Виды грибков ногтей, формы и течение заболевания — Nail инфо

Онихомикоз – заболевание ногтей на руках или ногах, вызываемое грибковой инфекцией. Встречается у 20% населения, чаще у пожилых людей. Характеризуется длительным течением и возникновением аллергической реакции организма на возбудителя.

Формы заболевания

Виды грибковых заболеваний ногтей разделяются по многим признакам — единой классификации нет. Различают формы заболевания в зависимости от локализации и глубины проникновения грибка в ногтевой пластине:

1. Дистальный – инфицирование происходит на свободном конце ногтевой пластины, у края. Проявляется изменением цвета ногтя до серого, желтоватого или коричневого цвета на небольшом участке, который постепенно увеличивается в размерах. Структура поверхности становится шероховатой, постепенно расслаиваясь. Ногтевая пластинка разрушается и крошится.
2. Латеральный – протекает так же как и дистальный, но развивается по одной или обеим боковым сторонам ногтя.
3. Поверхностный белый онихомикоз характеризуется множественными белёсыми пятнышками, расположенными по всей ногтевой пластинке. Грибок разрушает верхний слой, образуя отслаивающиеся мягкие чешуйки. Без лечения ноготь полностью разрушается.
4. Проксимальный – начинается с поражения кутикулы и её воспаления. При поражении ногтя у кожного валика образуется пятно белого цвета, увеличивающееся по всему ногтю. Поверхность теряет блеск, мутнеет и крошится до полного разрушения ногтевой пластины.
5. Тотальный – поражает всю ногтевую пластинку.

Схематические примеры перечисленных видов

Чаще всего диагностируются дистальная и латеральная форма развития онихомикоза, вызываемые грибами-дерматофитами. Проксимальный и поверхностный встречаются редко, возникают на фоне снижения иммунитета, типичны для ВИЧ-инфицированных пациентов. Тотальный онихомикоз развивается, как последняя степень поражения предыдущими формами.

Другой критерий — величина утолщения заражённого ногтя.

Нормотрофическая – ноготь не меняет свою толщину, сохраняет нормальный блеск. Заподозрить присутствие грибка можно по наличию очагов, отличающихся по цвету.

Фотографии нормотрофической формы:

Гипертрофическая – вслед за изменением цвета ноготь теряет блеск, утолщается за счёт гиперкератоза (увеличения количества клеток рогового слоя). Происходит деформация, а затем полное разрушение ногтевой пластинки, больной испытывает дискомфорт при ходьбе.

Фотографии гипертрофической формы:

Атрофическая (онихолитическая) – место заражения приобретает оттенок серо-бурого цвета, ногтевая пластинка отторгается от ложа и полностью атрофируется. При запущенном онихолитическом типе онихомикоза лечение затрудненно, ноготь тяжело спасти, т. к. он почти полностью отслаивается.

Фотографии атрофической формы:

У одного больного могут наблюдаться разные формы онихомикоза, причём как на разных пальцах одной руки или ноги, так и на разных конечностях.

Виды возбудителей

• Большинство случаев поражения ногтей грибковой инфекцией происходит при участии грибков-дерматофитов, из них Трихофитон красный (Trichophyton rubrum) – выделяется чаще других.
• На втором месте стоят дрожеподобные грибки Кандида (Candida) и разнообразные плесневые грибки: Скопулариопсис (Scopulariopsis brevicaulis), Аспергилл (Asperqillus), Фузариум (Fusarium).
• Реже всего диагностируются Эпидермофитон (Epidermophyton) и Микроспорум (Microsporum).

Дерматофиты

• Трихофитон красный (Trichophyton rubrum) поражает кожу и ногти на руках и ногах. Развивается на дистальной и латеральной поверхности по гипертрофическому или атрофическому типу. Первым симптомом выступает появление белых или желтоватых очагов в виде пятен и полос на ногтевой пластине. Без лечения мицелий гриба распространяется по всему организму, вызывая тяжёлые поражения кожи – рубромикозы.
• Трихофитон ментагрофитес (Trichophyton mentagrophytes) инфицирует межпальцевые промежутки с образованием трещин и болезненных изъязвлений. Далее грибок перемещается на ногти: появляется пятно жёлтого цвета, развивается гипертрофический кератоз. Другой формой проявления может быть поверхностный белый онихомикоз большого пальца или мизинца. Активность T. Mentagrophytes увеличивается в тёплое время года.
• Хлопьевидный эпидермофитон (Epidermophyton floccosum) – заболевание начинается с шелушения кожи на пальцах, сопровождающегося зудом. Проникновение в ногтевые пластинки происходит по дистальному, проксимальному и латеральному направлениям. Появляются жёлтые пятна, в результате атрофии ногти принимают форму «птичьего клюва».
• Трихофитон фиолетовый (Trichophyton violaceum) имеет эпидемическое распространение в регионах Средней Азии и Дальнего Востока, в остальных районах встречается редко. Начинается с возникновения трихофитии головы, при длительном течении образует тёмные бугорки на ногтях.
• Фавусный грибок (Trichophyton schoenleinii) или возбудитель парши, проникает в кожу через микротрещины. Заражению подвержены в основном ногти рук, развивается по гипертрофическому типу с образованием жёлто-коричневых корок. В запущенной стадии, при поражении большой площади кожи характерен «мышиный» запах. Встречается в странах Северной Америки.
• Геофильный микроспорум (Microsporum gypseum) обитает в почве, откуда заражаются животные и, далее – человек. Поражается волосистая часть головы, без лечения выявляется на некоторых ногтях рук, поражая их после травмирования. Встречается крайне редко.

