывание ногтей уксусом 9%, мизол и постоянно применение витаминов для иммунной системы. Мои ногти стали здоровыми и красивыми. Всем здоровья!

Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер, всегда вызывают большой дискомфорт у человека и значительно снижают качество его жизни. Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают на серьезные заболевания организма. Половину всех случаев заболеваний составляет грибок ногтей. На разных этапах развития этого заболевания изменения ногтей выражены в той или иной форме и часто имеют большую схожесть с целым рядом других заболеваний. Часто поражаются ногти при красном плоском лишае, псориазе и экземе.

Болезни ногтей при некоторых общих заболеваниях

Грибковое поражение (онихомикозы)

При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем ногти деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Красный плоский лишай

Истончение ногтевых пластин, изменение их цвета, расслаивание у свободного края, отделение от ногтевого ложе и поражение ногтевых валиков — основные признаки красного плоского лишая. Ногти уменьшаются в размерах. Часто на их поверхности появляются трещины и ребристость. Причины красного плоского лишая до сих пор не установлены. На развитие патологического процесса влияет множество факторов.

Рис. 2. На фото красный плоский лишай.

Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания. Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания — псориатических бляшек на кожных покровах. Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено изменение ногтевой пластины.

Основные проявления псориатического поражения при первичном псориазе: точечные углубления и истыканность, отделение от ногтевого ложе, появление дымчатых линий, нарастающая сухость ногтей, их ломкость, развитие подногтевого кератоза.
При вторичной форме заболевания ногтевые пластины меняют форму, на их поверхности появляются чешуйки, глубокие борозды, меняется цвет, часто отмечается расслаивание и шелушение.

Рис. 3. На фото ногти при псориазе.

Экзема, как и красный плоский лишай, и псориаз, является мультифакторным заболеванием. Ногтевая пластина при заболевании меняет свою форму и расслаивается. Ее поверхность тусклая и шероховатая, исчерчена поперечными бороздами. Степень поражения ногтевого матрикса влияет на толщину самого ногтя. Частые воспаления приводят к тому, что ногтевая кожица исчезает, появляются трещины и раны.

Изменения формы, размера и внешнего вида ногтей

Хрупкие ногти, крошащиеся и ломкие

Хрупкие, крошащиеся и ломкие ногти чаще возникают от воздействия химических веществ, воды и лака для ногтей. Они появляются при сбоях в работе щитовидной железы. В пожилом возрасте являются признаком старения. Хроническое течение псориаза так же приводит к хрупкости и крошению. Иногда заболевание носит врожденный характер.

Рис. 5. Болезни ногтей — онихомикоз и псориаз.

Шероховатые и шелушащиеся ногти (трахнонихия)

Трахнонихия чаще всего встречается при экземе, псориатическом поражении, нейродермите и красном плоском лишае. Такие ногти выглядят сухими, тусклыми, шелушатся, иногда с точечными вдавлениями. Свободный край зазубрен, с большим количеством трещин.

Рис. 6. На фото болезни ногтей — псориаз и экзема.

Ломкие ногти, расщепленные и слоящиеся (онихорексис и онихошизис)

Расщепление ногтевых пластин и ломкость может быть в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлениях.

Распространенной причиной этой патологии являются постоянные травмы, которые происходят у музыкантов при игре на струнных инструментах и проведении косметических процедур (маникюра). Причиной расщепления может стать экзема и красный лишай. Пластинчатое расщепление является чаще всего врожденной патологией. Онихорексис чаще всего является признаком старения организма.

Рис. 7. На фото расщепление ногтей в поперечном (онихошизис) и продольном направлении (онихорексис).

Продольные борозды

Подобная патология часто встречается у людей в старческом возрасте. Причиной появления продольных борозд может стать красный плоский лишай, стрессы и нарушение обмена веществ. Продольные борозды встречаются у совершенно здоровых людей. Каждая борозда и гребень соответствуют выступам, расположенным на нижней поверхности ногтевой пластины.

Рис. 8. На фото продольные борозды.

Продольная каналообразная дистрофия

Данный вид изменения затрагивает ногтевые пластины больших пальцев рук. Явление характеризуется появлением борозды (широкого канала) чаще по центру, реже – ближе к наружному краю ногтевой пластины. Часто борозды появляются после травмы и нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Отмечается семейный характер патологии.

Рис. 9. На фото продольная каналообразная дистрофия.

Поперечные борозды

Поперечные борозды встречаются при тяжелых соматических заболеваниях и воздействии ряда факторов внешней среды. Чем глубже канавка, тем сильнее поражена ногтевая матрица. Борозды часто появляются при ряде кожных заболеваний, инфаркте миокарда, после химиотерапии, болезни Рейно и воздействии низких температур.

Рис. 10. На фото поперечные борозды (борозды Бо-Рейли).

Латеральное поражение

Причиной латерального поражения чаще всего являются грибковое поражение и подногтевые фибромы.

Рис. 11. На фото болезни ногтей, при которых отмечается латеральное поражение ногтевых пластин — онихомикоз и подногтевые фибромы.

Читать также:  Ребёнок грызёт ногти: причины, что делать родителям, лечение, чем опасно

Трещины всегда возникают на здоровых ногтевых пластинах внезапно. Явление связано с применением значительных усилий при процедуре обработки (маникюре) острыми инструментами.

Рис. 12. На фото трещина ногтя.

Утолщение ногтей

Самой частой причиной утолщенных ногтевых пластин является грибок и псориаз. Чуть реже патология выявляется при экземе, бородавках ногтевого ложе и красном плоском лишае.

Рис. 13. На фото болезни ногтей, при которых отмечается их значительное утолщение — онихомикоз и псориаз.

Вросший (клещевидный) ноготь

Ногтевые пластины приобретают клещевидную форму при врастании их края в ткани ногтевого валика, который воспаляется и покрывается кровянистыми корками. Поврежденная поверхность легко ранима и часто кровоточит. Нарастают грануляции — «дикое мясо». Постоянно выделяется гной. Рядом с больным стоит тяжелый запах. Болезнь сопровождается сильными болями, из-за которых больной начинает хромать. Болезнь чаще всего регистрируется у людей молодого возраста.

Основной причиной заболевания является наследственный фактор, когда отмечается выраженная продольная кривизна ногтевой пластины. Ее рост приобретает косое направление. Сам ногтевой валик значительно увеличен, а ногтевое ложе узкое.
Способствует заболеванию ношение узкой обуви, неправильная стрижка ногтей, изменение направления роста большого пальца стопы и травмы. Болезнь часто регистрируется у лиц некоторых профессий — балерин, танцовщиков, баскетболистов, боксеров и футболистов.

Рис. 14. Но фото вросший ноготь (клещевидный). Валик воспален, покрыт кровянистыми корками и кровоточит. Видно нарастание грануляций («дикого мяса»).

Когтеобразные ногти (онихогрифоз)

Утолщение и искривление ногтевых пластин встречается при травмах, ношении неудобной обуви, отморожениях, грибке ногтей, нарушениях кровообращения в нижних конечностях и у людей старческого возраста.

Часто заболевание носит врожденный характер, когда причиной онихогрифоза является нарушение питания тканей ногтевого ложе. Поражается один или все ногти. Они имеют каменистую плотность и продольные борозды желто-коричневого или бурого цвета. Подчас их длина достигает 3 — 3,5 см. Они могут перекручиваться, напоминая бараний рог.

Рис. 15. На фото когтеобразные ногти (онихогрифоз).

Частичное отделение ногтей (онихолизис)

При онихолизисе ногтевые пластины отделяются от ногтевого ложе. Грибковое поражение (рубромикоз) и псориаз — основные причины данной патологии.

Тиреотоксикоз, тяжелые интоксикации, травмы и экзема так же иногда становятся причиной отслойки ногтей. Отделение начинается со стороны свободного края, который приобретает белый цвет.

