Болезни ногтей на руках и их лечение — подробная информация

✓ Статья проверена доктором

Ногти – роговые пластинки, расположенные на тыльной поверхности пальцев человека. Они являются одной из наиболее подверженной различным болезням и травмам областей, наряду с кожей и слизистыми оболочками, так как постоянно контактируют с агрессивной внешней средой. Патологические процессы могут вызвать нарушения целостности ногтя и появление всевозможных осложнений. Чтобы избежать развития патологий, следует своевременно обращать внимание на тревожные симптомы и начинать лечение.

Болезни ногтей на руках и их лечение

Онихомикоз

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтевой пластины. Заболевание может распространяться как на один ноготь, так и на несколько. В тяжелых случаях страдает также эпидермис, эпителиальные оболочки и волосы. Чаще всего патология развивается из-за размножения в организме пациента грибков-дерматофитов, которые питаются кератином.

Внимание! В большинстве случаев онихомикоз поражает изначально ногтевые пластины на ногах, а зачем уже сам больной переносит инфекцию на руки.

Заражение чаще всего происходит при посещении пациентом мест общего пользования, где созданы наиболее благоприятные условия для размножения и передачи возбудителя. Грибок длительное время может сохраняться в теплых и влажных помещениях. Особенную эпидемическую опасность представляют пробковые и деревянные поверхности, так как они обладают пористой поверхностью. В этих микроотверстиях грибок может существовать в течение нескольких лет в состоянии спор.

Внимание! Встречается также аутоиммунный онихомикоз. При этой патологии возбудители, находящиеся в организме человека, из-за сильного ослабления иммунной системы начинают активно размножаться и поражать ногтевые пластины.

Заболевание проявляется следующей симптоматикой:

• чувство зуда и жжения кожи вокруг ногтя;
• деформация ногтевой пластины, появление вдавлений, «волн» и заломов;
• изменение цвета ногтя, появление серых, белесых или желтоватых пятен на ногте;
• расслоение и ломкость ногтевой пластины;
• шелушение кожи вокруг ногтя, появление сухих бляшек и трещин;
• образование мокнущих папул в межпальцевых промежутках.

Терапия онихомикоза включает следующие мероприятия:

1. Обработка ногтя и ногтевого ложа средствами с антисептическим эффектом. Рекомендуется подбирать препараты с фунгицидным, то есть противогрибковым, действием. Наиболее часто применяется раствор Фукорцин или Кастеллани. Протирать пострадавший участок нужно дважды в сутки.
2. Для отслаивания пораженного грибком ногтя используются кератолитические пластыри: Микоспор, Junlei и т.д.
3. Нанесение на ногтевую пластину специальных лаковых покрытий для уничтожения возбудителя: Ирунин, Лоцерил.
4. Применение мазей и гелей с фунгицидным действием. Большинство препаратов оказывают также анальгезирующий, охлаждающий и противозудный эффект. Наиболее популярным являются Ацикловир, Микомакс, Тербизил и др.

Псориаз

Псориаз ногтей и пальцев рук

Псориаз – хроническое заболевание неинфекционного генеза, которое в большинстве случаев поражает эпидермис. Данная патология входит в группу лишаев, но имеет аутоиммунную природу и не передается от человека человеку. Достаточно редко встречается псориатическое поражение ногтей. В большинстве случаев оно проявляется как синдром при псориазе эпидермиса или суставов.

Внимание! В редких случаях псориаз ногтей развивается как самостоятельное заболевание. В таком случае бывает достаточно сложно дифференцировать его от онихомикоза.

Поражение ногтей при псориазе

Симптоматические проявления патологии напрямую зависят от формы псориаза. Чаще всего у пациентов отмечаются следующие проявления заболевания:

1. Зуд и жжение эпидермиса вокруг ногтя, шелушение и появление чешуек и трещин.
2. Появление воспаленной гиперемированной каймы по периметру пораженного ногтевого ложа.
3. Изменение структуры и цвета ногтя. Ногтевая пластина быстро разрушается, приобретает сероватую или желто-коричневую окраску. При сильном нажатии ноготь сгибается или крошится.
4. На поверхности ногтевой пластины образуются борозды, впадины и рыхлые участки тусклого желтого цвета.
5. Из-за истончения ногтя через него могут просвечивать капилляры и петехии – небольшие подкожные кровоизлияния.

Лечение ногтевого псориаза обычно основывается на использовании средств местного действия:

1. Кремы, в состав которых входят стероиды. Гормоносодержащие препараты направлены непосредственно на устранение патологического аутоиммунного процесса. В большинстве случаев специалисты назначают Триамцинолон или Преднизолон.
2. Лекарства с витамином D3. Они необходимы для укрепления ногтевой пластины и купирования формирования псориатических бляшек. Для терапии псориаза применяют Таклонекс, Такальцинол и Дайвонекс.
3. Медикаменты с дерматотропным эффектом. Они направлены на уменьшения формирования патологических клеток и, как следствие, снижение клинических симптомов заболевания или формирование ремиссии. При псориатическом поражении ногтей применяют Дитранол, Димексид, Антралин.
4. Раствор салициловой кислоты. Нужно ежедневно протирать пораженный участок этим средством, чтобы удалять образовавшиеся на поверхности ногтя ороговевшие частицы и налет.

Внимание! Средства, содержащие кортикостероиды, рекомендуется использовать не более 5-7 дней подряд. Схему применения лекарства и дозировку может назначать только врач.

Также в составе комплексной терапии применяется физиолечение: магнитно-волновые процедуры, фоноферез, ультрафиолетовое лечение и ванночки местного действия.

Внимание! Псориаз – это аутоиммунное заболевание. Чтобы предотвратить рецидив патологии, необходимо поддерживать нормальную работу иммунной системы.

