Грибок ногтей, он же онихомикоз – довольно неприятное заболевание, симптомами которого является утолщение, изменение цвета и разрушение пластин. Лечат его с помощью разных средств – наружного применения, внутреннего употребления и народными методами.
Очень часто грибок поражает ногти на ногах, поскольку стопы большую часть суток проводят в носках, колготках и обуви – порой стильной, но не слишком удобной. Сегодня мы поговорим о том, какие таблетки от грибка ногтей на ногах помогают лучше всего, и как принимать их правильно.
Когда назначают противогрибковые таблетки
При быстром прогрессировании онихомикоза и перерождении легкой формы в запущенную стадию справиться с грибком одними кремами и мазями не удается. В данной ситуации на организм нужно воздействовать системно, поэтому пациентам дерматологи назначают антимикотики в таблетках.
Антимикотики – это противогрибковые средства, воздействие которых направлено на ликвидацию грибковой флоры и остановку размножения колоний. Каждый антимикотик ШСД (широкого спектра действия) имеет собственные показания, противопоказания и дозировку.
Кроме того, таблетки от ногтевого грибка делятся на 2 типа:
- Природного происхождения
- Синтезированные химическим путем.
Антимикотики в таблетках оказывают фунгицидный и фунгистатический эффект. Это позволяет препаратам создавать такие условия, в которых жизнедеятельность болезнетворных штаммов становится невозможной. Патогенные микроорганизмы прекращают размножаться и гибнут, отчего ногтевая пластина постепенно восстанавливается.
Каждая группа противогрибковых таблеток воздействует на возбудителя по-разному, что объясняется главенствованием активного вещества:
- Препараты с кетоконазолом – затормаживают выработку белков, составляющих клеточную мембрану грибка.
- Таблетки с итраконазолом и тербинафином – подавляют синтез белка эргостерола, при дефиците которого грибковые клетки разрушаются.
- Средства на основе флуконазола – угнетают функцию размножения возбудителя онихомикоза и ликвидируют грибковые споры.
- Пероральные лекарства с гризеофульвином – останавливают продуцирование грибковых клеток.
Правила применения таблеток против грибка ногтей
При системном лечении грибка ногтей очень важно не нарушать схему терапии. Самостоятельное прерывание лечения, как и пропуск одной таблетки, повышает риск рецидивирования патологии. Для максимально эффективного лечения антимикотики рекомендуется пить в одно и то же время. Если же приём очередной дозы был пропущен, лекарство употребляют при первой возможности без нарушения дозы.
Принимают антимикотики ШСД вместе с едой, а запивают их не напитками, а простой водой. При гастрите с пониженной кислотностью, беременности и лактации пациентам запрещается принимать противогрибковые средства группы азолов. В крайнем случае, их запивают окисляющими жидкостями типа апельсинового сока.
Группы противогрибковых препаратов
Для лечения онихомикоза больным назначают таблетки или наружные средства с фунгицидным эффектом. Но сначала врач составляет анамнез пациента и направляет его на лабораторную диагностику, где больной передает биоматериал на разные виды исследований. По результатам анализов определяется возбудитель и подбирается эффективный препарат для его выведения из организма.
Список азолов для лечения грибка на ногтях:
- Кетоконазол (аналоги Ороназол, Микозорал, Фунгавис).
- Итраконазол (препараты сходного действия Орунит, Ирунин, Орунгал).
- Флуконазол (Флюкостат, Дифлюкан, Микомакс).
Азолы агрессивны в отношении всех видов грибка и некоторых форм лишая. Также их назначают для лечения кандидозов половой сферы. Таблетки группы азолов высокоэффективно уничтожают штаммы семейства Candida.
Аллиламины – другая группа противогрибковых таблеток, разрушают оболочки спороносов и дисквалифицируют плесневые и диморфные грибки.
Список аллиламинов против грибка на ногтях:
Полиеновые антимикотики наиболее агрессивно относятся к грибковой инфекции. Они устраняют кандидозные грибки и трихомонады, но не нарушают жизнедеятельности дерматомицетов. Назначают их преимущественно для лечения кандидоза кожных и слизистых тканей, а также при поражении грибков органов пищеварительной системы.
Список полиеновых таблеток от микоза невелик:
Основные противогрибковые таблетки
Любые таблетки против грибка ногтей назначают для проведения комплексной терапии при существенном поражении ногтя. Польза антимикотиков ШСД неоценима, когда пациент страдает сахарным диабетом, имеет проблемы с иммунитетом, либо его возраст превышает 50 лет. Понятие «комплексная терапия» подразумевает употребление таблеток от грибка стопы наряду с применением наружных средств (лаков, спреев, мазей, кремов, растворов).
Но какими бы эффективными не были таблетки против микоза, они в некотором роде токсины для печени и имеют противопоказания к применению. К сожалению, чаще всего это беременность, лактация и детский возраст. При отсутствии противопоказаний больной может принимать антимикотики, но на первых порах он должен обращать внимание на самочувствие, т. к. иногда таблетки вызывают неприятные побочные эффекты.
Рассмотрим несколько разновидностей недорогих таблеток от онихомикоза стоп, которые чаще всего дерматологи и микологи назначают своим посетителям.