Рис. 16. На фото частичное отделение ногтевых пластин на руках при рубромикозе.

Рис. 17. На фото болезни ногтей — грибок и псориаз.

Полное отделение (онихомадезис)

Полное отделение ногтевой пластины начинается с проксимального края. Процесс развивается очень быстро и в основном регистрируется на больших пальцах кистей рук и стоп. Причина отделения ногтевой пластины сегодня не ясна, но известно, что при отделении значительно нарушается функция матрицы.

Иногда отделению предшествует травма, иногда проведение маникюра, с использованием острых инструментов. Причиной отслоения может стать грибок, псориаз, саркоидоз и экзема. Подобная патология отмечается при врожденном заболевании — эпидермолизе.

Рис. 18. На фото полное отделение ногтевых пластин: слева при псориазе, справа при травме.

Плоские ногти (платонихия)

Платонихия чаще всего представляет врожденную аномалию. К появлению этой патологии в течение жизни приводят такие заболевания, как цирроз печени и псориаз. Изменения всегда затрагивают все ногтевые пластины.

Рис. 19. На фото платонихия.

Ложкообразные ногти (койлонихия)

Койлонихия часто является симптомом железодефицитной анемии. Форма ногтевых пластин изменяется при травмах, длительном воздействии кислот и щелочей, при Аддисоновой болезни, грибковом поражении, псориазе, болезни Рейно и красной волчанке. Отмечается семейный характер данного вида патологии.

Рис. 20. На фото койлонихия.

Точечные углубления и вмятины

Точечные углубления и вмятины в первую очередь говорят о проявлении псориаза и часто появляются задолго до основных симптомов заболевания. Чуть реже подобные изменения фиксируются при экземе. Иногда точечные углубления встречаются у совершенно здоровых людей.

Рис. 21. Поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Рис. 22. На фото поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Травма ногтей

Травмы ногтевых пластин часто заканчиваются значительным косметическим дефектом — деформацией, разрушением и кровоизлиянием. Иногда причиной кровоизлияний у основания ногтя может стать бактериальный эндокардит и ревматоидный артрит.

Рис. 23. На фото травма ногтя.

Ногти гиппократа («барабанные пальцы»)

Ногти вместе с фалангами пальцев становятся куполообразными и значительно увеличиваются в размерах, напоминая часовые стекла. Чаще всего эта патология встречается у больных с хроническими заболеваниями легких — туберкулезе, эмфиземе легких, новообразованиях в легких и др. У некоторых больных «барабанные пальцы» встречаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системе и лейкозах. Часто данная патология носит семейный характер.

Рис. 24. На фото ногти «барабанные палочки».

Отсутствие ногтевых пластин (анонихия)

Красный плоский лишай, пузырчатка, врожденный буллезный эпидермолиз — болезни, при которых отмечается анонихия. Часто заболевание носит семейный характер и является врожденной патологией.

Рис. 25. На фото полное отсутствие ногтевых пластин (анонихия).

Маленькие ногти (микронихия)

Маленькие ногти на руках и ногах и руках — врожденная патология. Привычка грызть ногти, эпилепсия, склеродермия, трофоневроз — основные причины приобретенной микронихии.

Рис. 27. На фото микронихия.

Пахионихия врожденная (синдром Ядассона-Левандовского)

Пахионихия врожденная всегда вызывает большой дискомфорт у человека и значительно снижает качество его жизни. Ногти значительно утолщены, тусклые. Имеют серовато-желтый или коричневый цвет. Причины и развитие заболевания не известны. Болезнь чаще регистрируется у мужчин.

Рис. 28. На фото врожденная пахионихия.

Заболевания, при которых меняется цвет ногтей — см. статью

Одной из наиболее уязвимых частей тела у человека считаются ногти. Именно они, точно так же, как кожа и волосы, в первую очередь сигнализируют человеку о происходящих изменениях в его организме, вызванных некоторыми патологическими процессами. Иногда ухудшение состояния ногтевых пластин может быть вызвано дефицитом определенных витаминов и питательных веществ, но в некоторых случаях они поражаются серьезными заболеваниями.

Ногти имеют свойство видоизменяться, менять цвет или разрушаться. Болезни ногтей встречаются, как у женщин, так и у мужчин, реже они поражают детей. Здоровые ногтевые пластины характеризуются выпуклой формой, гладкой блестящей поверхностью при сохранении постоянного уровня прозрачности, заканчиваются они выступающим свободным краем.

Группы заболеваний ногтей

Все заболевания ногтей делятся на три большие группы:

Заболевания ногтей на ногахмало чем отличаются от болезней ногтевых пластин, которые находятся на пальцах рук. При развитии таких патологических процессов может происходить изменение формы и размера ногтевого тела или дистрофия ногтей. Следует отметить, что многие болезни ногтей на руках возникают на фоне течения других заболеваний. Нарушения в строении и окраске ногтевой пластины возникают в результате нервных, психических, эндокринных и других системных поражений организма.

Чаще всего поражение ногтевого тела происходит вследствие инфекционных заболеваний кожи – кандидоза, пиодермии, псориаза, дерматофитии.

Названия наиболее распространенных болезней ногтей рук и ног с их подробным описанием позволят каждому человеку заметить развитие патологического процесса и своевременно обратиться за помощьюк специалисту.

Заболевания ногтей и причины их возникновения

Заболевания ногтей на руках, связанные с изменением их формы и размера, проявляются изменениями внешнего вида, формы и размера ногтевой пластины.

Ногти Гиппократа

При развитии этого патологического процесса ногти и концевые фаланги пальцев существенно увеличиваются в своих размерах, они становятся более широкими и куполообразными. Иногда такое явление обозначается термином «барабанные пальцы». Такие признаки можно обнаружить у людей, страдающих системными заболеваниями. Нередко «барабанные пальцы» появляются при туберкулезе, эмфиземе легких, новообразованиях в легких, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, лейкозе и других патологиях хронического характера. Иногда «барабанные пальцы» рассматриваются специалистами, как врожденная или наследственная аномалия.

Наглядно описание этой болезни ногтей на руках и ее признаки представлено на фото.

Таким термином, как «микронихия» обозначаются маленькие короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже – стоп. Преимущественно такой патологический процесс является врожденной аномалией, но также микронихия может наблюдаться у лиц, часто грызущих ногтевые пластины. Кроме того, такое изменение в структуре ногтей нередко развивается на фоне течения таких болезней, как генуинная эпилепсия, прогрессирующая склеродермия, трофоневрозы.

Генуинная эпилепсия, вызванная нарушением обмена веществ, часто сопровождается микронихией. Именно такой симптом позволяет специалистам поставить правильный диагноз, дифференцировав генуинную эпилепсию от других форм этого нарушения.

Обратите внимание на фото, где представлена болезнь ногтей рук, описание которой приведено выше.

Онихогрифоз

Онихогрифоз (от греч. — искривленный, народное название «птичий коготь») — это изменение ногтя в форме рога или спирали, в запущенных случаяхдлиной до 5 см и более. Ногтевое тело с неровной поверхностью, бурого, серо-желтого, иногда почти черного цвета, очень плотное, как рог у животных. Многие считают, что причина повреждения — ушиб его тяжелым предметом, отморожение пальцев.

На практике обычно применяют периодически процедуры при лечении этой болезни ногтей рук и ног:

  • размягчение ногтевой пластинки 50%-ным салициловым пластырем, уреапластом или его современным аналогом «Микоспором» в наборе для лечения ногтей;
  • соскабливание пораженного ногтя;
  • нередко приходится применять хирургическое удаление (временно).

Внешние проявления болезни ногтей на руках под таким названием на фото.

Заболевание под названием онихауксис (onychauxis) представляет собой гипертрофию ногтей, при которой они утолщены и заметно увеличены в размерах, что происходит в результате усиленного роста подногтевых роговых субстанций. Ногтевая пластина утолщается в менее выраженной степени, чем при онихогрифозе.