Фотографии ногтей, пораженных дерматофитами:

Дрожжеподобные грибки

• Кандида белая (Candida albicans) чаще размножается на ногтях пальцев рук, может присоединяться к уже имеющимся онихомикозам, вызванных дерматофитами. Развивается с проксимальной части по атрофическому типу. После воспаления кутикулы, происходит присоединение бактериальной инфекции с выделением гноя. Больной испытывает сильную боль. Ноготь становится серым, выгибается по краям. Кандидоз ногтей рук часто становится профессиональным заболеванием людей, работа которых связана с постоянным контактом с водой.
• Кандида парапсилоз (Candida parapsilosis) – заражение происходит на дистальном конце ногтя. Появляется чёрное пятнышко, которое постепенно увеличивается в размере. Развивается атрофический онихомикоз – ногтевая пластинка отслаивается.

Фотографии ногтей, пораженных дрожжеподобными грибками:

Плесневые грибки

• Скопулариопсис (Scopulariopsis brevicaulis) встречается в странах с умеренным климатом и развивается на стенах под обоями. Чаще инфицирует ногтевые пластинки на больших пальцах ног, особенно после их травматизации. Симптомом является окрашивание поверхности ногтя в белый цвет – развивается по типу поверхностного белого онихомикоза.
• Аспергиллус чёрный (Asperqillus niger), другое название чёрная плесень. Онихомикоз вызывает только у людей со сниженным иммунным статусом. Ногтевую пластинку покрывают чёрные точки или окрашивается основание ногтя, развивается по нормотрофическому типу.
• Фузариум (Fusarium), грибки этого рода паразитируют на сельскохозяйственных культурах. Заражение человека возможно после контакта с раневой поверхностью. Симптомом становится изменение цвета ногтя. Диагностируется крайне редко.

Фотографии ногтей, пораженных плесневыми грибками:

Стадии развития

Заболевание протекает в зависимости от вида возбудителя онихомикоза. Общие для всех видов стадии:

1. Ранняя стадия. Характеризуется проникновением возбудителя в организм. Клинические проявления еле заметны: небольшие пятнышки или полоски, не вызывающие дискомфорта.
2. Вторая стадия. Грибок активно делится. Яркое проявление симптомов.
3. Запущенная стадия. Полное заражение ногтевой пластинки. Приводит к потере ногтя, появляются болевые ощущения. Подробнее о запущенной стадии…

Примеры начальной стадии на изображениях:

Примеры второй (выраженной) стадии:

Примеры запущенной стадии:

Длительность стадии зависит от состояния иммунной системы. У пациентов с хроническими заболеваниями процесс развития происходит быстрее.

Как определить вид онихомикоза

Существуют более 50 подвидов грибков, вызывающих онихомикоз, поэтому точно определить вид можно только в лабораторных условиях. Предварительная диагностика в домашних условиях возможна со второй стадии, когда появляются симптомы.

1. Необходимо осмотреть ногтевые пластинки для определения локализации грибковой инфекции.
2. Следующим критерием является форма изменения толщины ногтя, наличие отслаивающихся чешуек и крошения.
3. Определяющим фактором может оказаться цвет очагов заражения.
4. Следует оценить состояние кожи и волос на момент обнаружения онихомикоза: многие грибки поражают сначала их, а потом переходят на ногтевые пластинки.

В некоторых случаях возбудителем является несколько видов грибковой инфекции. Возможны сочетания дерматофитов с дрожжеподобными грибками или плесневых с кандидами.

Медицинская классификация онихомикозов от дерматолога в видео:

Какие бывают виды грибка ногтей на руках и на ногах у человека?

Грибковое поражение ногтевой пластины – распространенная проблема. Чаще всего, заболевание поражает ногти на пальцах ног, но встречается и онихомикоз на руках. Заболевание отличается длительным течением, оно плохо поддается лечению, склонно к рецидивам. Разберемся, какие виды грибка ногтей на ногах встречаются чаще всего.

Онихомикоз – заболевание инфекционное. Оно вызывается возбудителями разного типа и может протекать в разных формах. Именно по этой причине грибок ногтей на ногах не имеет специфических признаков. Заболевание протекает по-разному.

Поэтому необходимо обязательно посетить дерматолога и сдать анализы, чтобы уточнить диагноз и определить тип возбудителя. Разберемся, какие виды грибков могут вызвать заболевание и в каких формах оно протекает.

Возбудитель

В природе существует множество видов грибков, но далеко не каждый из них способен вызвать онихомикоз. Некоторые виды грибка паразитируют исключительно на человеке, поэтому заразиться можно только при контакте с больным либо при использовании общих вещей. Есть и разновидности возбудителей, которые паразитируют и на людях, и на животных.

Наиболее часто, деструктивные процессы на ногтях вызывают грибки из рода дерматофитов. Чуть реже это заболевание вызывают дрожжевые грибки рода Кандида и плесневые грибки. Рассмотрим подробнее, какие разновидности грибков вызывают заболевание.

Дерматофиты

В эту группу включены нитчатые грибки, питающиеся кераноцитами – клетками, которые есть в волосах, верхнем слое эпидермиса и в ногтевых пластинах. В эту группу входят несколько разновидностей грибков. Чаще всего, поражение ногтей вызывается Трихофитонами, намного реже поражение бывает вызвано грибками Микроспорум и Эпидермофитон. Трихофитоны:

• Красный. Эта разновидность грибка встречается наиболее часто, возбудитель поражает ногтевые пластины и кожу стопы. Зачастую оба заболевания протекают одновременно. На ногтях поражение проявляется появлением пятен грязно-желтого цвета. При отсутствии лечения грибок начинает распространяться дальше, поражая кожу не только стоп, но и других участков тела.

