Многочисленные виды грибка ногтей различаются по разным признакам. Но основными критериями для классификации остаются тип возбудителя и глубина поражения ногтей.
Виды грибка ногтей
По разновидностям возбудителя грибковая инфекция ногтей делится на патологии, спровоцированные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками. Особенности природы таких заболеваний выражаются в специфике симптомов.
Дерматофит
В 95% случаев онихомикоз проявляется признаками характерными для заражения дерматофитами. Виды таких возбудителей:
- Красный трихофитон или Trichophyton rubrum, разновидность заражения ногтей, которая становится следствием поражения кожного покрова на других участках тела. Как самостоятельная ногтевая инфекция почти не встречается. Локализуется на ногах, реже на руках, инфицирует сразу все ногти. Первым признаком становятся пятна или полосы белого цвета, пожелтение пластины. При атрофической форме она разрушается, фрагменты сохраняются только у корня.
- Ментагрофитес, еще один вид из рода Трихофитонов. Развивается на ногах в межпальцевых выемках, с последующим поражением ногтей. На коже появляются трещины и язвочки, которые сопровождаются крайне болезненными ощущениями и затрудняют лечение. Пластина желтеет, особенно активно инфекция развивается в условиях повышенной температуры и влажности.
- Фиолетовый трихофитон, относится к числу региональных заболеваний с высоким уровнем распространения в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Первым страдает кожный покров волосистой части головы. Признаком становятся залысины, напоминающие стригущий лишай, при дальнейшем развитии проявляется бугристостью ногтей.
- Фавусный трихофитон, становится причиной возникновения парши, преимущественно болезнь ногтей на руках. При проникновении на кожу приводит к появлению желтых и коричневых бляшек, сопровождается неприятным запахом. Может развиваться без распространения на кожных покровах.
- Эпидермофитон хлопьевидного типа, чаще встречается у сильной половины человечества, женщины заражаются значительно реже. Первый симптом шелушение кожного покрова на пальцах рук и в межпальцевом пространстве, периодически возникает зуд, происходит деформация ногтя, поверхность которого покрывается желтыми пятнами.
- Микроспорум геофильный, обычно источником инфекции для человека становится животное, локализуется под волосяным покровом головы, в дальнейшем может переходить на ногти рук. В зоне роста появляется пятно, которое начинает белеть. Пластина в области поражения становится ломкой, истончается, происходит ее разрушение.
Помимо перечисленных, существуют другие виды дерматофитов, опасные для кожных покровов, при которых поражение ногтевых пластин встречается значительно реже.
Дрожжеподобные грибки
Вторая по степени распространения разновидность грибковых заболеваний ногтей, вызванная Кандидой, который больше известен как молочница. Для ногтей угрозу представляют два вида возбудителя:
- Белая Кандида, местом локализации становятся ногти на руках, развитие начинается по краям ногтевой пластины, сопровождается воспалением кутикулы, при попадании бактериальной флоры гноетечением, другими признаками являются серый цвет, нехарактерный изгиб с краев.
- Парапсилоз, местом проявления инфекции становится свободный край, где формируется пятно черного цвета, площадь которого постепенно увеличивается, при дальнейшем развитии возникает процесс отслоения.
Этот вид грибка не так часто является причиной онихомикоза, но отличается устойчивостью к микотическим препаратам, особенно если молочницей страдают другие части тела.
Плесневые грибки
Самая редкая форма возбудителя, среди всех случаев онихомикоза составляет около 1%. Опасные для ногтя виды микроорганизмов.
- Фузариум, редкая инфекция, которая проникает в организм через травмы с поверхности сельскохозяйственных культур.
- Черная плесень или Аспергиллус, при общем нормальном состоянии рост ногтя сопровождается появлением черных точек на свободном крае, таким же цветом окрашивается корневая область, симптомы проявляются при снижении иммунитета.
- Скопулариопсис, чаще всего заражению подвергается большой палец, характерным признаком является побеление пластины, угроза инфекции особенно высока при работе с обоями, где накапливаются споры возбудителя.
