Содержание
В 2002 г. Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) подготовлены рекомендации по гигиене рук в медицинских учреждениях. Согласно данным рекомендациям, медицинские работники, контактирующие с пациентами высокого риска (например, персонал отделений реанимации и интенсивной терапии, отделений трансплантологии, персонал операционных), не должны использовать искусственные ногти и иметь длинные ногти. Данная рекомендация отнесена к категории IA, то есть «настоятельно рекомендуется к исполнению и надёжно подтверждена адекватно спланированными экспериментальными, клиническими или эпидемиологическими исследованиями».
В 2003 г. CDC начали кампанию по предотвращению антибиотикорезистентности в учреждениях здравоохранения, которая включала внедрение программы «12 шагов по предотвращению антибиотикорезистентности среди хирургических больных». Шаг № 12, касающийся гигиены рук, содержит указание «Медицинские работники не должны иметь искусственных ногтей».
Бактерии, обнаруживаемые на естественных и искусственных ногтях
В подногтевых пространствах (на руках) обнаруживается большое количество бактерий, преимущественно коагулазонегативные стафилококки, грамотрицательные палочки (включая Pseudomonas), Corynebacterium и дрожжевые грибы. Нанесённый недавно лак для ногтей не повышает количества бактерий на коже, окружающей ноготь, но растрескавшийся лак может способствовать росту микроорганизмов на ногтевых пластинках. Даже после тщательного мытья рук или использования хирургических щёток в подногтевых пространствах на руках персонала обнаруживается значительное количество потенциально патогенных микроорганизмов.
Неизвестно, способствуют ли искусственные ногти передаче нозокомиальных инфекций. Однако, грамотрицательные микроорганизмы чаще обнаруживаются на пальцах у лиц с искусственными ногтями, чем у людей с естественными ногтями, как до, так и после мытья рук. Влияние длины естественных и искусственных ногтей на риск инфекций также неизвестно, так как размножение бактерий происходит главным образом в зоне шириной 1 мм, где ногтевая пластинка прилегает к коже в подногтевом пространстве.
Имеются эпидемиологические подтверждения того, что персонал, имеющий длинные естественные или искусственные ногти, являлся причиной вспышек нозокомиальных инфекций.
Искусственные ногти и грибковое поражение ногтей
Грибы, поражающие ногти, размножаются в толще ногтевой пластинки. Ноготь обеспечивает защиту растущим грибам. Защищенные от света места и влажные условия являются наиболее благоприятными для роста грибов. Именно с этим связана трудность лечения грибкового поражения ногтей. Лак для ногтей, пластиковые и акриловые ногти могут задерживать влагу и способствовать грибковому поражению ногтей.
Рекомендации Объединенной комиссии по аккредитации учреждений здравоохранения
Задача 7. Снижение риска нозокомиальных инфекций.
7А. Соблюдение действующих рекомендаций CDC по гигиене рук.
7В. Квалификация всех выявленных случаев непредвиденной смерти и серьёзного стойкого нарушения функции, связанного с нозокомиальной инфекцией, как сигнальных событий.
Отмечается, что рекомендации о нежелательности искусственных ногтей относятся к категории IA в руководстве CDC, и необходимо соблюдение этого правила лицами, оказывающими помощь пациентам с высоким риском приобретения инфекций.
В рекомендациях Ассоциации операционных сестёр по хирургической дезинфекции рук и общей гигиене рук содержатся следующие положения, касающиеся ногтей на руках:
- ногти на руках должны быть короткими, чистыми и здоровыми;
- одноразовые приспособления должны использоваться под струей воды для удаления загрязнения из подногтевых пространств, которые представляют собой участки кистей, где содержится наибольшее количество микроорганизмов;
- длинные ногти на руках могут представлять угрозу для пациента при его транспортировке и перемене положения тела;
- длинные ногти на руках требуют дополнительных усилий при очистке подногтевых пространств;
- длинные ногти могут привести к повреждению перчаток, что подвергает риску как медицинскую сестру, так и пациента.
Ассоциация операционных сестёр предлагает следующую рекомендацию в отношении лака для ногтей:
- если используется лак для ногтей, он не должен быть растрескавшимся.
В исследованиях было продемонстрировано, что растрескавшийся лак для ногтей может способствовать росту микроорганизмов на ногтях. Хотя не доказана связь между недавним нанесением лака на ногти и инфекцией, можно предположить, что лица с недавно выполненным маникюром могут избегать строго соблюдения гигиены рук, чтобы предотвратить повреждение ногтей. Нестрогое соблюдение гигиены может приводить к передаче инфекции.
Если применяется лак для ногтей, его не следует носить более 4 дней. По истечении 4 дней лак следует удалить или нанести заново.
В отношении использования акриловых (искусственных) ногтей Ассоциация операционных сестёр отмечает, что искусственные ногти не должны использоваться.
В многочисленных исследованиях продемонстрировано, что на кончиках пальцев людей с искусственными ногтями до и после мытья рук обнаруживается большее количество бактерий.