Онихошизис

Онихошизис – это нарушение, при котором происходит разрушение ногтевой пластины из-за деструктивно-дистрофических процессов. Патология может развиваться как самостоятельный процесс, вызванный экзогенными или эндогенными факторами, так и в виде синдрома при различных заболеваниях, например, при грибковом поражении ногтя.

Внешне нарушение проявляется хрупкостью и ломкостью ногтевой пластины. При клиническом осмотре специалист зачастую отмечается изменение цвета и текстуры ногтя. Онихошизис может развиваться в связи со следующими провоцирующими факторами:

• механические повреждения ногтя;
• использование низкокачественных лаков и средств для их удаления;
• дефицит витаминов и минералов в организме пациента;
• аутоиммунные патологические реакции, в том числе аллергии;
• непосредственный контакт с агрессивными веществами, средствами бытовой химии;
• термический ожог.

Для быстрого восстановления ногтевой пластины пациенту показано применение витаминов группы A. Принимать препарат в большинстве случаев необходимо не менее 4-6 месяцев. Также больному назначают курс внутримышечных инъекций витаминов В6-В12.

Для местного воздействия непосредственно на поврежденный ноготь используются различные масла: облепиховое, оливковое, анисовое и т.д. Также каждые 3-4 дня рекомендуется делать ванночки для рук с желатином и маски из натурального воска.

Если патологический процесс полностью поразил ноготь и кожу вокруг него, то пациенту необходимо накладывать на пострадавший участок антисептические повязки. Непосредственно на ноготь следует положить стерильную марлю, пропитанную слабым раствором калия перманганата или перекиси водорода. Сверху компресс закрепляется чистым бинтом. Такая повязка позволит избежать попадания инфекции на раневую поверхность и не допустить развития осложнений.

При онихошизисе также проводится физиотерапия. Она включает процедуры фонофореза и ванночки с добавлением эфирных масел.

Внимание! Онихошизис зачастую развивается в результате дефицита в организме больного питательных веществ и элементов. Для профилактики этого заболевания рекомендуется раз в 6-12 месяцев принимать курс витаминов A и E.

Видео — Диагноз по ногтям

Панариций

Панариций – острое воспалительный процесс, в результате которого обычно образуется нагноение в области основания ногтя. В большинстве случаев патология возникает на фоне местного инфекционного процесса. Панариций может сформироваться и на ладонной поверхности кисти, однако гораздо чаще поражает ноготь и участок кожи вокруг него. Это обусловлено обилием небольших ранок, трещин и заусениц. Через подобные повреждения эпидермиса инфекция с легкостью проникает в организм и вызывает острое воспаление. Патология крайне редко протекает в стертой форме. В приногтевой области пальца расположено огромное количество нервных окончаний, из-за чего панариций доставляет пациенту интенсивные болевые ощущения.

При типичном течении заболевание проявляется следующей симптоматикой:

• интенсивная, пульсирующая боль в пораженной области;
• нагноение, формирование полоски гноя у основания ногтя;
• ярко выраженная гиперемия, натяжение кожи околоногтевого валика;
• местная гипертермия пораженного участка, чувство жжения;
• при распространении инфекции – пульсирующая боль в кисти, острое ухудшение самочувствия, лихорадка.

Внимание! Панариций – опасное заболевание. Специфика анатомии пальца способствует быстрому развитию инфекционного процесса и поражения глубинных тканей, в том числе костей и суставов. Именно поэтому при появлении патологии необходимо немедленно обратиться к хирургу.

Панариций лечится при помощи оперативного вмешательства. При необходимости врач выполняет обезболивание пораженного участка, хотя в большинстве случаев кожа около гнойника теряет чувствительность. После панариций вскрывают и тщательно дренируют. При необходимости после операции пациенту назначают антибактериальные препараты как местного, так и общего действия. Наиболее широко применяются эритромициновая и тетрациклиновая мази.

Если панариций незрелый, то для стимуляции формирования гнойника больному показаны физиопроцедуры: лечение ультрафиолетом, тепловое воздействие и дарсонвализация пораженного участка.

Операция по удалению панариция выполняется в амбулаторных условиях и длится около 10-15 минут. После процедуры на пораженный участок накладывают стерильную повязку с антибактериальным средством.

Поражение ногтя как симптом

В ряде случаев нарушение целостности ногтевой пластины свидетельствует о развитии в организме более обширных и тяжелых патологических процессов. В таком случае разрушение или деформация ногтя является лишь признаком основного заболевания, которое требует срочного обращения к специалисту.

О чем могут говорить изменения на ногтях

Внешний вид ногтевой пластины	Изображение	Патология
Белый или желтовато-серый оттенок ногтей		Патологии печени и желчного пузыря
Цианотичный оттенок ногтевой пластины и кожи вокруг		Нарушения работы сердечно-сосудистой системы, сердечная недостаточность
Бледные, прозрачные, тонкие и острые ногти		Анемия
Черные или темно-коричневые полосы и борозды на поверхности ногтя и вокруг него		Меланома
Желтые расслаивающиеся ногти с цианотичным ободком у основания		Диабет
Белые пятна или чередование белых и розовых полос на поверхности ногтя и кожи дистальных фаланг		Патологии работы мочевыделительной системы, функциональные расстройства почек

Заболевания ногтей на руках — одни из наиболее часто встречаемых дерматологических патологий. Болезни, вызывающие деформацию ногтевых пластин и эпидермиса вокруг него, не только значительно ухудшают качество жизни пациента, но и могут привести к развитию более тяжелых нарушений. Именно поэтому при обнаружении каких-либо патологических проявлений необходимо вовремя начинать лечение.

Видео — Что ваши ногти говорят о вас