• Ментагрофитес. При инфицировании этим грибком, как правило, сначала поражается кожа. Между пальцами появляется краснота и болезненные трещины. Затем инфекция распространяется и на ногти. Начинается это заболевание с появления пятнышек, но довольно быстро появляются признаки гиперкератоза, то есть, ногтевая пластина становится толстой и пористой, всю её внутреннюю поверхность пронизывают нити грибка. Реже при поражении этим грибком развивается поверхностная форма онихомикоза. При этом ногтевая пластина становиться шелушащейся и неровной.
• Фиолетовый. Эта разновидность трихофитума распространена в Азиатской части Евразии. Эта инфекция на первом этапе поражает волосистую часть головы, при отсутствии лечения распространяется и на другие части тела. На ногтях проявляется образованием темных выпуклых пятен.

• Schoenleinii. Эта разновидность трихотофитума вызывает заболевание, которое называется паршой или фавусом. Возбудитель распространен на Североамериканском континенте. Патогенная микрофлора проникает в организм через повреждения на коже пальцев, чаще всего, поражает кожу и ногти на руках.
• Tonsuarans. Этот тип грибка чаще поражает кожу, вызывая стригущий лишай, но он может поразить и ногти.

Может поражать ногти и возбудитель из семейства Эпидермофитонов. Чаще всего, это хлопьевидный эпидермофитон. При заражении данным видом грибка ногтевые пластины постепенно атрофируются от краев к центру. Заболевание сопровождается шелушением близлежащей кожи и зудом. Микроспорумы:

• Геофильный. Этот вариант грибка обитает в почве. Заразиться можно, походив босиком либо через носителя (животное или человека). Заболевание, вызванное грибком этого вида, встречается нечасто, как правило, начинается с поражения кожи. Если лечения нет, то инфекция распространяется и на ногти.

• Audouinii. Паразитирует на волосах, ногтях и коже. При поражении ногтевых пластин образуются серые или рыжие пятна.
• Canis. Этот тип грибка часто вызывает поражение кожи у детей. При онихомикозе, вызванном возбудителем этого типа, развивается деформация пластины, она становится неровной.

Дрожжи

Онихомикозы, вызванные дрожжеподобными грибками, чаще встречаются у женщин. Вызывают заболевания возбудители из рода Кандида. Чаще всего, это:

• Белая. Этот вид возбудителя чаще поражает ногти пальцев рук, иногда инфекция является вторичной, то есть, присоединяется к уже развивающемуся процессу, вызванному грибками других типов. Проявляется постепенной атрофией ногтя, причем, поражает не только пластину, но и приногтевые валики.

Совет! Кандидозное поражение ногтей рук часто диагностируется у людей, которые по роду деятельности постоянно работают с водой.

• Парапсилоз. При заражении этим типом грибковой инфекции ногтевая пластина чернеет и постепенно атрофируется. Начинается процесс с наружной части пластины.

Плесневые

Эти микроорганизмы чрезвычайно распространены в природе, но вот ногтевые пластины они поражают относительно редко.

• Скопулариопсис. С видом этого грибка знакомы все, кому приходилось бывать в сырых, плохо вентилируемых помещениях. Черный налет на стенах – это «работа» скопулариопсиса. Грибковое заболевание, вызванное этим типом возбудителя, может развиться после травмирования ногтя. Чаще всего, поражаются большие пальцы на ногах.

• Черная плесень. Название этого грибка – Аспергиллус. Заболевание развивается только у людей с ослабленным иммунитетом. Проявляется образованием черных точек на ногтях.
• Фузариум. Грибок этого типа паразитирует на растениях, в том числе и на сельскохозяйственных культурах. Заболевания ногтей, вызванные данным возбудителем, встречаются редко. Инфекция может проникнуть в ткани только при наличии повреждений.

Формы

Классифицируются заболевания не только по виду возбудителя, но и по форме протекания. В зависимости от того, где локализуется первичный очаг и как глубоко он проникает в ткани, выделяют следующие виды:

• Дистальная. Является наиболее распространенным вариантом. Заражение происходит у свободного срезанного края ногтя. Сначала отмечается появление пятна, которое постепенно растет в размерах. Ноготь начинает расслаиваться и ломаться.

• Проксимальная. При этой форме сначала происходит воспаление внутреннего ногтевого валика, а затем образуется пятно у внутреннего края ногтя. Поверхность мутнеет, начинает разрушаться.
• Латеральный. При этом очаг поражения находиться у боковой части пластины.
• Тотальный. При этой форме поражается вся поверхность пластины.
• Поверхностный. При развитии этой формы грибок разрушает поверхностный слой ткани пластины. Проявляется образованием многочисленных пятен белого цвета и отслаиванием чешуек.

Совет! Наиболее часто развивается дистальная и латеральная форма онихомикозов. Остальные формы, как правило, развиваются при сбоях в работе иммунной системы.

В зависимости от изменения размеров (толщины) ногтевой пластины, выделяют три разновидности заболеваний, это:

• Нормальная. При этом ноготь не изменяется, его толщина остается прежней.
• Гипер. Происходит утолщение пластины, при запущенной форме изменяется не толщина, но и форма ногтя.
• Атрофия. При этой форме пластина истончается и отторгается от ложа.