Национальная коллегия косметологов США сообщает, что грибковое поражение ногтей чаще развивается под искусственными ногтями.
Заключение
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения по гигиене рук, использование искусственных акриловых ногтей может способствовать сохранению контаминации рук после использования мыла или гелей, содержащих спирт. Учитывая все перечисленные рекомендации и предостережения в отношении длинных ногтей, лака для ногтей и акриловых ногтей, медицинские работники должны осознавать, что несоблюдение простых правил подвергает пациентов риску развития нозокомиальных инфекций.
What Are the Current Guidelines About Wearing Artificial Nails and Nail Polish in the Healthcare Setting?
Guidelines About Wearing Artificial Nails and Nail Polish in the Healthcare Sett.
искусственные акриловые ногти, CDC, хирургическая дезинфекция рук, общая гигиена рук, ногти медицинских работников
Здесь легко и интересно общаться. Присоединяйся!
если бы они делали уколы и перевязки ртом — то им помаду запретили)))))))
А чем же им тогда красить ноготочки-то.
потому что это таксично хотя я не знаю
вдруг в рану попадет..заражение
цвет сей возбуждает пациентов
Наверное какая-то химия там.
Потом инфекцию занесут больным людям .
Если в перчатках работает,то можно. А так — спирт же.
банковским работникам этого тоже не разрешают
Они же с клиентами работают, а лак на ногтях отталкивает, делая вид неухоженности. Но это только предположение
Они же с клиентами работают, а лак на ногтях отталкивает, делая вид неухоженности
Должно быть видно если кровь попадет?
Им и в носу ковыряться нельзя ..и ещё много чего
Всем медсестрам запрещено красить ногти, под лаком может скапливаться инфекция, которую можно легко занести пациенту, и вообще медсестра обязана работать в перчатках, как и другой персонал. поэтому её маникюр никому не будет виден — если, конечно, ногти нормальной длины, а не как у кошки. Иметь длинные ногти — нельзя везде, ну а про лак — это обычно особо не оговаривается, хотя может быть прописано в инструкции в данной поликлинике. надеюсь я ясно выразился.
чтобы больной на голову не подумал что это кровь
Запишитесь на наращивание ногтей или маникюр с покрытием гель-лаком.
Наращивание ногтей и маникюр для медработников.
К внешнему виду ногтей медработников предъявляются жесткие требования. Например, женщины медицинских профессий не могут позволить себе отращивать длинные ногти и создавать на них яркий дизайн. Такие нормативы были разработаны для удобства не только врачей и медсестер, но и для безопасности пациентов, чтобы врач случайно не травмировал больного во время обследования или некоторых процедур, предусматривающих тактильный контакт или пальпацию.
Но в медицине работают в основном женщины и им тоже хочется делать красивый модный маникюр, ведь их жизнь проходит не только на работе, но и имеется вне рабочее время. Наносить лак на нерабочий период, а потом каждый день быстренько его удалять перед работой – согласитесь, это немыслимо. Но иметь красивые ухоженные ногти и в то же время не нарушать требования, все же можно. Я утверждаю это, как мастер ногтевого сервиса. Поверьте, стильные ногти для медработников – это вполне реально. Ко мне обращается немало клиенток медицинских профессий и приходят они уже по несколько раз. А это значит, что сделанный мною маникюр, в медицинских учреждениях ни у кого не вызывает нареканий.
Ногти медицинского работника должны быть коротко острижены и иметь гладкий свободный край. Но во время работы эта часть ногтя может повреждаться. Постоянно подпиливать и так короткие ногти неприятно и можно травмировать кожу вокруг ногтя. Можно ли свести исключить или свести к минимуму эту издержку профессии? Сейчас можно сказать уверенно – да. На выручку придет маникюр с покрытием Гель лаком. Этот вид маникюра появился у нас относительно недавно, но уже стал любимым у многих женщин, благодаря тому, что Shellac легок в нанесении, на ногтях держится дольше, чем любое другое покрытие, защищает и укрепляет ногтевую пластину. А цветовая гамма так разнообразна, что наносить его могут даже женщины медицинских профессий, выбрав спокойный бледный оттенок или практически невидимый, под цвет ногтевой пластины. При нанесении предусматривается запечатывание свободного края ногтя, что практически сводит к нулю его повреждения. Это покрытие великолепно смотрится на коротких ногтях.
У женщин-медработников особенная нехватка свободного времени. Найти его на поход в салон красоты не всегда удается. Тем более, что в эти заведения нужно записываться заранее и ждать. А профессия накладывает свои неудобства, ведь медицинская помощь может потребоваться кому угодно и когда угодно.
Маникюр для медицинских работников.
Обращаясь ко мне, опытному мастеру по наращиванию ногтей в Бутово, вы всегда можете воспользоваться своим свободным временем, приехав ко мне на дом тогда, когда вам удобно. На месте я предложу вам на выбор разные варианты маникюра именно для медработников. Выбрав понравившийся, вы всегда будете ходить с красивыми ухоженными ногтями и при этом не переживать, что маникюр не соответствует требованиям.
