Матриксэктомия как способ удаления ногтя при грибке
Одному из десяти жителей Земли поражение ногтей грибком знакомо близко. Лечение может проводиться народными методами, медикаментозными средствами, хирургическим вмешательством. Всё зависит от степени запущенности заболевания. Кроме неэстетичного вида, на первых порах эта инфекция неудобств не приносит. Однако, постепенно размножаясь, грибок выделяет продукты своей жизнедеятельности – токсины. Такие продукты, попадая в кровь человека, постепенно отравляют организм.
Признаки поражения ногтей на ноге следующие:
- становятся тусклыми, принимают непрозрачный вид;
- ногтевая пластина утолщается;
- обретают хрупкость, крошатся;
- принимают неестественную окраску – от серого и белого, до зеленоватого, жёлтого, коричневого цвета.
Чем вызываются инфекции на ногах?
Основная причина заболевания – грибы-дерматофиты, споры которых могут находиться где угодно: на траве, полу, вещах. Особенно хорошо они передаются инфицированным членом семьи через тапочки и коврики. Ещё распространённые места, где возможно заразиться – бани, тренажёрные залы, армейские казармы. А вот сможет ли инфекция размножиться, зависит от индивидуальных особенностей организма.
Чем сильнее иммунная система, тем меньше возможности грибам для развития.
Факторы, усиливающие риск заражения грибком следующие:
- хронические болезни типа диабета;
- сосудистые заболевания;
- повышенная потливость;
- травмы на ногах;
- ослабленный иммунитет после болезни с приёмом антибиотиков;
- пожилой возраст;
- тесная и плохого качества обувь;
- частые мозоли.
Выживаемость грибка очень высокая, поэтому заболевание без лечения не исчезнет. Размножаясь, он поражает весь ноготь целиком, а затем переходит на кожный покров. При этом стопа может шелушиться, появляется зуд и жжение.
В любом случае лечить необходимо не поражённый участок кожи, а непосредственно очаг болезни.
Лечение или операция?
Для лечения могут быть выбраны разные методы. Вот некоторые из них для домашнего применения.
Мази, гели и лаки для наружного применения. В аптеках продаётся достаточно большой выбор препаратов для лечения при грибке. Некоторые из них применяются в начальных стадиях. Они наносятся на поражённый ноготь и, проникая внутрь, осуществляют лечение. Другие помогают снять сильно заражённую грибком пластину. Такие наносят после распаривания ног, стараясь избежать попадания на кожу. Затем ноготь заклеивается пластырем. Повторяется четыре дня. Удаление ногтя, поражённого грибком, производится ножницами и пинцетом.
Капсулы или таблетки для внутреннего приёма требуют длительного применения. Могут воздействовать на внутренние органы.
Химический способ. Является практически безболезненным. На поражённый ноготь наносится кератолитический пластырь. Носится до трёх дней. В пластыре содержится активное вещество, которое растворяет роговую часть. Остатки ногтя на ноге можно удалить самостоятельно при помощи ножниц и пинцета.
Кератолитический пластырь против грибка
Удаление при помощи специалистов
В случае если заражение на ноге плохо поддаётся лечению, ноготь можно удалить хирургическим путём. Этому должна предшествовать предоперационная оценка. Она необходима для выявления противопоказаний. Ведь плохая наполняемость крови кислородом, слабые капилляры, сахарный диабет или атеросклероз могут привести к неприятным последствиям.
Удаление – это болезненная и радикальная процедура. Проводится она под местным наркозом и в момент операции чувствительность к боли будет низкой. При этом может производиться полное или частичное удаление.
В последнее время появился новый метод удаления поражённой части ногтя – аппаратный педикюр. Способ чисто медицинский, не имеющий отношения к косметологии. Первоначально поверхность ногтя дезинфицируется, затем размягчается. При помощи специальных насадок снимают поражённый слой до основания. Затем накладываются противогрибковые мази для лечения. Способ безболезненный и быстрый. Однако противопоказан больным аллергией, почечной недостаточностью.
