Онихомикоз – грибковое поражение ногтевой пластины и кожи стопы, распространенное заболевание. Среди различных групп населения оно встречается не одинаково часто, зависит от возраста, места проживания, профессии, пола и других факторов. Грибковые инфекции в 2 раза чаще поражают мужчин, чем женщин.
Заболеваемость увеличивается с возрастом: у лиц пожилого возраста снижается скорость отрастания ногтя, что влияет на создание благоприятных условий для развития болезни, в этой же связи дети поражаются редко. Это чаще сопровождается иммунодефицитом и совместно с хроническим кандидозом кожи и слизистых оболочек.
Возбудители грибка
1. Дерматофиты. Источник заражения – кожа больного, возбудитель передается через белье, ковры (внутри семьи) либо через полы и прочие поверхности в местах общего пользования (душевых, спортивных залах, банях).
2. Кандидозныи вид. Проникает с кожи и слизистых оболочек больного, либо из окружающей среды.
3. Разновидности плесневых грибов, выделяющиеся из пораженных ногтей в виде спор, могут обитать в почве и окружающей среде, часто обнаруживаются на стенах и предметах ежедневного использования.
Причины возникновения онихомикоза
· Несоблюдение гигиенических требовании в быту и общественных местах.
· Использование обуви, зараженной грибком, при посещении друзей (через домашние тапочки), боулинга, проката коньков.
· Хождение босиком в общественных бассейнах, банях, саунах. Работы вахтовым методом, туристические поездки – в этих случаях увеличивается вероятность заразиться грибком стопы через предметы индивидуальной гигиены в отелях (полотенца, не обработанные полы душевых кабинок).
· Использование закрытой, тесной обуви из искусственных материалов, обладающих низкой воздухопроницаемостью.
· Частое травмирование стоп и ногтей также приводит к инфицированию.
· Посещение салонов и парикмахерских, предоставляющих услуги маникюра и педикюра (недобросовестно обработанный инструмент служит источником заражения).
· Эндокринные нарушения, иммунодефициты, сосудистые нарушения гиповитаминозы косвенно влияют на развитие болезни на ногах.
Симптомы и типы грибка ногтей
Заболевание характеризуется постепенным поражением ногтей, выделяют типы:
1. Нормотрофический — в толще ногтя появляются полосы желтого и белого цвета, при этом не наблюдается изменении ногтевой пластины.
2. Гипертрофический — ткани утолщаются, изменяется цвет ногтей на ногах, они приобретают желтоватую окраску, теряют твердость, способны крошиться. В этом случае появляются болевые ощущения.
3. Атрофический — ногтевая пластина сильно видоизменяется (истончается, разрушается), это приводит к постепенной отслойке ногтей.
Опасность грибка ногтей для организма
В настоящее время проведены исследования, которые подтверждают связь между распространением грибка и аллергическими заболеваниями. Доказана роль грибка в возникновении:
· Аллергического ринита и конъюнктивита;
· Экземы, вызванной микробами;
· У 1/3 больных микозы сочетаются с кандидозом слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и половых органов;
· Грибковые заболевания способны осложнятся вторично присоединенной инфекцией, что приводит к гнойным воспалениям кожи.
Какие последствия могут быть при развитии болезни во время беременности
Женский организм во время беременности испытывает колоссальную нагрузку, отдавая все необходимое для развития ребенка.
Как следствие, развивается снижение иммунитета, появляется авитаминоз, это способствует развитию болезни на ногах.
Заболевание при локальных поражениях ногтей и кожи на ногах не представляет опасности для плода (даже в формах запущенного грибка).
Болезнь оказывает влияние на плод только при общем распространении инфекции по организму, появлении осложнений со стороны внутренних органов, но это встречается редко и, как правило, связано с состоянием иммунодефицита матери.
Вред плоду может нанести неправильное лечение, прием медикаментов без назначения врача, поскольку средства, обладающие противогрибковым действием, наделены массой побочных эффектов.
Запрещается лечить заболевание самостоятельным назначением и приемом медикаментозных средств!
При небольших поражениях возможно использование средств народной медицины, их также применяют с осторожностью (только местно, не используют горячие ванны для ног, проводят предварительный тест на аллергию).
Терапия онихомикоза
Начинать лечить микозы следует при появлении первых признаков заболевания, не дожидаясь перехода в запущенную форму. Для этого важно обратиться к врачу, который назначит лечение с учетом возбудителя, стадии, клинических проявлений и распространенности процесса.
Рецидив заболевания в течение 12 месяцев возникает примерно у 47% больных, поэтому важно придерживаться правил предупреждения повторного заражения. Подход к лечению зависит от типа возбудителя, спровоцировавшего болезнь, и степени поражения кожи стоп и ногтей.
Лечение бывает:
1. Местное – противогрибковые препараты ( мази , гели, лаки ) наносятся на пораженный ноготь. Этот метод позволяет создавать высокие концентрации препарата в поверхности ногтя и средство при этом не всасывается в системный кровоток, что безопасно для здоровья.
Экзодерил 
Противогрибковый лак Лоцерил
2. Системное – препарат для подавления жизнедеятельности возбудителя назначается внутрь. Минус применения терапии – токсичное воздействие на организм при многомесячном приеме противогрибковых средств. Поэтому беременным, кормящим матерям, лицам с нарушениями функциональной способности печени и склонностью к аллергическим реакциям системная терапия противопоказана.
Противогрибковый препарат Ирунин
3. Хирургическое лечение – удаление ногтевой пластинки дает быстрый результат. Отличается болезненностью и необходимостью реабилитационного периода, поэтому немногие заболевшие соглашаются на проведение процедуры.
4. В качестве поддерживающей терапии назначается прием поливитаминных комплексов, направленных на стимуляцию роста ногтя, что приводит к более быстрой замене зараженных тканей здоровыми. Также для лечения используют физиотерапию, криотерапию, лечение лазером, магнитотерапию, ультрафиолетовое облучение.
Профилактика
· Использование только своей обуви и одежды, предметов обихода, тщательная гигиена стоп;
· Предотвращение травматизма стоп и ногтей (при занятиях спортом);
· При заболеваниях, сопровождающихся сосудистой недостаточностью нижних конечностей (диабетическая стопа) или деформациями стоп, рекомендуется ношение специальной защитной обуви;
· Использование местных противогрибковых средств (антисептиков) при регулярном посещении мест общего пользования (бассейнов, бань, саун);
· Своевременное выявление и лечение членов семьи заболевших онихомикозом;
· Санитарно-гигиеническая обработка душевых, ванных комнат. При появлении плесени на стенах – устранение при помощи антисептических средств.
Микозы стоп значительно снижают качество жизни практически у 80% больных. Последствия заболевания – зуд (приводит к раздражительности, нарушениям сна, снижению работоспособности), неэстетичный внешний вид, который оказывает влияние на внутрисемейные отношения и профессиональную деятельность больного. Важно предупредить и в кратчайшие сроки предотвратить развитие заболевания для гармоничной и радостной жизни. Здоровья вашим ножкам!