Стадии

Скорость развития заболевания зависит от типа грибка, а также от общего состояния больного. У ослабленных людей заболевание прогрессирует намного быстрее. Различают три стадии:

• Ранняя. На этом этапе изменения незначительные, поэтому большинство людей просто не обращают на них внимания. А между тем, лучше всего, начинать лечение именно на начальном этапе, тогда удастся намного быстрее победить болезнь.
• Прогрессирующая. На этом этапе не заметить признаки уже невозможно. Внешний вид ногтей сильно изменяется, могут появиться зуд, неприятный запах.
• Запущенная. Если не проводить лечение или осуществлять его неправильно, то разрушение ногтей продолжится. В этот период ноготь поражен полностью, появляется боль и зуд. Иногда на этом этапе присоединяются вторичные инфекции, что еще больше усугубляет негативные симптомы.

Итак, существует множество разновидностей грибков, и при этом, около пяти десятков из них могут вызвать развитие онихомикоза. Определить тип возбудителя по внешнему виду ногтей невозможно, так как симптоматика во многом схожа. Поэтому очень важно пройти необходимые обследования.

Для проведения анализа берут соскоб с ногтя, полученный материал высаживают на питательные среды. Через несколько дней вырастают колонии микроорганизмов, по внешнему виду которых можно определить тип возбудителя. Кроме того, при проведении анализа проводится определение чувствительности грибков к разным типам антимикотических средств, что позволяет назначить эффективную терапию.

Какими основными видами грибка ногтей на руках и ногах возможно заразиться

Поражение грибковыми спорами кожи или ногтей приводит к местному инфицированию и поражению тканей. При этом визуальные симптомы микоза зависят от рода патогенного грибка, поразившего кожу, ткань или ноготь.

Отличают и виды грибка ногтей, что существенно влияет на методы терапии, применяемой для устранения микотической инфекции.

Грибок ногтей

Поражение ногтевой пластины – едва ли не самое распространенное дерматологическое заболевание, встречающееся у представителей:

• любого пола;
• расовой принадлежности;
• возраста.

Причин возбуждения инфекции много – от индивидуальной расположенности до сбоев работы иммунной системы.

Не стоит недооценивать даже банальное пренебрежение гигиеной, являющейся причиной грибка, в большинстве случаев. Посещение заведений, оказывающих услуги населению, таких как салоны красоты, бассейны, душевые – тоже связано с риском занести споры грибка на кожные покровы и ткани.

Причины

Факторы возникновения грибковой инфекции:

• заболевания иммунной системы;
• ВИЧ-инфекция;
• эндокринные нарушения организма;
• избыточный вес;
• гормональные изменения в организме;
• нарушение правил личной гигиены.

Располагающими причинами являются:

• вирулентность;
• профессиональные особенности;
• перенесенное хирургическое вмешательство;
• наличие животных в доме;
• эндемическая зона проживания;
• постоянный контакт с представителями группы риска.

Представители группы риска – люди или животные, имеющие грибковые поражения в силу заболевания и способа жизни.

Симптомы

Общие признаки грибка ногтей на руках и ногах:

• зуд околоногтевого валика;
• покраснение кожного покрова;
• изменение цвета, структуры ногтя;
• истончение или утолщение ногтей;
• изменение их цвета от молочно-желтого до бурого оттенка;
• утолщение подногтевого ложа;
• деформация;
• частичное или полное отслоение пластины от ложа.

В зависимости от вида, каждый грибок ногтей имеет характерные ему симптомы.

Виды грибковых заболеваний ногтей зависят от возбудителя, самые распространенные из них:

• дрожжевые – Кандида;
• плесневые -Микроспорум, Трихофитум.

Как правило, микоз ногтевой пластины вызывает не один вид, а несколько, поэтому, лишь зная какие патогены вызывают инфекционное поражение, можно подбирать лечение.

Инфекционное поражение вызывается при активности одного основного вида возбудителя, а также, при наличии других инфекционных агентов, способствующих росту и развитию заболевания.

Формы инфицирования ногтей

Грибок ногтей не только бывает разных видов, инфицирование микозом проходит этапы развития поражения тканей от начального до хронического:

1. На этом этапе изменяется цвет ногтевой пластины – она становится тусклой, теряет блеск. Поражаются края пластин, они отслаиваются от ложа, приобретая молочно-желтый окрас.
2. Происходит утолщение, за счет усиленного ороговения. Ноготь становится вдвое толще здорового, немного нависая над подногтевым ложем.
3. Характерно поражение всей пластины, ее корня. На этом этапе возможна деформация, крошение.
4. Поражение ногтя прогрессирует до окончательной деформации, ороговения и отслаивания от подногтевого ложа.

Надо отметить, что при разных видах возбудителя, грибок ногтей проходит эти степени поражения быстрее или медленнее, немного изменяя общую симптоматику. В некоторых случаях, при дрожжевых возбудителях, ноготь утолщается или крошится, в других – стает тоньше, трескается вдоль линии роста.

Виды грибковых заболеваний ногтей, симптомы, форма поражения зависят от разновидности возбудителя.

Чаще всего встречается виды грибка ногтей:

• дрожжевой грибок Кандида при поражении пластин на руках;
• плесневый Трихофитум – на ногах.

Дрожжевой микоз

Вызывают дрожжевой грибок споры рода Кандида, составляющие в норме:

• микрофлору кишечника;
• микрофлору влагалища;
• среду рогового слоя кожи человека.