Матриксэктомия как крайнее средство борьбы с грибком
Этот метод применяется после того, как были испробованы все предыдущие способы лечения. Если применение мазей, таблеток, народных средств и удаление ногтевой пластины не помогло и грибок всё равно продолжает развиваться. Матриксэктомия – процесс, при котором полностью удаляется матрица, непосредственно формирующая ноготь. Процедура может быть выполнена химическими препаратами, электрическим током, лазером либо хирургическим путём. Пациенту, решившемуся снять целиком ноготь этим способом, следует знать, что заживление происходит долго и сопровождается болями.
Послеоперационное лечение
Процесс заживления является болезненным и потребует терпения. Повязки необходимо менять ежедневно. Участок удаления требует регулярной обработки и первое время кровоточит. Из-за этого надо ограничить подвижность до момента затягивания раны. Врачом могут быть предписаны антибиотики в виде таблеток или мазей.
Для исключения возможности повторного инфицирования требуется содержать прооперированную область сухой и в чистоте.
Как избежать грибкового инфицирования в будущем
Первейший способ избежать заражения – соблюдение правил личной гигиены. Для профилактики применяются следующие действия:
- подрезание ногтей осуществлять только личным педикюрным набором;
- не рекомендуется носить чужую обувь;
- при посещении бани, тренажёрного зала или бассейна иметь сменную обувь;
- следить за состоянием здоровья, при любой возможности повышать иммунитет;
- обувь должна быть сухой, не тесной;
- ежедневно мыть ноги, менять носки.
При любых признаках заболевания желательно сразу же обратиться к врачу. Любой болезни лучше заранее испугаться, чем потом долго лечиться.
Самые распространенные заболевания кожи и ногтей — это грибковые поражения или онихомикозы. Грибки – это микроорганизмы, которые присутствуют на коже здорового человека, никак себя не проявляя. Но как только появляются провоцирующие факторы, такие как:
- снижение иммунитета вследствие инфекционных заболеваний;
- стрессы, нервное истощение;
- травматические повреждения кожных покровов;
то вся патогенная микрофлора начинает быстро размножаться и распространяться по поверхности кожи и ногтей. Грибковое поражение проявляется следующими симптомами:
- утолщение ногтей, их деформация;
- изменение цвета;
- хрупкость ногтевой пластины;
- потеря блеска и шелушение кожи.
Для чего нужно удалять поврежденные грибком ногти?
Современные медицинские методы лечения грибковых инфекций располагает большим арсеналом фармацевтических препаратов, которые способны излечивать от грибка кожи и ногтей. Это всевозможные лаки, кремы, спреи и мази с противомикотическим действием. Но для того, чтобы дать возможность вырасти новому, свободному от микоза ногтю, необходимо удаление пораженной грибком деформированной ногтевой пластины. Такой способ позволяет не допустить распространение заболевания на кожу стопы, а также предупреждает появление осложнений.
Какие существуют способы удаления пораженного ногтя?
Противомикозные препараты, используемые наружно, не в состоянии проникнуть внутрь утолщенной ногтевой пластины и повлиять на грибки, находящиеся в ногтевом ложе. Поэтому в случаях, когда поверхность ногтя поражена грибком более чем на 30 процентов, рекомендовано полное удаление ногтевой пластины. Это можно сделать несколькими способами:
- Медикаментозное послойное удаление ногтя . Этот способ позволяет удалить поврежденный ноготь в домашних условиях. Проводится с помощью медикаментозного средства, которое размягчает и отслаивает ноготь. «Ногтивит», «Микоспор» или другой препарат наносится на чистый и распаренный ноготь, исключительно на пораженную часть. Деформированная ногтевая пластинка заклеивается лейкопластырем на несколько дней. По истечении указанного срока пластырь удаляется, и вместе с ним снимается отслоившийся ноготь. Иногда вместо мазей используются противомикотические лаки. Их использование не требует наложения пластыря. Простота применения делает лаки более популярными средствами в лечении онихомикозов.
