Псориаз ногтей (ониходистрофия, онихия) диагностируется у 7% пациентов, имеющих в анамнезе хроническую кожную патологию. Заболевание плохо поддается лечению и способно вызывать ряд осложнений. Поэтому важно знать его симптоматику и начинать терапию вовремя.
Псориатическая ониходистрофия: чего не хватает в организме
При псориатической ониходистрофии часто выявляется нехватка в организме витаминов группы В, Р, А, С, Е, Д3, а также макро- и микроэлементов. Обычно такое состояние наблюдается при недостаточном и однообразном питании. Это приводит к снижению защитных сил и повышает риск развития эпидермального хронического заболевания. Прием антибактериальных средств также снижает иммунитет и провоцирует псориаз.
Причины псориатического поражения ногтевой пластины
Ногтевой псориаз является не до конца изученной патологией. Существует немало мнений касательно причин его возникновения.
Основными факторами развития псориатического поражения кожи и ногтей являются:
- Нарушения в иммунной системе. Вследствие этого изменяется процесс полноценного деления клеток, ферментации полезных веществ. Из-за этого ногтевые элементы начинают разрастаться и утолщаться.
- Плохая генетика. Многие ученые сходятся во мнении, что болезнь передается по наследству: если у матери или отца был псориаз, то с высокой долей вероятности такая патология возникнет и у ребенка.
Чаще всего провоцируют псориаз ногтей такие состояния:
- гормональный сбой;
- переохлаждение;
- нарушенный метаболизм;
- механическое повреждение кутикулы, ногтевой пластины;
- прием медикаментозных средств, плохо влияющих на иммунитет;
- перенесенная тяжелая инфекция;
- неполадки в работе печени, кишечника, щитовидной железы, желудка.
Как выглядит псориаз ногтей: онихолизис и другие симптомы
Ногтевой псориаз может быть самостоятельной патологией или формой обширного вульгарного чешуйчатого лишая.
- покраснение пальцев;
- гнойные выделения при сильном надавливании на пластину;
- нарушение целостности ногтя;
- появление бороздок, углублений на роговом слое;
- истощение, помутнение, изгиб ногтевого ложа;
- образование синюшных, красных, коричневых пятен (полос) на пластине;
- отслаивание ногтей от кожи;
- наличие зуда;
- пластина становится шероховатой, грубой;
- появление боли при надавливании.
Чем опасна патология для взрослых и детей
Псориаз ногтей опасен для взрослых и детей своими последствиями: без лечения болезнь может давать осложнения на внутренние органы, суставы, приводить к распространению патологии на кожу. Нередко к ониходистрофии добавляется воспаление.
У взрослых людей повышается риск:
- обострения хронических патологий внутренних органов;
- артрита;
- артериального атеросклероза;
- инфаркта;
- неврозов;
- депрессий.
Для детей псориаз ногтей опасен в той же степени, что и для взрослых. Нередко ониходистрофия протекает на фоне эндокринных нарушений (сахарного диабета), авитаминоза, которые представляют угрозу для жизни малыша.
Диагностика псориатической онихии
Чтобы выявить ногтевой псориаз, человеку следует прийти на прием к дерматологу. Специалист поставит предположительный диагноз уже на базе визуального осмотра. Но псориаз ногтевых пластин в некоторых моментах похож на поражение грибком и бактериями. Поэтому проводится дифференциальная диагностика.
Доктора назначают пациентам:
- общее исследование сыворотки;
- биохимический анализ крови;
- биопсию;
- изучение синовиальной жидкости;
- сдачу теста на ревматоидный фактор.
Эти методы обследования позволяют поставить верный диагноз и выявить наличие осложнений.
Как и чем лечить ногтевой псориаз на руках и ногах
Чтобы быстро убрать проявления псориаза на ногтях рук и ног, нужно подходить к проблеме комплексно. Целью терапии является приостановить разрастание клеток, сделать ноготь более привлекательным, устранить осложнения. Сегодня для лечения врачи назначают наружные и пероральные средства, физиотерапию. Большое значение имеет правильное питание, диета.
Чем мазать пораженный участок: гормональные и негормональные мази, кремы и гели
Если ногтевой псориаз находится на 1-2 стадии, то подбирается терапия наружными препаратами. Это могут быть гели, крема, мази, лосьоны с противозудным, анестезирующим, регенерирующим эффектом.
Применяются такие медикаменты:
- Ретиноидные средства (Тазорак, Тазаротен). Уместны в случаях болезни средней или легкой тяжести.
- Салициловая кислота. Убирает зуд, очищает пластину от бляшек. Делает лечение пероральными препаратами более эффективным.
- Гормоносодержащие крема. Быстро помогают при сильном поражении. В группу входят Триакорт, преднизолоновая мазь.
- Витаминные составы на базе Д3 (Дайвонекс, Такальцинол). Обладают способностью восстанавливать ногтевую пластину.