Для дрожжевой формы микоза характерны симптомы:

• зуд ногтевого валика, кожи вокруг него;
• небольшая припухлость, покраснение кожного покрова;
• воспаление подногтевого ложа;
• поднятие пластины над пораженным ложем;
• волнообразная деформация ногтя;
• истончение;
• образование прорех в пластине;
• просачивание жидкости из-под нее.

При поражении онихомикозом, чаще встречается смешанная форма, при которой возбудители инфекционного поражения составляют тандем:

• Кандида и Трихофитум;
• Кандида и Микроспорум.

Чистый вид грибка на ногтях встречается редко.
В зависимости от соотношения видов инфекционных агентов, изменяются симптомы на инфицированных тканях. Поэтому применяемая терапия для каждого отдельно взятого случая – индивидуальна.

Дрожжевой грибок ногтей в чистом виде или в преобладающей форме, лечат с применением системных препаратов и местных средств.

В некоторых случаях, может быть назначено удаление самых пораженных ногтевых пластин. Терапия длится до полного отрастания ногтя – 6-9 месяцев.

• Флуконазол в виде таблеток;
• Ламикон – в качестве местного средства.

Плесневый микоз

Возбудители этой разновидности микоза – грибы Микроспорум, Трихофитум.

Для поражения этими грибками характерно:

• утолщение пластины;
• деформация пластины, без инфицирования кожного покрова вокруг.

• тусклость пластины ногтя;
• изменение ее цвета от молочно-желтого до бурого оттенка;
• наблюдается ломкость, крошение с боковых сторон;
• утолщается подногтевое ложе;
• происходит частичное отслоение пластины ногтя от ложа с боков, образовывая “карманы”.

Лечение этого микоза затруднено утолщением ногтя, его ороговением. Поэтому, для лучшего проникновения местных препаратов вглубь тканей, назначают размягчающие болтушки или удаляют утолщенный слой механическим путем.

После удаления тканей проводят антисептическую обработку, следом наносят фунгицид – Ламизил. Применение системных антимикотиков, как правило, обязательно.

Существуют виды поражения, при которых грибок локализуется:

• с боковых частей;
• со стороны свободного края;
• поражает пластину ногтя полностью.

Начало грибкового инфицирования, как правило, начинается с поражения свободного края, если в это время не начать терапию, инфекция быстро распространится на боковые части и поразит весь ноготь.

Как выявить

Любой болеющий человек, задается вопросом – как самостоятельно определить вид грибка ногтей, без похода к специалисту.
Для определения микоза нужно знать основные симптомы дрожжевого и плесневого вида поражения и их разницу.

Поражение, возбудителем которого является Кандида, вызывает характерные симптомы:

• утолщение подногтевого ложа;
• зуд и покраснение кожи;
• бугристость тканей.

• пластина приподнимается над основанием ложа, но не отслаивается;
• зуд кожи на пальцах постоянный;
• валики увеличены, красноватого оттенка;
• иногда, из-под пластины может просачиваться бесцветная жидкость или гнойные выделения.

• кожа на пальцах не вовлекается в воспалительный процесс;
• кутикула не отслаивается от пластины, валик не отекает;
• происходит изменение цвета пластины – она стает белой, желтой, бурой. Сама пластина крошится, на ее поверхности могут образовываться чешуйки, которые легко соскоблить маникюрным инструментом или кюреткой;
• выделений нет, наоборот – ткани становятся сухие и ломкие.

Диагностика и лечение

Проверку состояния пластин лучше доверить специалисту – дерматологу или микологу. Определить вид возбудителя инфекционного поражения, процентное соотношение преобладающего патогена можно сделать лишь после взятия анализа тканей.

Проводят следующее для диагностики:

• соскоб на посев;
• фрагмент ткани на микробиологический анализ;
• фрагмент ткани на бактериологический анализ;
• анализ крови на сахар;
• анализ на гормональный уровень.

Самостоятельное определение возбудителя может помочь в доврачебной терапии – при дрожжевом микозе нужно убрать из рациона:

• мучное;
• сладкое;
• дрожжевое тесто;
• фрукты.

• Для пораженных пластин можно делать ванночки из хозяйственного мыла и воды, а затем смазывать эфирным маслом чайного дерева, включая кожу вокруг.
• При плесневом виде микоза пораженный участок требует размягчения для последующей обработки ногтей противогрибковой мазью и антисептиком.
• В этом случае тоже применяют:

• ванночки с растворенным в воде хозяйственным мылом;
• после чего обрабатывают поверхность антисептиком;
• срезают, счищают утолщенный слой;
• снова обрабатывают Фукорцином, используют мазь с фунгицидным свойством.

Лакмикон – мазь от всех видов грибка, ею можно пользоваться до диагностики, но не менее, чем за 48 часов до посещения специалиста.

Перед визитом к врачу, нужно прекратить использование любых антигрибковых средств для чистоты результата анализа.

Заключение

Проводить самостоятельное лечение микоза нежелательно по нескольким причинам – можно некорректно подобрать средство от микоза или не долечить инфекцию. В одном, и в другом случае существует вероятность рецидива, перехода инфицирования в хроническую форму.