- Удаление ногтя на ноге с помощью хирургической операции . Это не самый лучший способ удаления поврежденного ногтя, так как он достаточно болезненный и требует особого ухода после процедуры. Как правило, хирургическое удаление проходит под местным обезболиванием. Метод требует постельного режима и проведения регулярных последующих перевязок.
- Лазерное удаление ногтей . В этом случае происходит нагревание лучом лазера ногтевой пластинки. При повышении температуры до 70 °C грибы и их споры погибают, а больной ноготь постепенно отслаивается. Полезность процедуры заключается в том, что лазером удаляется полностью мицелий грибков, что позволяет избежать рецидива заболевания. Перед процедурой пациенту распаривают ногти с помощью горячей ванночки. Размягченный ноготь удаляется под самый корень, после чего проводится его обработка лучом лазера.
- Удаление пораженного грибком ногтя с помощью аппаратного педикюра. Эта процедура проводится исключительно в условиях салона. После предварительного размягчения ногтя с помощью специальных средств ногтевая пластина послойно спиливается специальными насадками. После проведения аппаратного удаления измененной грибком части ногтя значительно сокращается время лечения медикаментозными средствами.
- Наложение кератолитических пластырей . С помощью специальных средств, типа Онихопласта или Лоцерила, ноготь постепенно растворяется. Эти пластыри действуют как стеариновая кислота и являются очень эффективными при полном поражении ногтя или нескольких ногтей. Для наилучшего лечения необходимо срезать пораженную грибком часть и нанести царапины на ноготь специальной пилкой.
Удаление ногтя на ноге при грибке – это достаточно сложная процедура, которая должна контролироваться врачом. Не стоит заниматься самолечением, так как возбудители грибковых заболеваний являются достаточно коварными и быстро привыкают к неправильно используемым препаратам.
Таким образом, вместо избавления от неприятной проблемы можно получить хроническое заболевание с высокой устойчивостью к препаратам, что значительно усложнит и продлит лечение.
После размягчения и удаления пораженного ногтя необходимо назначить и провести лечение фармацевтическими препаратами противомикотического действия, чтобы уничтожить грибок и его споры на ногтевом ложе, а также на коже ног. Только полное избавление от микоза под наблюдением врача-дерматолога гарантирует постоянный эффект и предохраняет от рецидивов заболевания.
Грибок ногтей – это серьезная хроническая болезнь, требующая лечения, нельзя воспринимать ее как эстетическую проблему. Активное размножение грибков способно вызвать микоз кожи, стать причиной формирования диабетической стопы, рожистого воспаления.
Что делать при подозрении на грибок
Обнаружив изменения, не стоит сразу покупать сильнодействующие средства от грибка, запасаться антимикотическими лаками.
Нужно выяснить, действительно ли ноготь поврежден грибком, или же деформация – результат травмы, длительного ношения узкой обуви, сахарного диабета.
Следует посмотреть на форму, цвет, структуру пластины. Отличительный признак грибка – появление окрашенного пятна, изменение прозрачности, блеска ногтевой пластины, деформация, постепенное увеличение площади пятна.
Чтобы понять заразились ли Вы ногтевым грибком Вам поможет наша следующая статья Как определить грибок ногтей по фото.
После посещения дерматолога, миколога, подтверждения грибка ногтей, точной диагностики вида гриба, можно отправляться в аптеку и покупать все необходимое для лечения.
Что понадобится для лечения
Потребуются для проведения процедуры антисептики, предназначенные для местного применения: спиртовой раствор йода, органические кислоты, хинозол. Лекарственные растворы наносят 2-3 раза в день.
Для удаления зараженных частей потребуются кусачки, пилочка. Необходимо запастись кератолитическими средствами, растворяющими ноготь, медицинскими перчатками.