Какие таблетки принимать: антигистаминные препараты, стероидные лекарства, иммунодепрессанты и поливитамины
Если мази, крема и гели не помогают, тогда врач добавляет пероральные препараты. Биологические и системные лечебные средства эффективны в отношении псориаза ногтей пальцев рук и ног. Но они способны нарушать работу внутренних органов (печени, почек).
Используются такие медикаменты:
- Антигистамины (Эриус, Фенкарол, Супрастин). Уменьшают зуд и снимают воспаление. Во избежание привыкания, медикаменты меняют каждые две недели.
- Успокоительные, антидепрессанты. Избавляют от стресса, провоцирующего ухудшение состояния ногтей, снимают нервную перенагрузку. Лучше отдавать предпочтение препаратам на растительной основе: валериане, настойке пиона, пустырника. В тяжелых случаях (при бессоннице, депрессии) назначаются антипсихотики, транквилизаторы.
- Стероиды (Дипросалик, Дипроспан). Позволяют быстро достичь эффекта в лечении псориаза ногтей.
- Циклоспорин. Подходит для терапии ониходистрофии любой стадии. После завершения курса назначается поддерживающий препарат Неорал, имеющий аналогичный Циклоспорину состав, но в меньшей дозировке. Принимают лекарство длительно – порядка двух лет.
- Иммунодепрессанты (Ремикейд, Стелара). Угнетают деятельность иммунных клеток и тормозят прогрессирование патологии. Проходит зуд, краснота, шелушение.
- Поливитаминные и минеральные комплексы. Следует выбирать средства, в составе которых есть цинк, кальций, витамин Д3, Е, А, селен.
Физиотерапевтическое лечение
Усилить эффективность традиционного лечения способны физиотерапевтические способы. Физиотерапия предполагает устранение проблем, восстановление и укрепление организма при помощи природных явлений. Она позволяет добиться стойкой ремиссии. Может применяться в сочетании с пероральными и наружными лекарствами.
Действенные физиотерапевтические мероприятия:
- Воздействие ультрафиолетом. Ультразвуковые волны тормозят рост клеток, препятствуют расслаиванию ногтя. Эффект длится до полугода.
- Грязевые аппликации. Ноготь насыщается витамином Д3, фосфором, магнием, кальцием.
- Восковые обертывания, ванночки для ног и рук. Процедура смягчает ногтевую пластину, кожу, предотвращает пересыхание, растрескивание, стимулирует метаболизм в тканях.
Как избавиться от болячки при помощи диеты: полезные продукты и рецепты
Без правильного питания добиться долговременного эффекта от приема медикаментов, использования физиотерапии не получиться. Пациенту рекомендуется придерживаться диеты Пегано.
Полезные продукты:
- свежие фрукты;
- каши;
- телятина;
- компот из сухофруктов;
- овощи;
- нежирные сорта рыбы;
- травяные чаи;
- соки;
- минеральная негазированная вода.
Стоит исключить:
- специй;
- консервации;
- алкоголя;
- цитрусовых;
- соленых блюд;
- сыров с плесенью;
- жирного;
- копченостей;
- газированной воды;
- орехов;
- сладостей;
- жареных продуктов.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Помочь в терапии псориаза могут и народные методы. Они подходят для применения на начальной стадии болезни либо в составе комплексного лечения.
- Делать ванночки для пальцев рук и ног на базе отвара из ромашки, календулы и шалфея.
- Наносить ежедневно на ногтевые пластины оливковое (льняное, подсолнечное) масло.
- Пять вареных желтков измельчить и поджарить. Выдавить масло, используя марлю. Обработать пораженные зоны.
- Смешать корень пырея, синюхи и одуванчика, траву портулака, листья грецкого ореха и ягоды шиповника в пропорции 2:2:4:1:4:4. Две столовые ложки заварить в стакане воды. Употреблять после еды по 40 грамм.
Можно ли вылечить болезнь навсегда
Ногтевой псориаз неизлечим. Даже при кажущемся улучшении спустя время все равно наступит рецидив. Болезнь можно лишь ввести в стадию ремиссии и стараться избегать провоцирующих факторов, принимать поддерживающие препараты.
Можно ли делать маникюр и педикюр
Дерматологи не рекомендуют делать людям с псориазом ногтей педикюр и маникюр (особенно аппаратный). Травмирование пластины, кожи способно спровоцировать обострение патологии. Для ухода следует использовать специальную продукцию. Решившись на салонный маникюр (педикюр), надо взять справку от врача о наличии псориаза и показать ее мастеру. Специалист проведет щадящую обработку.
Таким образом, псориаз ногтей – редкая патология. Болезнь приносит дискомфорт, вызывает психологические проблемы. Без лечения ониходистрофия может прогрессировать и осложняться. Поэтому при появлении характерных для псориаза ногтей симптомов, нужно срочно обратиться к доктору и пройти терапевтический курс.
