Грибок ногтей – онихомикоз – медицинский термин. Грибком заболевание называют в народе, но несмотря на это, из уст врачей это слово звучит достаточно часто. Самостоятельное лечение крайне не рекомендуется, и этому есть ряд объективных причин. Однако главное в лечении – обратить внимание на симптомы, вовремя зафиксировать риск и отправиться сдавать анализы (сначала к дерматологу, он и даст направление в лабораторию на исследование).
Как должен выглядеть здоровый ноготь
Здоровый ноготь может выглядеть у двух человек по-разному, однако отличия будут небольшими. У одних людей желтоватый оттенок ногтя – вполне естественный цвет, у других ногти более белоснежные и желтизна для них уже не норма.
Также у всех отличается зона роста свободного края, и ее сдвижение не свидетельствует о развитии заболевания, но может стать поводом задуматься.
У здорового человека тоже могут быть борозды на ногтях, но это является следствием травмы или нарушения матрикса (основание ногтя, отвечающее за рост и форму ногтей, место, где создается ногтевая пластина). Само собой, у каждой фаланги пальца свой матрикс и форма ногтя на одном пальце может отличаться от формы ногтя на другом пальце. Это вполне нормально и считается индивидуальной особенностью для каждого человека.
Также у здоровых людей встречаются ломкие или слоящиеся ногти не только на руках, но и на ногах. Однако изменения должны быть в меру, важно за этим следить. Если ноготь крошится и его цвет значительно меняется даже на небольшом участке ногтя, это не является нормальным процессом.
В ряде случаев ноготь будто синеет. Чаще всего это не является признаком развития грибка. Возможно, человек ударился ногой и под ногтем произошло кровоизлияние в мягкие ткани, равносильное процессу, протекающему в тканях при ударе и образовании синяка.
Если ноготь отслоился от ногтевой пластины, то есть под ним буквально пустота, это не онихомикоз, а онихолизис. Также требует лечения, причем при онихолизисе существует риск развития и грибка в том числе. Заболевание лечится более просто и быстро, а пустота срезается. Но в целом сам ноготь остается здоровым.
Слоящиеся ногти или немного изменившийся цвет – признак недостатка витаминов, проблем с внутренними органами. Считается, что при курении ногти меняются в цвете и становятся желтоватыми.
Но главное – здоровый ноготь не отличается неприятным запахом.
Зона риска
Риск «подхватить» грибок ногтей ног обычно у следующих лиц:
- Любителей пойти на пляж или в бассейн. Не зря тем, кто ходит в бассейны, нужно получить сначала справку. Многие болезни передаются через поверхность, по которой прошелся человек с грибком ногтей. Частички кожи с активными микроорганизмами остаются на поверхности и, когда в это же место наступает здоровый человек, эти бактерии цепляются к нему. На пляже все то же самое – больной прошелся по песку, оставил на нем бактерии, которые смешались с песком, а здоровый человек эти бактерии «собрал».
- Сахарный диабет. Люди с сахарным диабетом больше подвержены «подхватить» грибок.
- Курильщики. Специалисты уверяют, что курение сказывается на восприимчивости организма к болезнетворным организмам. Дескать, у курильщика больше шансов заразиться при контакте с инфекцией.
- Люди с лишним весом.
- Люди с плоскостопием.
- Люди с чрезмерной потливостью ног.
- Заражение через предметы быта. Нельзя надевать чужие тапочки, пользоваться чужим полотенцем. Даже простая стирка не убьет грибок, если он есть на ткани. Грибок погибает при высоких температурах.
- При проведении салонных процедур. Если педикюр выполнялся инструментами, которые не были простерилизованы должным образом, повышается шанс заразиться грибком тому, кто пришел к мастеру после больного человека. Особенно угрозу представляют пилки, которыми обрабатывают стопы и пальцы ног. Пилкой можно повредить кожу, да и пористая структура этого инструмента не позволяет стерилизовать поверхность. То есть грибок на полках не убивается, но об этом заботятся не все салонные работники.
Впрочем, если вы пошли на пляж и заметили там человека с явными признаками грибка, это не значит, что все, кто был возле него, заразятся. Грибок попадает в трещины, микроповреждения в коже. Если кожа не повреждена, заражение вряд ли произойдет.
Также на вероятность развития грибка влияет иммунитет человека. Люди с ослабленным иммунитетом в группе риска.
Также рисуют подхватить грибок те, у кого ноги часто находятся в грязной и влажной среде. Нередко при нанесении долговременных покрытий (специальные лаки) появляются трещины, в которые попадает вода. Это становится предпосылкой для развития плесени – еще один вид грибка.
Признаки грибка
Основной симптом грибка – изменение цвета ногтевой пластины. Возможные комбинации цветов:
Изменение цвета может быть связано и с ударами, ушибами, но в таком случае цвет ногтя может стать темно-синим или даже черным, но никак не желтым или зеленым.
Характерный запах, присущий инфекции грибка, также является одним из основных признаков.