Перчатки необходимы, чтобы уберечь от заражения ногти на кистях рук, не рассеивать грибок вместе с микроскопическими чешуйками кожи на окружающие предметы.
Порядок действия
Ногти распаривают, хорошо промывают, после чего вытирают насухо. Затем обрабатывают кератолитическими пластырями, разрушающими ногтевую пластину.
Чтобы удалить грибок с ногтей ног, рук, пользуются такими средствами, как Онихопласт, Микоспор.
После чего обрабатывают кусачками и пилочкой. Удалять пораженную часть нужно полностью, стараясь оставить только здоровый ноготь.
После чистки и механической обработки всю стопу обрабатывают раствором антисептика. Далее ноготь покрывают противогрибковым лаком.
Особенности лечения
При поражении менее 50% площади ногтевой пластины ограничиваются наружными средствами лечения.
При поражении большей части пластины, более 3 ногтей назначают для лечения от грибка системные противогрибковые препараты в таблетках.
И если при незначительном дефекте можно вылечить ноготь с помощью новых противогрибковых препаратов за 2-4 месяца, то предсказать, сколько лечится запущенный грибок, сложно. Особенно длительно лечится онихомикоз в пожилом возрасте из-за медленного роста ногтя.
В случае запущенного грибка ногтей при лечении пользуются стандартной схемой приема антимикотиков, а также методом пульс-терапии.
По схеме пульс-терапии препарат накапливается в терапевтической дозе, необходимой для уничтожения грибка, но не влияет отрицательно на внутренние органы.
Препаратами выбора при лечении грибка ногтей служат таблетки, мази, кремы с кетоконазолом, флуконазолом, тербинафином. Используют также лаки с циклопироксом, аморолфином.
Местные средства от грибка
Специально для лечения грибка разработаны лаки Лоцерил и Батрафен. С помощью этих лаков можно проводить лечение грибка ногтей в домашних условиях и добиваться положительного результата.
Лак создает защитную пленку, препятствующую испарению лекарства и проникновению инфекции.
Противогрибковые лаки хорошо проникают через ноготь, при использовании Лоцерила и Батрафена не требуется его удалять. Достаточно хорошо обработать зараженные участки, размягчить, очистить кератолитическими средствами.
Лак Лоцерил наносят 1 раз в неделю, продолжительность лечения составляет от 6 до 12 месяцев.
Лак Батрафен в течение первого месяца наносят через день, в течение следующего месяца – через 2 дня. Последующие 4 месяца лак Батрафен наносят 1 раз в неделю.
При лечении грибка ногтей применяют комплексные мази, включающие несколько активных компонентов.
Противогрибковым и противовоспалительным действием обладает мазь Микозолон и крем Кандид Б. В случае присоединения бактериальной инфекции используют кремы и мази Пимафукорт, Тридерм.
От онихомикоза применяют крем Низорал с действующим веществом кетоконазал, Антифунгол, Канестен, Кандид с клотримазолом, Дактарин с миконазолом. Используются при лечении грибка ногтей кремы Ламизил, Экзифин с тербинафином, препарат Экзодерил, содержащий нафтифин.
Все перечисленные противогрибковые препараты обладают широким спектром действия, но чтобы лекарства подействовали, необходимо обеспечить им доступ к ногтевому ложу, где и находятся скопления грибка.
Лечение запущенного грибка
При запущенном грибке под ногтем скапливаются, как правило, огромные массы грибов и без специальной обработки ногтевой пластины проникнуть к ногтевому ложу и вылечить грибок не удастся.
Обработка заключается в максимальном удалении больного ногтя с помощью кератолитических пластырей.
Мазь для кератолитического пластыря готовят по рецепту в аптеке. В нее входят такие компоненты, как мочевина, салициловая кислота, йод, хинозол, противогрибковое средство.