Искривлений ногтевой пластины при онихауксисе практически никогда не бывает. При развитии этой патологии часто отмечаются паронихии. Такой тип изменений ногтевого тела характерен для таких заболеваний, как экзема, псориаз, а также воспалительных процессов в ногтевом валике и ногтевом ложе при проникновении в них грибка. В некоторых случаях причиной развития этой болезни могут стать травмы ногтевого ложа и валика.

Обратите внимание на фото симптомов болезни ногтей под названием онихауксис.

Склеронихия

Склеронихия (scleronychia) – патологический процесс, представляющий собой гипертрофию ногтевых пластин. Проявляется заболевание необычной твердостью ногтей, их прозрачностью, приобретением желтовато-серого цвета. При развитии этой патологии отмечается поражение всех пальцев на ногах и руках.

Ногтевая кожица отделяется от поверхности ногтя, со временем пластинки отходят от ногтевого ложа. Причины и патогенез этой болезни ногтей до конца не выяснены. Некоторые специалисты придерживаются мнения о том, что склеронихиявызвана эндокринными заболеваниями и дисфункциями организма.

Ониходистрофии

Ониходистрофии — изменения ногтевой пластинки, ногтевого ложа и околоногтевого валика.Ониходистрофии могут появиться из-за травматических повреждений механического, химического, физического, биологического происхождения. Кроме того, ониходистрофиимогут рассматриваться специалистами, как симптом интоксикации, внутренних или инфекционных болезней, нервно-психических заболеваний, патологий эндокринной системы и обмена веществ, авитаминозов.

Дистрофии ногтей — ониходистрофии — у пожилых и старых людей: для сенильных ногтей характерны продольные борозды, понижение прозрачности, серовато-желтый цвет, толщина ногтей уменьшается или увеличивается, рост их замедляется.

Какие ещё бывают болезни ногтей: фото и описание

Койлонихия (coilonychia), или ложкообразные ногти – одна из распространенных форм ониходистрофии. Такая форма патологического процесса свойственна исключительно пальцам верхних конечностей.

При развитии этойболезни ногтей наблюдаются такие симптомы:

  • поверхность ногтевой пластины становится вогнутой;
  • ноготь становится гладким;
  • толщина ногтя остается неизменной.

Койлонихия возникает в результате механического повреждения поверхности ногтевого тела, например, при длительном воздействии щелочей и кислот. Кроме того, причиной развития этого заболевания ногтей также могут стать различные патологии – онихомикозы, болезнь Аддисона, брюшной тиф. В редких случаях эта патология носит врожденный, наследственный характер.

Симптомы болезни ногтей на руках под названием койлонихия на фото.

Платонихия (platonychia) – патологический процесс, при котором ногти имеют абсолютно плоскую поверхность. Преимущественно является врожденной аномалией, но также может быть и приобретенной при воздействии профессиональных факторов.

Протекание в организме некоторых хронических воспалительных процессов, например, цирроза печени или псориаза, тоже вызывает такие изменения ногтевых пластин.

Поперечные борозды

Борозды Бо или борозды Бо-Рейли – другие названия этого патологического процесса. Патологический процесс является результатом воздействия на ногтевую пластину экзо- и эндогенных факторов. Глубина борозды (канавки), образующейся на поверхности матрицы, свидетельствует о ее глубине поражения и степени развития болезни.

Борозды Бо по цвету не отличаются от остальной части ногтевой пластины. Глубина таких патологических образований может достигать до 1 мм. Причины развития патологии могут быть различными. Часто встречается эта болезнь ногтей у детей, когда они получают травму ногтевого тела во время родов. В большинстве случаев поперечные борозды обнаруживаются в период с 20-го по 43-й день после рождения малыша.

У взрослых патология может возникать на фоне перенесенных тяжелых инфекционных и кожных болезней.

Ознакомиться с признаками этого заболевания ногтей, описание которого предоставлено выше, поможет это фото.

Продольные борозды

Такое заболевание встречается преимущественно у пожилых людей при возрастных изменениях структуры ногтевой пластины. Иногда продольные борозды образуются и у молодых лиц при некоторых заболеваниях, например, при красном плоском лишае.

Такая болезнь ногтей, описание которой представлено выше, продемонстрирована на этом фото.

Гапалонихия

Термином гапалонихия (hapalonychia) обозначается процесс, при котором происходит размягчение ногтевых пластинок, в результате чего они легко ломаются и расщепляются на свободном крае. При этом заболевании ногти приобретают веерообразную форму.

Причин гапалонихии может быть несколько. Выделяют гапалонихию истинную, возникающую вследствие протекания в организме человека таких патологических процессов, как эндокринные дисфункции, спастический паралич, нарушения обменного характера. Также известнагапалонихия, возникающая при длительном и регулярном местном воздействии на ногтевое тело щелочей, кислот, растворителей и других агрессивных химических веществ.

Онихолизис (onycholysis) – болезнь ногтей, при которой происходит полное или частичное их отделение от ногтевого ложа. Обычно такой процесс происходит со свободного края, но также может отделяться ногтевая пластина и по бокам.

Части, которые отделились от ногтевого ложа, имеют беловато-серый цвет. Специалисты называют несколько причин развития такого патологического процесса:

  • интоксикации организма;
  • нейротрофические расстройства;
  • травмы;
  • кожные заболевания – псориаз, экзема, врожденный эпидермолиз;
  • бактериальные и грибковые инфекции, например, рубромикоз ногтей.

Онихомадезис

Онихомадезис (onychomadesis) – полное отделение пластины от ногтевого ложа. Название этого заболевания имеет синоним – онихоптоз. В отличие от онихолизисаонихомадезис сопровождается отделением ногтевой пластины не со свободного края, а с заднего – проксимального, у самого его основания.

Этот патологический процесс протекает в очень короткие сроки, может сопровождаться воспалительными явлениями.

Онихорексис

Онихорексис (onychorhexis) – патологический процесс, сопровождающийся ломкостью ногтей и их расщеплением в продольном направлении. Онихорексис часто является результатом протекания в организме эндокринных нарушений, различных кожных дерматозов – экземы, псориаза, красного плоского лишая.

Среди причин развития онихорексиса специалисты также называют различного рода механические повреждения и профессиональные травмы. Могут поражаться не все ногти, а лишь на отдельных пальцах, на ногах такой патологический процесс обнаруживается редко.

Онихошизис (onychoschisis)– заболевание, при котором расщепление ногтя происходит в поперечном направлении параллельно его свободному краю. Одной из основных причин развития такой патологии является часто повторяющиеся механические повреждения ногтя. Такое может происходить у музыкантов, играющих на скрипке, женщин, чрезмерно увлекающихся маникюром.

Заболевания ногтей, связанные с кожными инфекциями

При ряде кожных болезней неинфекционной природы, а также при ряде инфекционных дерматозов возможным становится развитие таких заболеваний ногтей, как:

  • пиококковая паронихия;
  • онихия, вызванная синегнойной палочкой, вызванная протеем;
  • дифтерийная паронихия и онихия;
  • лейшманиоз ногтевых валиков;
  • клещевые поражения аппарата ногтя (при норвежской чесотке, дерматофагоидными клещами — типа мучного, фуражного, сырного и др., питающимися кожными чешуйками);
  • паронихия и частичное отделение ногтевой пластинки от ложа при простом герпесе.

Если говорить о кожных болезнях неинфекционного характера, то выше перечисленные заболевания возникают при псориазе, красном плоском лишае, экземе и нейродермите, акродерматитеГаллопо, гнездной плешивости, розовом лишае Жибера, пузырчатке, герпетиформном дерматите Дюринга, болезни Дарье, наследственном буллезном эпидермолизе, энтеропатическомакродерматите, аденоме сальных желез, аденоме Прингля, распространенном красном отрубевидном волосяном лишае Девержи, кератодермии ладоней и подошв, ихтиозе, красной волчанке, склеродермии и других дерматозах.

