Самое распространенное дерматологическое заболевание – онихомикоз, которое развивается при заражении грибковой инфекцией ногтевых пластин и кожных покровов. Медицине известно более 50 видов микроорганизмов, вызывающих эту патологию. На начальной стадии грибок под ногтями на руках похож на потертости и пятнышки, поэтому редко кто прибегает к лечению на этой стадии, но позже симптомы грибковой инфекции становятся уже заметны. Можно посмотреть на фото, какие изменения претерпевают ногтевые пластины, если не прибегать к лекарственным средствам для уничтожения патогена.
Что такое грибок под ногтями на руках
Во внешней среде грибы распространены повсюду. Рука человека постоянно соприкасается с самыми разными предметами, поэтому подвержена воздействию микробов. Подногтевой грибок может быть спровоцирован разными видами патогенов (дрожжевые, плесневые), но основную часть онихомикозов вызывает микроорганизм вида дерматофитов Trichophyton rubrum. Трихофитон красный через лимфатические пути и кровоток распространяется по всему организму, повреждая ноготь с заднего участка.
Почему появляется грибок на коже рук
Источником заражения могут стать родные и близкие, у которых в организме присутствует возбудитель. Грибок передается через постельное белье, полотенце и другие предметы обихода. Причинами развития онихомикоза могут стать:
- сахарный диабет;
- регулярные стрессы;
- неправильное питание;
- сниженный иммунитет;
- длительный прием оральных контрацептивов и антибиотиков;
- недостаточная гигиена рук;
- нелеченные травмы ногтя.
Как выглядит грибок
При микозе происходит деформация ногтевой пластины, начинаясь с края или с основания. В боковом или заднем валике возникает воспаление – он утолщается, отекает, краснеет. При надавливании на место воспаления может выступить гной. По краю валика появляются серебристо-серые чешуйки. Грибок кожи на пальцах рук провоцирует изменение цвета ногтевых пластин, на них появляются пятна серого оттенка, полосы и бороздки. Со временем они начинают крошиться.
Первые признаки
На начальной стадии симптомы онихомикоза можно обнаружить самостоятельно. Самые первые признаки грибкового поражения пальцев рук:
- потеря блеска ногтевой пластины:
- появление пятен от белого до серо-желтого окраса;
- повышение ломкости;
- форма ногтевого ложа становится клетчатой;
- из-под пластины выделяется гнойный экссудат;
- подногтевое ороговение;
- зуд в зоне поражения;
- неприятный запах.
Виды грибка
В зависимости от формы протекания и степени тяжести, онихомикоз различают нескольких видов:
- Нормотрофический. Заболевание развивается медленно. На начальной стадии изменяется цвет ногтевой пластины, потом появляются пятна и полосы, в дальнейшем происходит их истончение и отслаивание.
- Гипертрофический. При этой форме заболевания палец болит, вызывает постоянный дискомфорт из-за ломкости и крошения пластины. Отдельные ее части впиваются в ногтевой валик, провоцируя врастание.
- Атрофический. Первые симптомы – это истончение пластины, ломкость, повышенная чувствительность пальцев рук. Далее ноготь отслаивается у самого основания, развивается воспалительный процесс.
Лечение грибка под ногтем на руке
Терапия онихомикоза на руках требует комплексного подхода. Оптимальный метод лечения – это комбинация наружных и системных препаратов с народными средствами. Во время терапии необходимо исключить из рациона употребление мучных, сладких блюд и алкогольных напитков. В ежедневное меню должны входить белки, растительная клетчатка, витамины А, С, Е.
Критерий правильно выбранного лечения – это исчезновение симптомов грибковой инфекции, полное отрастание здорового ногтя, трехкратные отрицательные анализы на грибы (сразу после курса терапии, через 2 и 4 месяца). Обязательным условием избавления от онихомикоза рук является дезинфекция постельного белья, предметов домашнего обихода, мест общего пользования.
Если появился грибок под нарощенными ногтями, нужно их снять и обратиться к дерматологу. Специалист после диагностики и выявления рода гриба посоветует противогрибковое средство в виде мази, геля, лака. Если заболевание имеет осложнение, то дополнительно назначаются препараты системного применения – таблетки, инъекции. При неэффективности лечения врач может направить на процедуру удаления ногтевой пластины.