Перед наложением пластыря кожу вокруг ногтя заклеивают лейкопластырем. Затем пилкой подпиливают ноготь по всей поверхности, создавая шероховатость для лучшего проникновения лекарства.
После этого накладывают мазь и заклеивают все широким лейкопластырем. Мазь оставляют на 2-3 суток. Затем снимают пластырь, кусачками и пилкой удаляют кусочки ногтя, убирают грибные массы, стараются максимально очистить ноготь, после чего наносят противогрибковое средство.
Для удаления зараженных грибом ногтей используют мази фунгипласт, уреапласт, мочевинный пластырь с добавлением хинозола, хинозоло-салициловый, хинозоло-димексидные пластыри, их изготавливают в аптеке по рецепту.
Можно использовать от грибка ногтей на ногах готовые лекарственные формы – мазь Онихопласт, Ногтивит, набор Микоспор, что их них лучше справится с очисткой ногтя, зависит от вида гриба.
Цена отечественной мази Онихопласт значительно ниже стоимости импортных препаратов, применяющихся для лечения от грибка ногтей. Набор Микоспор включает мазь и раствор, содержащих противогрибковый препарат бифоназол и мочевину.
Использование при лечении грибка препаратов, разрушающих кератин ногтя, позволяет обойтись без хирургического удаления ногтя, чаще всего, большого пальца на ноге.
Такой способ снижает риск инфицирования ногтевого ложа после хирургического вмешательства, не требует полного удаления ногтя.
К щадящим методам удаления зараженной части ногтевой пластины относится аппаратное удаление ногтя. Процедуру проводят в косметических кабинетах, медицинских центрах.
Более подробное описание лечения запущенной формы ногтевого грибка Вы можете изучить в нашей следующей статье Лечение запущенной формы грибка ногтей.
Народные противогрибковые средства лечения
К проверенным народным средствам лечения грибка ногтей относится антисептик креолин, использующийся в ветеринарной практике.
Раствор наносят ватной палочкой на пораженную область один раз в день на протяжении двух месяцев. Чтобы избежать ожогов кожи, ногтевой валик, прилегающие участки кожи заклеивают лейкопластырем.
Эффективным народным способом лечения грибка на ногтях ног и рук считаются компрессы раствора аммиака (нашатырный спирт) в течение 5 дней подряд.
Для приготовления раствора нужной концентрации столовую ложку нашатырного спирта разводят в 0,2 л воды. В полученном растворе смачивают салфетку, прикладывают к ногтю, предварительно защитив кожу вокруг ногтя лейкопластырем.
Затем плотно обертывают ноготь целлофаном, и оставляют компресс до утра.
К другим известным народным средствам лечения ногтевого грибка относятся деготь, уксус. При лечении грибка ногтей дегтем требуется предварительное размягчение ногтевой пластины.
Смазывать дегтем пораженный ноготь нужно каждую неделю. Смазывают не только сам ноготь, но и кожу вокруг него и межпальцевые промежутки.
После чего не смывают деготь 2 дня. Через двое суток моют ногу хозяйственным мылом, тщательно вытирают.
Грибок ногтей, по ряду отзывов, можно вылечить уксусом, для этого используют как эссенцию, так и яблочный уксус.
Вы можете также изучить другие народные средства лечения грибка ногтей ног в нашей следующей статье Народные средства от грибков на ногтях ног.
Народные средства и методы лечения уступают медикаментозным способам, самыми эффективными препаратами от грибка ногтей считаются современные противогрибковые средства.
Не рекомендуется прибегать к народным методам лечения грибка на ногтях рук, ног при диабете. Едкие вещества, использующиеся в народной медицине, могут повредить кожу, вызвать ожог, раздражение.
Такие ранки при диабете долго не заживают и могут привести к тяжелым осложнениям, таким как гангрена.
Все лечебные процедуры должен контролировать врач. Больной один раз в 2 недели должен приходить на осмотр.
После проведения курса лечения — один раз в месяц. Контрольный соскоб делается через 6 месяцев.