Профессиональные паронихии встречаются у рабочих кожевенных производств и меховщиков, на химических и кирпичных производствах, у каменщиков, штукатуров, у рабочих табачных фабрик, металлургических, пластмассовых производств, у работников типографий, парикмахерских, фотолабораторий, прачечных, у рентгенологов и радиологов и многих других.

Вросшие ногти на ногах: фото и лечение

Врастание ногтевого тела – частое явление. Врастание наружного или внутреннего края ногтевой пластинки в ткань бокового ногтевого валика вначале вызывает гиперемию, отек околоногтевого валика, умеренную боль при ходьбе, а затем может быть и пиогенная гранулема и осложнения типа паронихии, лимфангиита, рожистового воспаления, флегмоны, остеомиелита.

В незапущенных острых случаях методы консервативного лечения заключаются в подведении под край ногтя тампона (полоску) марли, пропитанной 5-10%-ной синтомициновой эмульсией, мазью

Читать также:  Болезнь Дарье - причины, симптомы, диагностика и лечение

«Левомеколь», «Левовинизоль»

Мазь Вишневского, Солкосерил

«Пиолизином» эффективными также считаются примочки риванола, смазывания жидкостью Кастеллани (фукорцин).

Правильный подбор обуви, соблюдение гигиены, правильное подстригание, лечении повышенной потливости – обязательные меры при вросших ногтях и других патологиях ногтей на ногах.

Гелиомициновая мазь

Онихопатология, т.е. изменения формы, прозрачности, состава, аппарата, пигментации ногтей свидетельствуют о нарушениях обменных процессов, заболеваний внутренних органов, часто являются признаками некоторых синдромов и генодерматозов.

На этом фото наглядно продемонстрировано, какие болезни ногтей бывают на руках и ногах:

Как лечить грибковые заболевания ногтей?

Грибок быстро распространяется в темноте и при повышенной влажности, благоприятным местом для него является закрытая обувь. Грибковые болезни ногтей чаще возникают на ногах, реже – поражаются пальцы рук.

Чтобы иметь представление о том, как выгладит болезнь ногтей на ногах, описание которой представлено выше, ознакомьтесь с этим фото:

Первыми признаками поражения ногтевых пластин грибком являются:

  • зуд и покраснение кожи вокруг ногтя;
  • ломкость ногтевых пластин или, наоборот, их стремительное уплотнение;
  • изменение цвета;
  • образование полосок на поверхности.

Проявления грибковых заболеваний ногтей на ногах представлены на фото ниже:

Грибковая болезнь ногтей на ногах сложно поддается лечению в домашних условиях. Чтобы остановить распространение грибка и избавиться от заболевания, следует обратиться к специалисту. В домашних условиях можно лишь облегчить состояние при развитии этого патологического процесса. Хорошее действие на пораженные грибком ногтевые пластины оказывает раствор соды и соли. Еще до назначения лечения можно приготовить ванночку и подержать ноги в растворе 15 минут, после чего ополоснуть их теплой водой.

Как же правильно лечить заболевания ногтей, вызванные грибком? Грибок является очень стойким, поэтому часто даже после выздоровления при ослаблении иммунитета он может развиваться вновь.

Если болезни ногтей на руках и ногах не запущены, их лечениеможно провести с помощью применения антимикотических лаков и растворов:

Лоцерил, Батрафен, Офломил

Микозан, Циклопироксоламин

Такое лечение грибковой болезни ногтей на руках и ногах на этом фото:

Также могут применяться при такой болезни ногтей на ногах во время ее лечения пластыри, как на фото ниже:

Такие средства обладают отслаивающим действием, позволяя безболезненно снять пораженный ноготь.

В случаях, когда заболевание уже приняло запущенную форму и развивается очень стремительно, больным назначаются противогрибковые препараты в форме таблеток.

Самыми эффективными считаются такие противогрибковые таблетки:

Итраконазол

Кетоконазол

Болезни ногтей на руках и ногах у детей: фото и лечение

Какие бывают болезни ногтейна руках и ногаху детей? Дети болеют практически всеми заболеваниями, которые встречаются у взрослых. Особенно подвержены грибковым заболеваниям те дети, которые посещают детский сад, школу, другие общественные места – бассейны, спортивные залы.

У детей может развиваться койлонихия, лейконихия, онихогрифоз и многие другие болезни. Как лечить болезни ногтей, зависит от формы и вида патологического процесса. Лечением занимается врач-миколог, который после проведения ряда исследований, назначает максимально эффективные и безопасные препараты.

При болезнях, вызванных грибком, проводится местное лечение методом обработки ногтевой пластины:

Клотримазолом

Нистатиновой мазью, Цитросептом

При запущенности патологического процесса неизбежным становится прием противогрибковых средств внутрь.

При любых ониходистрофиях считается полезным чередование местных ванночек с теплым растительным маслом и морской солью, а также втирание вечером в ногтевые пластинки масляного раствора витамина А или витаминных кремов.

Другие распространенные болезни ногтей на руках и ногах у детей на фото ниже:

Болезни ногтей, при которых изменяется их форма и размер, всегда вызывают большой дискомфорт у человека и значительно снижают качество его жизни. Ногти являются зеркалом, отражающим состояние здоровья человека, и часто первыми указывают на серьезные заболевания организма. Половину всех случаев заболеваний составляет грибок ногтей. На разных этапах развития этого заболевания изменения ногтей выражены в той или иной форме и часто имеют большую схожесть с целым рядом других заболеваний. Часто поражаются ногти при красном плоском лишае, псориазе и экземе.

Болезни ногтей при некоторых общих заболеваниях

Грибковое поражение (онихомикозы)

При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем ногти деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Красный плоский лишай

Истончение ногтевых пластин, изменение их цвета, расслаивание у свободного края, отделение от ногтевого ложе и поражение ногтевых валиков — основные признаки красного плоского лишая. Ногти уменьшаются в размерах. Часто на их поверхности появляются трещины и ребристость. Причины красного плоского лишая до сих пор не установлены. На развитие патологического процесса влияет множество факторов.

Рис. 2. На фото красный плоский лишай.

Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания. Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания — псориатических бляшек на кожных покровах. Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено изменение ногтевой пластины.

Основные проявления псориатического поражения при первичном псориазе: точечные углубления и истыканность, отделение от ногтевого ложе, появление дымчатых линий, нарастающая сухость ногтей, их ломкость, развитие подногтевого кератоза.
При вторичной форме заболевания ногтевые пластины меняют форму, на их поверхности появляются чешуйки, глубокие борозды, меняется цвет, часто отмечается расслаивание и шелушение.

Рис. 3. На фото ногти при псориазе.

Экзема, как и красный плоский лишай, и псориаз, является мультифакторным заболеванием. Ногтевая пластина при заболевании меняет свою форму и расслаивается. Ее поверхность тусклая и шероховатая, исчерчена поперечными бороздами. Степень поражения ногтевого матрикса влияет на толщину самого ногтя. Частые воспаления приводят к тому, что ногтевая кожица исчезает, появляются трещины и раны.

к содержанию ↑Изменения формы, размера и внешнего вида ногтей

Хрупкие ногти, крошащиеся и ломкие

Хрупкие, крошащиеся и ломкие ногти чаще возникают от воздействия химических веществ, воды и лака для ногтей. Они появляются при сбоях в работе щитовидной железы. В пожилом возрасте являются признаком старения. Хроническое течение псориаза так же приводит к хрупкости и крошению. Иногда заболевание носит врожденный характер.

Рис. 5. Болезни ногтей — онихомикоз и псориаз.

Шероховатые и шелушащиеся ногти (трахнонихия)

Трахнонихия чаще всего встречается при экземе, псориатическом поражении, нейродермите и красном плоском лишае. Такие ногти выглядят сухими, тусклыми, шелушатся, иногда с точечными вдавлениями. Свободный край зазубрен, с большим количеством трещин.