Средства от грибка ногтей на руках
Выяснить, какое самое эффективное лекарство от грибка ногтей на руках сегодня очень сложно, ведь фармацевтическая промышленность предлагает огромный выбор противогрибковых средств. Какие методы и схемы лечения будут самыми действенными для того или другого человека решает только специалист. Противогрибковые препараты от онихомикоза на руках назначаются с учетом определенных правил:
- точный диагноз устанавливается только врачом — дерматологом;
- для предотвращения развития побочных эффектов на период приема антимикотических средств от всех других нужно отказаться;
- курс лечения системными препаратами против грибка должен иметь определенную продолжительность для достижения стойкого выздоровления без рецидивов заболевания;
- осмотры врача проходят в начале лечения 2 раза/месяц, далее – 1 раз.
К противогрибковым средствам относят таблетки, инъекции, лаки наружного применения широкого спектра действия, мази, гели, спреи, специальные пластыри. При распространении инфекции на кожные покровы вокруг ногтя могут рекомендоваться крема, оказывающие фунгицидное действие (Лоцерил, Атифин). На поздних стадиях онихомикоза назначают лечение оперативными методами.
Лекарственные препараты от грибка для перорального приема
Чтобы избежать быстрого разрушения ногтевой пластины, врачи вместе с противогрибковыми кремами и мазями назначают антимикотики для внутреннего применения. Во время приема пероральных препаратов этой группы необходимо строго соблюдать режим и схему лечения. Нельзя прекращать назначенный курс самостоятельно, изменять или пропускать назначенную дозировку. Самые эффективные препараты перорального применения при онихомикозе:
- Нистатин. Противогрибковое лекарственное средство из группы полиенов. Активен препарат в отношении дрожжеподобных грибков Candida albicans. Принимают Нистатин независимо от приемов пищи до 6000000 ед/сутки. Детям от 1 года назначают таблетки в дозе 250000 единиц 3 раза/сутки. Продолжительность приема – от 10 до 14 дней. Через неделю курс можно повторить, если необходимо. Препарат не назначают при панкреатите, патологиях печени, язве, во время беременности.
- Кетоконазол. Противогрибковое средство группы азолов. Препарат активен против дерматофитов, дрожжеподобных, высших и диморфных грибов. Принимать детям и взрослым с массой тела больше 30 кг от 200 до 400 мг/сутки 1 раз во время еды. Средняя длительность курса – 2 недели. Противопоказания к приему препарата: возраст до 3 лет, беременность, болезни печени, повышенная чувствительность к компонентам.
Эффективность антимикотиков наружного применения определяется не раньше, чем через 2 недели с начала лечения. Препараты местного действия делятся на две группы: азоловые и аллиламиновые. Среди них самые популярные:
- Тербинафин. Противогрибковая мазь группы аллиламинов. Активна в отношении почти всех грибов, вызывающих онихомикоз на руках. Перед применением мази нужно убрать ороговевшие участки пораженного ногтя пилочкой, остричь отросшую пластину ножницами. Препарат наносить тонким слоем на очаг поражения грибом. При намазывании рекомендуется захватывать и здоровые прилегающие участки кожи для профилактики. После необходимо дождаться высыхания мази и наложить повязку. Использовать средство нужно 1-2 раза/сутки на протяжении 4-6 месяцев.
- Клотримазол. Антимикотик группы азолов. Активен в отношении плесневых, дрожжеподобных грибов и дерматофитов. При грибке под ногтями после гигиены ногтевой пластины наносят тонким слоем 3-4 раза/сутки, затем аккуратно втирают. Обработанный участок повязкой не накрывают. Лечить грибок мазью следует до выздоровления и 2 недели после устранения симптомов в профилактических целях. Противопоказания к использованию препарата: первый триместр беременности, гиперчувствительность к активному веществу.
Противогрибковые лаки для ногтей
Для локальной терапии ногтевой пластины лучшими считаются противогрибковые лаки, так как они, в отличие от мазей и гелей, не стираются. Препараты жидкие, поэтому их наносят на ноготь, после чего происходит быстрое высыхание. Лак легко проникает в структуру пластины, заполняя даже микротрещины. Возбудители грибка под ногтем начинают погибать уже через 48 часов после нанесения данного средства. Лучшие лаки против онихомикоза на руках:
- Офломелид. Активен против всех видов грибов на начальной стадии и даже при запущенной форме инфекционного процесса. Наносить средство необходимо 1-2 раза/неделя до полного выздоровления. Нельзя применять лак при беременности и во время кормления грудью.
- Батрафен. Эффективен для лечения 58 видов микроорганизмов, вызывающих грибок ногтя. Терапия лаком рассчитана на 3 месяца. Схема нанесения: 1 месяц – через день, 2 месяц – 2 раза/неделя, 3 месяц – 1 раз/неделя. Длительность терапии – от полугода. Противопоказаниями к применению противогрибкового лака является возраст до 10 лет, беременность, лактация.