Этот вид заражения чаще всего сопровождает патологии, нарушающие питание ногтевых пластин, формирующее дефицит витаминов и необходимых микроэлементов.
Стадии развития
Вне зависимости от вида и формы заболеваний в развитии грибка выделяют раннюю, среднюю и запущенную стадию:
- на ранней стадии симптоматика почти не проявляется, могут возникает едва заметные изменения цвета и легкое ощущение дискомфорта;
- средняя характеризуется хорошо выраженными признаками инфекции;
- запущенная форма чревата болями и потерей ногтя.
По глубине заражения и степени деформации микоз ногтей делят на нормотрофический, гипертрофический и атрофический:
- нормотрофическая разновидность, единственным симптомам поражения ногтей становится фрагментарные изменения цвета, в остальном пластина сохраняет здоровый вид;
- гипертрофическая, происходит утолщение, деформация формы, появляется желтизна, возможны болевые ощущения, особенно при длительных нагрузках или тесной обуви;
- атрофическая форма онихомикоза, проявляется истончение пластины, увеличением ломкости, отслоением, в большинстве случаев атрофические изменения заканчиваются потерей ногтя.
Виды грибка ногтей на ногах различаются по локализации проявления. По этому признаку могут быть диагностированы дистальный, литеральный, проксимальный и другие разновидности заболеваний.
- Самой частой разновидностью является дистальный и литеральный (подногтевой) онихомикоз, дистальный вариант заражения начинается со свободного края, где здоровый цвет замещается серым, желтым или коричневым оттенком, зона поражения постепенно расширяется, отмечается слоение структуры, ноготь становится ломким, крошится, похожие симптомы характерны для литерального вида, но область первичной инфекции расположена по краям.
- Проксимальный, первой от заражения страдает кутикула, прилегающая кожа воспаляется, ноготь начинает белеть у валика, затем по всей пластине, подобно предыдущему случаю, пластина крошится, происходит ее разрушение.
- Тотальная форма, характеризуется полной деформацией, потерей естественного цвета, отслоением, при отсутствии лечение распространяется на кожный покров, развивается как последняя, запущенная стадия грибкового заболевания.
- Белый поверхностный онихомикоз, локализуется исключительно на ногах, отличается множественными белыми фрагментами небольшого размера, которые появляются по центру и/или по краям пластины, со временем цвет меняется на всей поверхности, внешне она не деформируется, постепенно разрушается верхний слой, ноготь размягчается, шелушится.
Различные виды онихомикоза могут сочетаться, развивая сложную клиническую картину, которая затрудняет выбор эффективной схемы лечения.
Как определить вид онихомикоза
На ранней стадии обнаружить грибок ногтей и установить его виды можно только лабораторными методами в условиях клиники. Визуально определить инфекцию возможно со средней стадии, когда признаки хорошо просматриваются. О необходимости лечения может свидетельствовать:
- наличие характерных повреждений на свободном крае, с боков или у основания;
- утолщение или, наоборот, истончение;
- шелушение поверхностного слоя;
- повышенная ломкость;
- потеря естественного цвета;
- возникновение вкраплений белого, черного или коричневого цвета;
- появление признаков микоза на других частях тела.
Предотвратить возникновение недуга поможет профилактика грибка, прежде всего регулярные гигиенические процедуры.
Заболевания ногтя, похожие на грибок
Визуальную диагностику, особенно в домашних условиях, затрудняет сходство онихомикоза с признаками других заболеваний. К ним относятся:
- экзема, при которой ноги приобретают сероватые оттенки, возможно отслоение пластины;
- псориаз, сопровождается утолщением и сменой цвета, появлением вдавливаний;
- псевдомонадная инфекция, похожа на грибок синеватым оттенком;
- характерные для него признаки могут проявляться при травмах и ушибах.
Отделение и слоение ногтя сопровождают фотоонихолизис, железодефицитную анемию, красный лишай, отдельные виды дерматозов. Трудности выявления, серьезные физические, эстетические последствия, связанные, с ними психологические комплексы требуют немедленного обращения к врачу при обнаружении первых подозрений на грибок ногтя.