Рис. 6. На фото болезни ногтей — псориаз и экзема.

Ломкие ногти, расщепленные и слоящиеся (онихорексис и онихошизис)

Расщепление ногтевых пластин и ломкость может быть в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлениях.

Распространенной причиной этой патологии являются постоянные травмы, которые происходят у музыкантов при игре на струнных инструментах и проведении косметических процедур (маникюра). Причиной расщепления может стать экзема и красный лишай. Пластинчатое расщепление является чаще всего врожденной патологией. Онихорексис чаще всего является признаком старения организма.

Рис. 7. На фото расщепление ногтей в поперечном (онихошизис) и продольном направлении (онихорексис).

Продольные борозды

Подобная патология часто встречается у людей в старческом возрасте. Причиной появления продольных борозд может стать красный плоский лишай, стрессы и нарушение обмена веществ. Продольные борозды встречаются у совершенно здоровых людей. Каждая борозда и гребень соответствуют выступам, расположенным на нижней поверхности ногтевой пластины.

Рис. 8. На фото продольные борозды.

Продольная каналообразная дистрофия

Данный вид изменения затрагивает ногтевые пластины больших пальцев рук. Явление характеризуется появлением борозды (широкого канала) чаще по центру, реже – ближе к наружному краю ногтевой пластины. Часто борозды появляются после травмы и нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Отмечается семейный характер патологии.

Рис. 9. На фото продольная каналообразная дистрофия.

Поперечные борозды

Поперечные борозды встречаются при тяжелых соматических заболеваниях и воздействии ряда факторов внешней среды. Чем глубже канавка, тем сильнее поражена ногтевая матрица. Борозды часто появляются при ряде кожных заболеваний, инфаркте миокарда, после химиотерапии, болезни Рейно и воздействии низких температур.

Рис. 10. На фото поперечные борозды (борозды Бо-Рейли).

Латеральное поражение

Причиной латерального поражения чаще всего являются грибковое поражение и подногтевые фибромы.

Рис. 11. На фото болезни ногтей, при которых отмечается латеральное поражение ногтевых пластин — онихомикоз и подногтевые фибромы.

Трещины всегда возникают на здоровых ногтевых пластинах внезапно. Явление связано с применением значительных усилий при процедуре обработки (маникюре) острыми инструментами.

Рис. 12. На фото трещина ногтя.

Утолщение ногтей

Самой частой причиной утолщенных ногтевых пластин является грибок и псориаз. Чуть реже патология выявляется при экземе, бородавках ногтевого ложе и красном плоском лишае.

Рис. 13. На фото болезни ногтей, при которых отмечается их значительное утолщение — онихомикоз и псориаз.

Вросший (клещевидный) ноготь

Ногтевые пластины приобретают клещевидную форму при врастании их края в ткани ногтевого валика, который воспаляется и покрывается кровянистыми корками. Поврежденная поверхность легко ранима и часто кровоточит. Нарастают грануляции — «дикое мясо». Постоянно выделяется гной. Рядом с больным стоит тяжелый запах. Болезнь сопровождается сильными болями, из-за которых больной начинает хромать. Болезнь чаще всего регистрируется у людей молодого возраста.

Основной причиной заболевания является наследственный фактор, когда отмечается выраженная продольная кривизна ногтевой пластины. Ее рост приобретает косое направление. Сам ногтевой валик значительно увеличен, а ногтевое ложе узкое.
Способствует заболеванию ношение узкой обуви, неправильная стрижка ногтей, изменение направления роста большого пальца стопы и травмы. Болезнь часто регистрируется у лиц некоторых профессий — балерин, танцовщиков, баскетболистов, боксеров и футболистов.

Рис. 14. Но фото вросший ноготь (клещевидный). Валик воспален, покрыт кровянистыми корками и кровоточит. Видно нарастание грануляций («дикого мяса»).

Когтеобразные ногти (онихогрифоз)

Утолщение и искривление ногтевых пластин встречается при травмах, ношении неудобной обуви, отморожениях, грибке ногтей, нарушениях кровообращения в нижних конечностях и у людей старческого возраста.

Часто заболевание носит врожденный характер, когда причиной онихогрифоза является нарушение питания тканей ногтевого ложе. Поражается один или все ногти. Они имеют каменистую плотность и продольные борозды желто-коричневого или бурого цвета. Подчас их длина достигает 3 — 3,5 см. Они могут перекручиваться, напоминая бараний рог.

Рис. 15. На фото когтеобразные ногти (онихогрифоз).

Частичное отделение ногтей (онихолизис)

При онихолизисе ногтевые пластины отделяются от ногтевого ложе. Грибковое поражение (рубромикоз) и псориаз — основные причины данной патологии.

Тиреотоксикоз, тяжелые интоксикации, травмы и экзема так же иногда становятся причиной отслойки ногтей. Отделение начинается со стороны свободного края, который приобретает белый цвет.

Рис. 16. На фото частичное отделение ногтевых пластин на руках при рубромикозе.

Рис. 17. На фото болезни ногтей — грибок и псориаз.

Полное отделение (онихомадезис)

Полное отделение ногтевой пластины начинается с проксимального края. Процесс развивается очень быстро и в основном регистрируется на больших пальцах кистей рук и стоп. Причина отделения ногтевой пластины сегодня не ясна, но известно, что при отделении значительно нарушается функция матрицы.

Иногда отделению предшествует травма, иногда проведение маникюра, с использованием острых инструментов. Причиной отслоения может стать грибок, псориаз, саркоидоз и экзема. Подобная патология отмечается при врожденном заболевании — эпидермолизе.

Рис. 18. На фото полное отделение ногтевых пластин: слева при псориазе, справа при травме.

Плоские ногти (платонихия)

Платонихия чаще всего представляет врожденную аномалию. К появлению этой патологии в течение жизни приводят такие заболевания, как цирроз печени и псориаз. Изменения всегда затрагивают все ногтевые пластины.

Рис. 19. На фото платонихия.

Ложкообразные ногти (койлонихия)

Койлонихия часто является симптомом железодефицитной анемии. Форма ногтевых пластин изменяется при травмах, длительном воздействии кислот и щелочей, при Аддисоновой болезни, грибковом поражении, псориазе, болезни Рейно и красной волчанке. Отмечается семейный характер данного вида патологии.

Рис. 20. На фото койлонихия.

Точечные углубления и вмятины

Точечные углубления и вмятины в первую очередь говорят о проявлении псориаза и часто появляются задолго до основных симптомов заболевания. Чуть реже подобные изменения фиксируются при экземе. Иногда точечные углубления встречаются у совершенно здоровых людей.

Рис. 21. Поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Рис. 22. На фото поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Травма ногтей

Травмы ногтевых пластин часто заканчиваются значительным косметическим дефектом — деформацией, разрушением и кровоизлиянием. Иногда причиной кровоизлияний у основания ногтя может стать бактериальный эндокардит и ревматоидный артрит.

Рис. 23. На фото травма ногтя.

Ногти гиппократа («барабанные пальцы»)

Ногти вместе с фалангами пальцев становятся куполообразными и значительно увеличиваются в размерах, напоминая часовые стекла. Чаще всего эта патология встречается у больных с хроническими заболеваниями легких — туберкулезе, эмфиземе легких, новообразованиях в легких и др. У некоторых больных «барабанные пальцы» встречаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системе и лейкозах. Часто данная патология носит семейный характер.

Рис. 24. На фото ногти «барабанные палочки».

Отсутствие ногтевых пластин (анонихия)

Красный плоский лишай, пузырчатка, врожденный буллезный эпидермолиз — болезни, при которых отмечается анонихия. Часто заболевание носит семейный характер и является врожденной патологией.

Рис. 25. На фото полное отсутствие ногтевых пластин (анонихия).