Ломкость возникает из-за повреждения структуры ногтя. Микроорганизмы грибка поражают чешуйки, из которых состоит ногтевая пластина, разрушают их. Как результат – ноготь слоится и крошится. Крошение – один из основных симптомов грибка.
Утолщение – еще один важный симптом, который присутствует практически только при грибковом поражении. Правда, утолщение ногтевой пластины происходит не сразу, а в процессе развития грибка, когда уже цвет изменился, появился характерный для инфекции запах, ноготь начал крошиться.
Слишком толстый ноготь тяжело срезать несмотря на то, что он крошится с краю. Иногда требуется размягчение с помощью ванночек и специальных пластырей. Если ничего не делать, толщина ногтя со временем может увеличиваться достаточно значительно, до полсантиметра.
Не дотягивайте до того, когда ноготь становится слишком толстым и надеть привычную обувь уже невозможно. Чем толще ноготь, тем сложнее попадать внешним средствам для борьбы с грибком, и тогда более кардинальная терапия становится единственным путем лечения.
Стадии развития инфекции на ногтях ног:
- Ноготь меняется в цвете. Сначала незначительно, немного желтеет, мутнеет, теряется блеск. Область поражения незначительная, обычно четверть ногтя (иногда с краю, иногда у основания роста, иногда сбоку).
- Ноготь покрывается бороздами, область измененного цвета становится больше, ноготь темнеет.
- Ноготь с краю крошится, становится толще, цвет более яркий, область поражения распространяется на всю ногтевую пластину.
На последней стадии рекомендуется удаление ногтя, а эта процедура не из приятных. Поэтому крайне не рекомендуется затягивать с лечением.
Что делать, если есть один или несколько симптомов
Когда были зафиксированы симптомы или даже один из них (изменение цвета и потеря блеска), нужно отправиться к врачу дерматологу. Врач выпишет направление на сдачу анализов в лабораторию.
Чаще всего лаборатории работают при инфекционных больницах, в качестве биологического материала берется образец ногтя, поэтому нужно подготовиться заранее – не срезать ноготь впритык к пальцу, немного размягчить ногтевую пластину.
После того, как анализы будут взяты, проводится исследование и выдается результат. С этим результатом нужно вернуться к дерматологу, который подробно расскажет, есть ли грибок или его нет. Если есть, будет известен вид микроорганизмов. На основании этой информации назначается лечение.
Как лечат грибок
Грибок лечат нескольким видом заболеваний. Лечение назначается в зависимости от локализации поражений. Если поражен один ноготь, но меньше трети пластины, показаны мази, спреи, лак, растворы от грибка. Назначается только один препарат, который борется с тем видом грибка, который был установлен.
Нельзя заниматься самолечением. Нередко люди, насмотревшись рекламы противогрибковых средств, покупают их без сдачи анализов, но каждый препарат направлен на разные виды грибков. То есть при неправильном выборе средства лечение будет неэффективным и болезнь окажется запущенной.
Мази и растворы наносятся на подготовленный ноготь, с которого удаляется пилкой глянец (верхний слой). Конечно, ноготь должен быть чистым. Средство будто втирают в ногтевую пластину. Если ноготь слишком толстый, толщину желательно удалить пилкой.
Если ноготь поражен наполовину или поражено больше двух ногтей на одной ноге, показаны таблетки (или капсулы) для перорального применения (употребления вовнутрь). Таблетки считаются не самым безобидным препаратом, они могут воздействовать на печень токсично, влиять на работу почек, на кровеносную систему. Чаще всего таблетки противопоказаны людям с хроническим заболеваниями печени.
Ламизил в таблетках
Таблетки действуют следующим образом: после применения концентрация активного вещества в крови достигает пика через несколько часов (у разных таблеток по-разному). Затем, в течение нескольких дней, в ногте накапливаются вещества, воздействующие на структуру грибковой инфекции. Либо разрушается клеточная мембрана, либо обменные процессы в клетках грибка. Результат везде один – микроорганизмы погибают.
Чем хороши таблетки? Тем, что они убирают симптомы грибка, которые проявляются на коже – зуд, даже боль. Если другие ногти, на которых болезни не видно, уже поражены, таблетки воздействуют и на них. Также выздоравливает пораженная грибковыми микроорганизмами кожа. Однако таблетки назначают не всем – беременным, кормящим мамам, детям они запрещены.
Безболезненное устранение грибка лучами лазера
Если таблетки не помогают, приходится прибегать к хирургии и удалять ноготь. Отрастать он будет больше полугода – особенно долго растут ногти на больших пальцах ног. Лечение же длится тоже длительное время – от полугода до нескольких лет. Поэтому многие считают, что вылечиться от грибка невозможно. На самом деле можно полностью выздороветь, но на это нужно время.
Еще один хороший вариант – лазерное удаление верхнего слоя ногтя. Во время процедуры пациент не ощущает ничего, зато лазер разрушает пораженный ноготь, дезинфицирует поверхность, успокаивает кожу вокруг ногтя. После лазера лечение происходит быстрее, но заменить таблетки или мази лазер не в силах.