Грибок ногтей можно излечить с помощью элиминации: https://gribokbolezn.ru/gribok/na-nogtyah/eliminatsii-nogtevogo-gribka.html

Автор статьи.
Практикующий врач

Виды грибка ногтей на ногах

Поражение ногтя различными видами грибков Различные формы грибка ногтей Стадии развития грибка ногтей

Онихомикоз – грибковое заболевание, поражающее ногтевую пластину. Она становится ломкой, тонкой, хрупкой, крошится, меняет цвет. Эта болезнь очень заразна, по статистике этим недугом страдает около 20% населения. Разберемся подробнее, какие виды грибка ногтей на ногах бывают и чем они между собой отличаются

Классификация грибковой инфекции ногтей

Встречается более 500 видов грибов, которые могут принести неприятности со здоровьем. Но единой классификации среди микотических (грибковых) инфекций нет. Два основных признака, по которым различают недуг: тип возбудителя заболевания и его локализация. По фото различных видов грибка ногтей можно увидеть их особенности и признаки.

Различные формы грибка ногтей

Классификация по локализации

Инфекция может поселиться в любой части ногтя, именно это становится отличительным признаком. Внешний вид пораженной ногтевой пластины меняется в зависимости от локализации онихомикоза.

Описание основных форм грибка ногтей на ногах:

• Дистальная — наиболее распространенный вид грибка ногтей на ногах. Инфицируется свободный край ногтя. С одного конца пластины меняется цвет, он становится коричневым, желтоватым или сероватым. Постепенно площадь этого участка увеличивается. Ногтевая пластина мутнеет, крошится и расслаивается. В процессе развития недуга появляется подногтевой гиперкератоз (утолщение ороговевшего слоя), при поражении всего ногтя развивается дистрофия тканей.
• Латеральная. Симптомы те же, что и при дистальной форме, но здесь очаг инфекции распространяется с боковых краев ногтя.
• Поверхностная белая. Появляется только на нижних конечностях, обычно грибок селится на большом пальце, на остальных – значительно реже. Визуально эту форму легко отличить из-за белых пятен, расположенных по всей поверхности ногтя. Со временем болезнь прогрессирует и захватывает все большую площадь ороговевших тканей. Цвет пятен может смениться с белого на желтоватый или зеленоватый. Структура ногтевой пластины становится рыхлой, пористой. Без лечения ноготь может разрушиться полностью.
• Проксимальная. При такой форме инфицирование начинается с кутикулы, она краснеет, воспаляется, опухает, изменяется ее структура и форма. В итоге – ногтевой валик отделяется от пластины, а инфицированный ноготь деформируется, мутнеет и крошится. Если запустить болезнь, то возможно полное разрушение пластины.
• Тотальная дистрофическая – охватывает всю площадь ногтя – застарелая форма проксимального или дистального грибка. Ногтевая пластина деформируется, утолщается, меняет цвет и разрушается частично или полностью.

Классификация по типу возбудителя

Существуют разные виды возбудителя заболевания. У каждого из них имеются отличительные черты, которые важно учитывать при составлении плана лечения онихомикоза. Чаще всего причиной появления заболевания являются грибки дерматофиты, чуть реже встречаются дрожжевые – рода Кандида, затем плесневая разновидность. Рассмотрим их подробнее:

• Дерматофиты. К ним относят трихофитон красный, трихофитон ментагрофитес, хлопьевидный эпидермофитон и многие другие. При заражении этими грибками появляются пятна или полосы серого или желтого цвета, остальные участки мутнеют, свободный край меняет свой цвет, вся поверхность ногтя видоизменяется и со временем начинает отделяться от ногтевого ложа. Чем большая площадь пластины стала другого цвета, тем более запущена болезнь.
• Дрожжевые грибки рода кандида истончают ноготь, провоцируют его отслоение. Этот вид возбудителя часто вызывает поверхностную белую форму, при которой происходит воспаление кутикулы. Оно может сопровождаться выделением гноя и вызывать сильную боль. Если не принять меры, то ноготь станет коричневым и истонченным, затем полностью отстанет от ногтевого ложа.
• Плесневые грибки – относительно безобидный вид возбудителя. Он не может проникать в глубокие слои ногтя, поэтому он становится причиной изменения цвета поверхности пластины. Она может стать коричневой, желтой, серой, зеленой, черной – любой. Цвет может охватить поверхность полностью или частично.

Поражение ногтя различными видами грибков

Если вы заметили признаки грибка ногтей, то обязательно обратитесь к специалисту. Грибковая инфекция быстро распространяется, а лечение может затянуться на месяцы.

Стадии развития болезни

Здоровые ткани постепенно поражаются грибком. Многое зависит от того, какой тип возбудителя, но некоторые признаки позволяют выделить несколько основных стадия развития онихомикоза:

1. Нормотрофическая, или начальная. Никаких ярко выраженных проявлений нет, на этом этапе трудно заметить заражение грибком. Ноготь становится более матовым, может незначительно поменяться его цвет, возникают небольшие трещинки, неровности на поверхности. Может ощущаться жжение и зуд. Этот период легко перепутать с другими болезнями: псориазом, изменениями в печени. Поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется обратиться к дерматологу.
2. Гипертрофическая форма возникает, если не принимать меры на начальном этапе. Симптоматика становится более выраженной. Ноготь утолщается и темнеет, деформируется форма пластины, она крошится и разрушается.
3. Атрофическая, или запущенная. Появляется, когда инфекция распространяется на кутикулу, последняя отторгается, воспаляется и опухает. Вся поверхность ногтевой пластины меняет свой цвет, она полностью отделяется от ложа. Лечение может быть малоэффективно, ноготь спасти удается не всегда из-за его атрофии.

Продолжительность каждого этапа развития болезни индивидуальна, она зависит от состояния здоровья пациента. При снижении иммунитета грибок на ногтях прогрессирует быстрее.