Маленькие ногти (микронихия)

Маленькие ногти на руках и ногах и руках — врожденная патология. Привычка грызть ногти, эпилепсия, склеродермия, трофоневроз — основные причины приобретенной микронихии.

Рис. 27. На фото микронихия.

Пахионихия врожденная (синдром Ядассона-Левандовского)

Пахионихия врожденная всегда вызывает большой дискомфорт у человека и значительно снижает качество его жизни. Ногти значительно утолщены, тусклые. Имеют серовато-желтый или коричневый цвет. Причины и развитие заболевания не известны. Болезнь чаще регистрируется у мужчин.

Рис. 28. На фото врожденная пахионихия.

Заболевания, при которых меняется цвет ногтей — см. статью

«Изменение цвета ногтей: грибок и другие заболевания»

К содержанию ↑Статьи раздела «Грибковые заболевания (микозы)»Самое популярное

Подпишитесь на нашу рассылку!

Согласно статистике, болезни ногтей на ногах распространены очень широко: тем или иным заболеванием страдает каждый четвертый. Основная часть этих проблем относится к категории приобретенных и лишь 10 процентов – к числу врожденных. А ведь это не только эстетическая проблема. Многие люди в связи с неприглядным видом собственных стоп испытывают серьезный психологический дискомфорт. Также некоторые заболевания ногтей сопровождаются сильными болезненными ощущениями и могут повлечь за собой серьезные осложнения. Поэтому ни в коем случае не следует откладывать лечение: начинать лечить заболевание следует при появлении первых его признаков. Вылечить недуг вам помогут профильные специалисты: дерматолог и миколог.

Причины и признаки проблем с ногтями на ногах

Какие же факторы провоцируют заболевания ногтей ног? Наибольшее влияние на развитие болезни оказывают:

  • инфекции (грибковые и негрибковые);
  • болезни кожи;
  • неправильный уход;
  • механические воздействия (травмы);
  • генетическая предрасположенность;
  • старение;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • курение, болезни легких;
  • авитаминоз.
  • анемия.

Как же выявить заболевание? Повторимся: при подозрении болезни лучше сразу обратиться к врачу, но диагностика может быть проведена и самостоятельно. Такая диагностика несложна и представляет собой обыкновенный тщательный осмотр нижних конечностей. Итак, у вас заболевание, которое срочно необходимо лечить, если глядя на свои ногти, вы наблюдаете следующие признаки.

  1. Изменение цвета: он может становиться белым, желтым, синим, красным, коричневым.
  2. Изменение плотности: ногтевая пластина может стать очень тонкой и ломкой или слишком толстой, негнущейся.
  3. Изменение структуры: если ногтевая пластина стала «волнистой» (на ней появились продольные либо поперечные борозды), стали заметны трещинки.
  4. Появление болезненный ощущений: ноготь может болеть, например, при ходьбе, при нажатии, а может и в состоянии покоя.
  5. Отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложа.
  6. Воспаление и болезненность в пальцах.
  7. Выделение из-под ногтевой пластины жидкости с неприятным запахом.

Различные признаки могут свидетельствовать о наличии заболеваний грибковой или негрибковой природы.

Грибковые поражения

Как уже отмечалось, болезни ногтей делятся на два основных типа: грибковые и негрибковые. При этом первые встречаются вдвое чаще вторых. Распространенность грибковых заболеваний ногтей обусловлена тем, что для развития грибка на ногах условия благоприятны: люди носят обувь, в которой тепло и влажно. Интересно, что грибок грибку рознь. Существует три основных вида грибковых заболеваний, поражающих ногти, и каждый из них имеет собственные признаки.

Нормотрофические болезни характеризуются появлением белых либо желтых пятен, без изменения структуры и толщины ногтевых пластин. Гипертрофические болезни кроме изменения цвета (чаще всего, появления желтизны) характеризуются утолщением ногтевой пластины с последующим ее отслоением. Онихолитические болезни похожи на гипертрофические, но в данном случае ноготь отслаивается от кожи практически сразу.

Читать также:  Болезни рук и ног, Мастер ногтевого сервиса

В большинстве случаев грибковые инфекции поражают не все ногти сразу, а отдельные (чаще всего происходит поражение большого пальца и мизинца). Заболевания большого пальца ног характеризуются изменением цвета и сильным утолщением ногтевой пластины.

Вылечить грибок на больших пальцах ног обычно довольно сложно, поэтому лечить недуг должен специалист.

Негрибковые виды болезней ногтей

Негрибковые заболевания возникают в основном как следствие других болезней (возможно, травм) и поражают одновременно все ногти, причем чаще всего и на руках, и на ногах. Так, при псориазе ногтевая пластина приобретает белесый оттенок и отслаивается от ногтевого ложа. Похожие симптомы возникают после механического воздействия – какой-либо травмы. В случае наличия любого из нижеописанных признаков необходима диагностика, лечение основного заболевания и как его следствия – заболевания ногтей.

Наиболее распространено такое негрибковое заболевание, как дистрофия ногтей (в медицине – онихолизис). Дистрофия ногтевых пластин развивается как следствие сбоев в работе пищеварительной системы, после курса антибиотиков и возникшего на этом фоне дисбактериоза, дистрофия также может иметь нервную природу. Дистрофия характеризуется изменением формы ногтя и отслоением его от ногтевого ложа. Ноготь становится желто-коричневого цвета, а со временем, если не лечить недуг, отпадает. Вылечить ногти на ногах после этого заболевания и вернуть им красоту может быть крайне проблематично.

Если есть подозрение на то, что у вас или ваших близких дистрофия ногтевых пластин, лучше начать лечение как можно раньше.

Диагностика недуга

Оставить в прошлом проблемы с ногтями и навсегда вылечить грибок можно, только если подойти к данному вопросу комплексно. Недостаточно лечить ногти, используя только противогрибковые мази. Необходимы противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты.

Также нежелательно устранять проблемы самостоятельно. Лучше, если лечение назначит специалист после специального комплекса анализов. Дело в том, что своими силами устранить проблемы, к примеру, вылечить грибок, очень сложно. Можно лишь «законсервировать», но не вылечить болезнь. Такое «лечение» не только неэффективно – оно вредит всему организму и негативно влияет на иммунитет.

Диагностика болезней ногтей представляет собой опрос больного и осмотр доктором пораженных участков. В случае грибкового поражения, чтобы вылечить ноготь, потребуется точно установить вид грибка. Диагностика предполагает сдачу на лабораторные исследования соскоба, анализа крови. Кроме того, диагностика проблемы (заболевания хоть грибкового, хоть негрибкового происхождения) невозможна без анализа общего состояния здоровья больного, особенно при наличии у него иммунологических заболеваний, болезней сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Методы лечения

Лечение болезней ногтей на ногах может быть консервативным (лечение в данном случае предполагает использование различных фармацевтических средств) и оперативным. Последний метод используется в тех случаях, когда вылечить больного посредством медикаментов не получается. Тогда лечить приходится радикальными методами: посредством хирургического вмешательства.

Лечить ногти на ногах консервативно – значит применять наружные (мази, гели, кремы) и внутренние (таблетки) фармацевтические препараты против грибковой либо бактериальной инфекции. Если же воспаление распространилось на мягкие ткани, их придется лечить и подключать противовоспалительные средства. Большинство препаратов для перорального употребления оказывают негативное влияние на печень и органы пищеварительной системы, поэтому желательно использовать специальные поддерживающие средства, которые должен индивидуально, исходя из особенностей организма, подобрать врач. В случае отсутствия мер, направленных на сохранение здоровой работы внутренних органов, они могут серьезно пострадать, и тогда лечить придется весь организм. Если заболевание является следствием анемии, авитаминоза, вылечить его можно, регулярно принимая витаминные комплексы, и как вспомогательный аспект, использовать специальные лечебные лаки.

Что касается оперативного вмешательства, то его используют в сложных и запущенных случаях, когда вылечить болезнь традиционно уже не получается, и ногтевую пластину (а возможно и часть тканей) приходится удалять. Лечить пораженный палец, даже после оперативного вмешательства, приходится довольно долго. Не менее полугода необходимо будет лечить мягкие ткани, регулярно втирая в них специальные генерирующие мази и растворы. Это даст возможность тканям полностью восстановиться и вырасти здоровому новому ногтю.

Курс лечения и перечень препаратов должны подбираться лечащим врачом.

Профилактика болезней ногтей

Напоследок стоит отметить несколько положений, которые помогут сохранить ногти здоровыми, а ноги привлекательными. Чтобы избежать заболеваний, следует позаботиться о своей обуви. Необходимо выбирать только качественную обувь из натуральных материалов, которая в отличие от искусственной, не препятствует нормальному «дыханию» кожи ног и не усиливает потоотделение, потому как влажная теплая среда – идеальна для распространения бактерий. Обувь также должна быть удобной и по размеру: в слишком тесных туфлях зачастую и происходит деформация ногтей.

Немаловажное место в профилактике заболеваний ногтей занимает гигиена. Следует ежедневно мыть ноги теплой водой с небольшим количеством мыла или геля. В случае усиленного потоотделения ополаскивать водой ступни и менять носки нужно чаще: по возможности два-три раза в день.

Также желательно не менее двух раз в неделю использовать скраб и пилки для ног – это поможет устранить ороговевшие частички кожи. Помогут размягчить ороговелости, устранить мозоли и натоптыши ванночки с добавлением морской соли, лекарственных или трав или специальных косметических средств.

Также важно своевременно стричь ногти, но обрезать их не слишком коротко и не скруглять углы – это позволит избежать врастания.

Ноготь – это придаток кожи, так же, как и волосы. Он состоит из ногтевой пластины, матрицы (откуда растёт пластина), лунулы (беловатая часть у основания), ногтевого ложа (на котором лежит ногтевая пластина), поперечной бороздки (кожной складки над свободным краем ногтевой пластины). Здоровые ногти имеют гладкую поверхность, розоватый цвет без посторонних вкраплений, крепкую структуру. Болезни ногтей могут появиться в любом возрасте. Их состояние может изменяться в зависимости от состояния всего организма в целом.

Причины заболеваний ногтей:

  • наследственность;
  • недостаточный или неправильный уход;
  • нарушение питания;
  • инфекционные болезни;
  • травмы;
  • курение;
  • контакт с химикатами;
  • кожные болезни (псориаз, экзема, дерматит);
  • заболевания нервной, сердечнососудистой, дыхательной системы;
  • эндокринные нарушения;
  • гипо- и авитаминозы.

При железодефицитной анемии одним из проявлений заболевания является повышенная ломкость придатков кожи. Их слабость, тусклость наблюдается и при дефиците кальция в организме.

Заболевание ногтей на ногах может быть вызвано бактериальной или микотической инфекцией. При возникновении бактериальной инфекции кожа в области воспаления покраснеет. Возможно появление гнойного отделяемого.

Грибковое поражение ногтей

При болезни ногтей, связанной с грибковым поражением развивается онихомикоз.

Различают разновидности онихомикоза:

  • дистальный (начинается со свободного края ногтевой пластины и прорастает вниз);
  • проксимальный (разрастается от основания в сторону свободного края ногтя);
  • белый поверхностный (на поверхности ногтя образуются белые вкрапления).

Если заболевание не лечить, то ногти утолщаются, желтеют, слоятся, крошатся.
Чтобы избежать проблемы с ногтями, вызванные грибковым поражением, нужно соблюдать меры профилактики:

  1. При занятиях спортом снимать носки и кроссовки после окончания тренировки.
  2. При посещении общественного бассейна надевать сланцы при выходе из воды.
  3. При посещении общественной бани не пользоваться чужими мочалками, полотенцем и другими предметами ухода.
  4. После купания насухо вытирать ноги, особенно промежутки между пальцами.
  5. Педикюрный набор дезинфицировать после каждого применения.
  6. Не использовать носки из синтетических тканей, слишком тесные носки.
  7. По мере необходимости заменять стельки, протирать обувь внутри.

Хорошо помогают при грибке ванночки с пищевой содой и яблочным уксусом. Содовые ванночки делают, добавляя 4 ст. ложки пищевой соды в тазик с водой. В полученном растворе парят стопы.

Для ванночки с уксусом в воду добавляют 100г яблочного уксуса. После принятия таких ножных ванночек ноги вытирают насухо.

При грибковых поражениях лечебное и профилактическое действие оказывает обработка ногтевых пластин спиртовым раствором йода. Это средство можно использовать и для их укрепления. Противогрибковые мази (клотримазол, лоцерил) при регулярном использовании помогут избавиться от проблемы окончательно

Изменения цвета

Иногда по цвету ногтевой пластины можно заподозрить о появлении того или иного заболевания:

  1. Синюшный цвет говорит о патологии дыхательной системы, кислородном голодании.
  2. При замерзании ногти то же приобретают синеватый оттенок. В этом случае при отогревании или массаже подушечек пальцев возвращается их первоначальный цвет.
  3. Чёрный цвет свидетельствует об анемии, бактериальном заражении, патологиях печени, почек, надпочечников, меланоме или травме с повреждением мягких тканей под ногтем.
  4. Белые ногти говорят о нарушении функции почек, печени или анемии.
  5. Белые вкрапления на ногтевых пластинах появляются в связи с недостатком цинка, травмах ногтевого ложа, артритах или интоксикации.
  6. Белые полосы, чаще в области соединения с ногтевым ложем, означают грибковое поражение.
  7. Серые ногти бывают при артрите, гипотрофии, глаукоме, заболеваниях дыхательной и сердечнососудистой системы, в послеоперационном периоде.
  8. Зеленоватый оттенок появляется при иммунной реакции на бытовую химию, бактериальной или грибковой инфекции, эмфиземе.
  9. Желтый цвет может быть у курильщиков, при патологии лимфатической системы, диабете, хронических заболеваниях дыхательной системы.
  10. Фиолетовый оттенок появляется при недостатке кислорода, сердечной недостаточности, нарушении кровообращения.
  11. Красный цвет указывает на геморрагический инсульт, повышении артериального давления, отравлении угарным газом.
  12. Потемнение ногтевых пластин по бокам появляется при патологии почек.
    Коричневые вкрапления появляются при псориазе, недостатке фолиевой кислоты, белка, гиповитаминозе С.

Негрибковое поражение

К негрибковым поражениям ногтевой пластины относится анонихия. Полное отсутствие ногтевой пластины (анонихия) может быть врождённой и приобретённой патологией. Если это отклонение врождённое, то оно сочетается с другими аномалиями развития.

Анонихия может быть последствием тяжёлой травмы с повреждением ногтевой матрицы или патологий внутренних органов.

Лейконехия

При псориазе ногтевая пластина становится мутновато-белой.

Онихолизис

Отслоение ногтевой пластины от своего ложа при псориазе, травме, под воздействием лекарств. Площадь отслоения постепенно нарастает, образуется пустота. Разделительная линия у края ногтя становится нечёткой, размытой. Ногтевое ложе теряет чувствительность.

Меланонихия

Почернение ногтя происходит вследствие опухоли ногтевого ложа или травмы.

Гипертрофия

Утолщение ногтевой пластины развивается на фоне кожных патологий (псориаз, экзема, дерматит, красный плоский лишай).

Утончение ногтевой пластины может быть врождённым и приобретённым. Чаще является следствием системных заболеваний, встречается при анемии, гипо и авитоминозах.

Хромонихия

Изменение цвета ногтя развивается под влиянием медикаментов, нарушения кровообращения, курения, при применении лаков для ногтей низкого качества, частом контакте с моющими средствами.

Воспаление околоногтевого валика развивается под действием бактериальной инфекции или аллергии.