Стадии развития грибка ногтей

Как вылечить грибок ногтей на ногах

Многочисленные разновидности грибка ногтей на ногах требуют своих методов лечения. Обязательно обратитесь к врачу, он должен взять анализы, чтобы подтвердить диагноз и выяснить какой вид микотических микроорганизмов стал причиной болезни.

Это необходимо для того, чтобы составить индивидуальный, эффективный план терапии. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Наиболее эффективно медикаментозное лечение – антимикотические средства быстро справляются с возбудителем и помогают полностью вылечить грибок.

Сейчас существуют современные и удобные в применении лаки для лечения грибка на ногтях. Их используют в начальной стадии развития болезни или в качестве средства для комплексной терапии.

Для дерматофитов чаще назначаются препараты с флуконазолом, тербинафином, кетоканозолм и итраконазолом. Вориконазол и средства его содержащие убивают грибки рода дерматофитов, плесневых и дрожжеподобных. Также для лечения плесневых применяют медикаменты с интраконазолом. Грибы рода кандида чаще всего устраняют средствами с флуконазолом: Дифлюканом, Флукозаном.

Заразное грибковое заболевание – онихомикоз очень легко подхватить при бытовом контакте с больным. Существуют различные виды грибка ногтей, которые различаются в зависимости от очага распространения инфекции и типа возбудителя.

Также различают разные стадии недуга, начальная не имеет ярких признаков, но ее легче и быстрее всего вылечить. Если не принимать никаких мер, то инфекция поразит не только ноготь и кожу вокруг него, но и распространится на всю ступню. В итоге может произойти полное разрушение ногтевой пластины.

Чтобы этого не допустить рекомендуется своевременно обратиться к врачу и начать назначенное им лечение.

Виды грибка ногтей и эффективные меры устранения недуга

Грибок на ногтях рук и ног может возникнуть у людей разного возраста, это наиболее распространённая форма грибковой инфекции. Виды и типы заболевания зависят от возбудителя, а особенности течения от стадии болезни, локализации внедрения заразы.

Споры грибов имеют свойство развиваться в любой ткани. Это могут быть слизистые оболочки, внутренние органы, ногтевые пластины.

Сам по себе недуг не проходит, его нужно терпеливо и длительно лечить, используя медикаментозную терапию и народные методы лечения.

Все разновидности и формы онихомикоза заразны, поэтому самому носителю необходимо соблюдать правила гигиены и не подвергать опасности окружающих. Передаётся заболевание через общие места купания, при пользовании чужими гигиеническими принадлежностями, ношении одежды и обуви после больного.

Последствия грибка бывают серьёзными — от распространения инфекции на соседние пластины и кожу до поражения внутренних органов. Поэтому бороться с недугом нужно начинать своевременно, а для этого следует знать как определить вид онихомикоза и какие признаки заражения грибком существуют.

Почему развивается онихомикоз

Причины появления грибка ногтей на ногах кроются в негативных условиях быта, плохом внимании к уходу за собой и некоторых других факторах, не зависящих от человека.

1. Ослабление иммунитета. В организме человека заложено естественное противодействие различным заражениям, в том числе грибковой инфекции. Называется это иммунной системой, но когда она начинает функционировать со сбоями, вредоносные микроорганизмы размножаются в ускоренном режиме, поскольку должным образом не уничтожаются.
2. Прохождение терапии препаратами, провоцирующими развитие грибковой инфекции, например, цитостатиками, кортикостероидами, антибиотиками.
3. Гормональный и обменный дисбаланс в организме.
4. Предпочтение обуви, не отвечающей требованиям гигиены и безопасности.
5. Получение частых травм на пальцах ног и рук.

Важно знать, что болезнь излечима. Для этого есть целый арсенал наружных средств и таблетированных лекарственных форм. Но как, чем и сколько лечить недуг вам подскажет только врач. Самолечение может затянуть процесс на года и прибавит вам много мучений.

О распространённых видах грибка ногтей на ногах и руках

Основные возбудители заболевания являются критерием подразделения микозов на виды. Общая группа заболеваний называется дерматофитией.

1. Грибок ногтей при заражении дерматофитами типа плесневые грибы локализуется, как правило, на больших пальцах ног и уже оттуда распространяется на стопу и другие участки. К возбудителям этого рода относятся Fusarium, Acremonium, Scytalidium, Scopulariopsis (S. Brevicaulis), Aspergillus.
2. Кандидозный онихомикоз начинается с воспаления околоногтевого валика. Изменения ногтя при заражении грибами candida выражаются в истончённости роговин и их хрупкости. Поперёк пластин проходят волновые полоски. Бывают и утолщение роговин, если очаг возбудителя находится под пластиной. При наличии подобных признаков врач диагностирует дрожжевой грибок ногтей.

Дрожжевой грибок случается при определённых условиях работы. Наиболее часто заболевают этой формой инфекции официанты, посудомойки, прачки. Поражение плесневыми грибами чаще всего встречается у пожилых людей.

Симптоматика грибка ногтей

Онихомикоз — болезнь, которую трудно не заметить, потому что она уродует ногти и приносит человеку много неприятных ощущений.

Симптомы грибка, общие для каждой формы создают проблемы косметологического и физиологического характера. Это некрасиво и чревато осложнениями в виде сосудистых дисфункций и дерматологических заболеваний.

Частым последствием бывает грибок стопы, лечение которого проходит сложно, а само заболевание может возобновляться несколько раз.

Симптоматическая картина онихомикоза представляет собой следующую картину:

• внешняя поверхность роговины начинает изменяться по толщине и другим параметрам;
• цвет её становится землисто-серым, розовый оттенок обесцвечивается;
• структура роговой ткани разрыхляется и утолщается;
• наблюдается осыпание разрушающейся ногтевой пластины.

Следующий этап инфекционного процесса — это переход на соседние ногти и поражение кожи в области соприкосновения с больной пластиной. Врач, изучив симптомы, назначает лечение заболевания с целью остановить инфекцию и не дать заразиться ею другим людям.

Причины деформации ногтя состоят в особенностях его строения:

• пластина имеет ровную поверхность примерно полтора сантиметра длиной;
• толщина роговины не более 0,75 мм:
• корневая часть располагается в ногтевой щели и углублена в неё на 0,5 см;
• конец ногтя выступает над пальцем и защищает подушечку от механического воздействия.

При деформации вся стройная картина изменяется, роговина становится неоднородной, перестаёт расти и начинает разрушаться, кожа вокруг пальца огрубевает и трескается, ложе под пластиной воспаляется. Поэтому возможны боль, зуд, нагноение из-за инфекции попадающей в трещинки.

Об осложнениях грибковой инфекции

Какими могут быть последствия от инфекционного процесса на ногтях, это должны знать все, у кого случился такой недуг. Несмотря на то, что часто сам ноготь не болит, игнорировать заболевание нельзя.

Потому что он будет препятствием для ношения элегантной обуви, причиной стеснения перед окружающими. Но для онихомикоза характерны и более серьёзные осложнения.

Среди них такие, которые приносят существенный вред здоровью.

1. Тяжёлая нелечённая форма онихомикоза может вызвать медикаментозную токсикодермию. Она бывает острой и хронической и протекает как аллергическая реакция. Обусловлена попаданием в кровь токсинов, которые вырабатываются в процессе развития инфекции.
2. Соматическим заболеванием, вызванным микозом является гепатопатия. Это дегенеративное поражение печёночных клеток, которое заканчивается печёночной недостаточностью.
3. Синдром Лайелла — эпидермальный некролиз токсической этиологии и имеющий склонность к переходу в злокачественную форму.

Анализируя этот грозный список, можно сделать вывод, что косметический дефект и потеря привлекательности пальцев ног — это лишь малая толика вреда, который может принести вам охиномикоз. Поэтому не медлите с лечением, чем раньше оно начато, тем меньше риска стать хронически больным человеком.

Степени болезни

Классификация по стадии представляет собой картину углубления заболевания и усиления изменений ногтевой пластины.

• Начальная стадия — роговина не деформирована, но изменила цвет — гипертрофическая форма.
• Вторя стадия — пластина деформируется частично, в структуре появляются белесые и жёлтые фрагменты — нормотрофическая форма.
• Третья стадия ноготь становится пористым и рассыпается, ногтевое ложе оголяется, начинаются воспалительные процессы на окружающих тканях, стопе — атрофическая форма.

Далее идёт осложнённая стадия, когда выявляется негативное влияние болезни на организм в целом. Все виды грибка проходят данные стадии, если инфекцию не остановить. Если же начать лечение на первой стадии, то можно обойтись наружными средствами и навсегда забыть об охиномикозе.

Как понять, что заразился микозом и чем лечиться?

Как выглядит грибок ногтей на ногах узнать просто, достаточно посмотреть фото в интернете по этой теме и вам станет ясно, есть он у вас или нет.

Но помните, что окончательный диагноз ставит только врач после визуального осмотра и исследования соскобов под микроскопом в лаборатории.

Это необходимо, чтобы определить, какой возбудитель стал причиной инфекции и выбрать правильный алгоритм лечения.

Чем лечить «коварную» болезнь детей и взрослых — это вопрос к специалистам. Вы должны понимать, что универсальные средства выбирать экономичнее. Они помогут всем членам вашей семьи. Но особенности терапии всё же имеются.

Плесневые и дрожжевые грибы лечатся разными комплексами медикаментов, поэтому дождитесь назначения доктора и только потом идите в аптеку. Противогрибковые препараты являются дорогостоящими, наугад их покупать не рекомендуется. А учитывая тот факт, что лечиться придётся долго, то сделайте для себя правильный вывод.

Современные противогрибковые средства

Профессиональным советом дерматологов и инфекционистов является рекомендация отдавать предпочтение препаратам наружного применения. Они имеют значительные преимущества по сравнению с таблетками и инъекциями. Мази, гели, растворы, наносимые на ногтевую поверхность, воздействуют эффективно, но побочного негативного воздействия не имеют.

Таблетки, проходя через желудочно-кишечный тракт вызывают патологию органов пищеварения. Их действие при этом ослабляется. К рекомендуемым таблетированным противогрибковым лекарствам относятся: Флуконазол, Ламизил, Низорал, Орунгал, Дифлюкан, Интразол, Фунгавис и другие.

Популярными наружными препаратами считаются Экзодерил, Ламизил, Низорал, Микозорал, Фундизол в виде кремов, спреевые средства Ламизил, Тербикс, Термикон, Ламитель, Фунготербин, а также раствор Нитрофунгина.

Не забывайте о противогрибковом лаке. Это удобное средство, которым сейчас пользуются многие женщины. Покрытие можно наносить под косметический лак, поэтому оно вдвойне полезно — помогает скрывать дефект ногтевой пластины.

Теперь вам известно, что такое грибок, причины формирования недуга и знаете чем опасно заболевание. Осталось прислушаться к мнению специалистов и своевременно начать избавляться от проблемы.