Ногтевые пластины могут приобретать поперечную и продольную исчерченность. Это возникает в связи с недостаточным поступлении с пищей некоторых микроэлементов, а так же при нарушении их усвоения из-за патологии системы пищеварения.

Расслаивание ногтей

Причиной является гипокальциемия, анемия, неправильный маникюр и педикюр.

Неправильный, избыточный рост кутикулы.

Вросший ноготь

Онихокриптоз – пример болезни ногтей, характеризующийся врастанием в кожу края ногтя. Часто возникает воспаление вокруг участка врастания. Предрасполагающие факторы:

  • эндокринная патология (сахарный диабет, ожирение);
  • тесная обувь;
  • частая травматизация;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • неправильный педикюр;
  • повышенная потливость (гипергидроз) стоп;
  • онихомикоз.

Лечение проводят хирургическим путем: удаляют часть ногтевой пластины вместе с матрицей.

Ноготь – это придаток кожи, так же, как и волосы. Он состоит из ногтевой пластины, матрицы (откуда растёт пластина), лунулы (беловатая часть у основания), ногтевого ложа (на котором лежит ногтевая пластина), поперечной бороздки (кожной складки над свободным краем ногтевой пластины). Здоровые ногти имеют гладкую поверхность, розоватый цвет без посторонних вкраплений, крепкую структуру. Болезни ногтей могут появиться в любом возрасте. Их состояние может изменяться в зависимости от состояния всего организма в целом.

Причины заболеваний ногтей:

  • наследственность;
  • недостаточный или неправильный уход;
  • нарушение питания;
  • инфекционные болезни;
  • травмы;
  • курение;
  • контакт с химикатами;
  • кожные болезни (псориаз, экзема, дерматит);
  • заболевания нервной, сердечнососудистой, дыхательной системы;
  • эндокринные нарушения;
  • гипо- и авитаминозы.

При железодефицитной анемии одним из проявлений заболевания является повышенная ломкость придатков кожи. Их слабость, тусклость наблюдается и при дефиците кальция в организме.

Заболевание ногтей на ногах может быть вызвано бактериальной или микотической инфекцией. При возникновении бактериальной инфекции кожа в области воспаления покраснеет. Возможно появление гнойного отделяемого.

Грибковое поражение ногтей

При болезни ногтей, связанной с грибковым поражением развивается онихомикоз.

Различают разновидности онихомикоза:

  • дистальный (начинается со свободного края ногтевой пластины и прорастает вниз);
  • проксимальный (разрастается от основания в сторону свободного края ногтя);
  • белый поверхностный (на поверхности ногтя образуются белые вкрапления).

Если заболевание не лечить, то ногти утолщаются, желтеют, слоятся, крошатся.
Чтобы избежать проблемы с ногтями, вызванные грибковым поражением, нужно соблюдать меры профилактики:

  1. При занятиях спортом снимать носки и кроссовки после окончания тренировки.
  2. При посещении общественного бассейна надевать сланцы при выходе из воды.
  3. При посещении общественной бани не пользоваться чужими мочалками, полотенцем и другими предметами ухода.
  4. После купания насухо вытирать ноги, особенно промежутки между пальцами.
  5. Педикюрный набор дезинфицировать после каждого применения.
  6. Не использовать носки из синтетических тканей, слишком тесные носки.
  7. По мере необходимости заменять стельки, протирать обувь внутри.

Хорошо помогают при грибке ванночки с пищевой содой и яблочным уксусом. Содовые ванночки делают, добавляя 4 ст. ложки пищевой соды в тазик с водой. В полученном растворе парят стопы.

Для ванночки с уксусом в воду добавляют 100г яблочного уксуса. После принятия таких ножных ванночек ноги вытирают насухо.

При грибковых поражениях лечебное и профилактическое действие оказывает обработка ногтевых пластин спиртовым раствором йода. Это средство можно использовать и для их укрепления. Противогрибковые мази (клотримазол, лоцерил) при регулярном использовании помогут избавиться от проблемы окончательно

Изменения цвета

Иногда по цвету ногтевой пластины можно заподозрить о появлении того или иного заболевания:

  1. Синюшный цвет говорит о патологии дыхательной системы, кислородном голодании.
  2. При замерзании ногти то же приобретают синеватый оттенок. В этом случае при отогревании или массаже подушечек пальцев возвращается их первоначальный цвет.
  3. Чёрный цвет свидетельствует об анемии, бактериальном заражении, патологиях печени, почек, надпочечников, меланоме или травме с повреждением мягких тканей под ногтем.
  4. Белые ногти говорят о нарушении функции почек, печени или анемии.
  5. Белые вкрапления на ногтевых пластинах появляются в связи с недостатком цинка, травмах ногтевого ложа, артритах или интоксикации.
  6. Белые полосы, чаще в области соединения с ногтевым ложем, означают грибковое поражение.
  7. Серые ногти бывают при артрите, гипотрофии, глаукоме, заболеваниях дыхательной и сердечнососудистой системы, в послеоперационном периоде.
  8. Зеленоватый оттенок появляется при иммунной реакции на бытовую химию, бактериальной или грибковой инфекции, эмфиземе.
  9. Желтый цвет может быть у курильщиков, при патологии лимфатической системы, диабете, хронических заболеваниях дыхательной системы.
  10. Фиолетовый оттенок появляется при недостатке кислорода, сердечной недостаточности, нарушении кровообращения.
  11. Красный цвет указывает на геморрагический инсульт, повышении артериального давления, отравлении угарным газом.
  12. Потемнение ногтевых пластин по бокам появляется при патологии почек.
    Коричневые вкрапления появляются при псориазе, недостатке фолиевой кислоты, белка, гиповитаминозе С.

Негрибковое поражение

К негрибковым поражениям ногтевой пластины относится анонихия. Полное отсутствие ногтевой пластины (анонихия) может быть врождённой и приобретённой патологией. Если это отклонение врождённое, то оно сочетается с другими аномалиями развития.

Анонихия может быть последствием тяжёлой травмы с повреждением ногтевой матрицы или патологий внутренних органов.

Лейконехия

При псориазе ногтевая пластина становится мутновато-белой.

Онихолизис

Отслоение ногтевой пластины от своего ложа при псориазе, травме, под воздействием лекарств. Площадь отслоения постепенно нарастает, образуется пустота. Разделительная линия у края ногтя становится нечёткой, размытой. Ногтевое ложе теряет чувствительность.

Меланонихия

Почернение ногтя происходит вследствие опухоли ногтевого ложа или травмы.

Гипертрофия

Утолщение ногтевой пластины развивается на фоне кожных патологий (псориаз, экзема, дерматит, красный плоский лишай).

Утончение ногтевой пластины может быть врождённым и приобретённым. Чаще является следствием системных заболеваний, встречается при анемии, гипо и авитоминозах.

Хромонихия

Изменение цвета ногтя развивается под влиянием медикаментов, нарушения кровообращения, курения, при применении лаков для ногтей низкого качества, частом контакте с моющими средствами.

Воспаление околоногтевого валика развивается под действием бактериальной инфекции или аллергии.

Ногтевые пластины могут приобретать поперечную и продольную исчерченность. Это возникает в связи с недостаточным поступлении с пищей некоторых микроэлементов, а так же при нарушении их усвоения из-за патологии системы пищеварения.

Расслаивание ногтей

Причиной является гипокальциемия, анемия, неправильный маникюр и педикюр.

Неправильный, избыточный рост кутикулы.

Вросший ноготь

Онихокриптоз – пример болезни ногтей, характеризующийся врастанием в кожу края ногтя. Часто возникает воспаление вокруг участка врастания. Предрасполагающие факторы:

  • эндокринная патология (сахарный диабет, ожирение);
  • тесная обувь;
  • частая травматизация;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • неправильный педикюр;
  • повышенная потливость (гипергидроз) стоп;
  • онихомикоз.

Лечение проводят хирургическим путем: удаляют часть ногтевой пластины вместе с матрицей.