Флуконазол
Препарат эффективен в отношении всех видов грибка, поражающих организм человека. Его активное вещество концентрируется в роговом слое ногтя, лечит пластину и не дает спорам размножаться. Также Флуконазол разрушает мембрану грибка, поразившего ноготь.
Таблетки Флуконазола традиционно назначают вместе с наружными средствами Ламизил или Тербинафин. При онихомикозе Флуконазол инструкция требует пить 1 р. в неделю на протяжении полугодия. В сложных случаях курс продлевают до 1 года.
Тербинафин
Аллиламин под названием Тербинафин разрушает мембрану грибкового тела за счет создания дефицита эргостерола. Без этого белка устойчивость и плотность мембраны понижается, и паразит постепенно разрушается.
При грибке ногтей на ногах таблетки Тербинафина прописывают в суточной дозировке 250 мг либо пьют их 2 р. в день, но в количестве 125 мг за один раз. Лечатся Тербинафином до полугода, дополняя терапию антимикотической мазью.
Кетоконазол
Недорогой эффективный препарат против грибка дает противогрибковый эффект и замедляет размножение возбудителя. Активное вещество Кетоконазола воздействует непосредственно на грибок и предотвращает увеличение численности колоний. Антимикотические таблетки блокируют синтез всех веществ, которые являются строительным материалом для грибковых клеток. Испытывая нехватку в компонентах, грибок полностью разрушается и прекращает свою вредоносную деятельность.
Как пить Кетоконазол при грибке ногтей:
- В течение первых двух недель пациенты принимают препарат дважды в сутки разовой дозировкой 200 мг.
- С 3 недели больные пьют по 1 целой таблетке Кетоконазола в день.
Терапия длится 4 – 6 месяцев с одновременным применением мази с содержанием кетоконазола.
Гризеофульвин
Фармакологическое воздействие таблеток Гризеофульвин существенно разнится от влияния иных антимикотиков ШСД. Это средство нарушает синтез РНК и ДНК грибка, отчего его деление прекращается на этапе метафазы. В результате пораженный участок локализуется, постепенно отмирает и замещается здоровой тканью. Гризеофульвин не только оздоравливает пострадавшую ногтевую пластину, но и делает ее на будущее устойчивой к внедрению грибковой инфекции.
При умеренном поражении ногтя Гризеофульвин при грибке назначают в суточной дозе 500 мг. В запущенной стадии онихомикоза дозу увеличивают вдвое. С грибком борются 6 – 12 месяцев, избегая во время лечения приёма гормональных медикаментов независимо от показаний к их применению.
Итраконазол
При обширном поражении ногтя и распространении грибка на другие пальцы пораженную пластину приходится удалять. Обойтись без хирургического вмешательства позволяют кератолитические пластыри, которые размягчают пластину и облегчают ее полировку пилочкой.
Кератолитическую чистку ногтевого ложа продолжает лечение грибка таблетками Итразола, Итраконазола или Ирунина. Препараты относятся к производным триазола. Употребляют их сразу после удаления ногтя, следуя недельному курсу терапии с двукратным употреблением 200 мг вещества в сутки. Пьют таблетки вслед за трапезой.
Эффективность применения Итраконазола выражается несколькими моментами:
- Уничтожение источника грибковой флоры.
- Ликвидация очагов поражения в зоне ногтя.
- Работа антимикотика внутри организма за счет проникновения в системный кровоток.
По мере завершения лечебного курса устраивают 3-недельный перерыв и повторяют терапевтический шаг для профилактики онихомикоза и укрепления местного иммунитета. При почечной или печеночной недостаточности препарат принимают под постоянным врачебным контролем.
Если в удалении ногтя при грибке нет необходимости, таблетки Итраконазола и его аналогов принимают согласно принципу пульс-терапии. Первый курс лечения приходится на первую неделю применения препарата, второй – на пятую и третий – на 9 неделю терапии. Таким образом, интервалы между приёмами медикамента составляют каждый раз по 3 недели. Перерывы позволяют предотвратить интоксикацию организма и предоставляют больному возможность принимать другие средства, несовместимые с противогрибковой группой медикаментов.
Как вылечить грибок ногтей без таблеток
На ранней стадии грибка таблетки для лечения ногтей не назначают. Врачи предлагают пациентам использовать средства наружного применения, которые требуется наносить на зараженные пластины.
Лак Лоцерил
Распространенным вариантом в терапии онихомикозов является лак Лоцерил с аморолфином. Активное вещество затормаживает биосинтез белка и действует в ногте до 7 – 10 дней. Препарат не накапливается организмом, поэтому безвреден для многих категорий пациентов. Как профилактическое средство лак Лоцерил наносят на ногти за сутки до похода в бассейн, сауну, баню.
Ежедневно на протяжении 9 – 12 месяцев пациент выполняет следующую цепочку действий:
- Счищает пораженную поверхность приложенной к препарату пилочкой или обрезает ноготь.
- Обезжиривает пластину и протирает антисептиком.
- Наносит лак специальным аппликатором в виде лопаточки, покрывая равномерным слоем всю пластину.
- Закрывает флакон и протирает аппликатор спиртовым тампоном.
- Через неделю стирает слой и создает новое лечебное покрытие.
Экзодерил
Несмотря на наличие нескольких форм Экзодерила, при онихомикозе используют только раствор, поскольку он более удобен в обработке стопы. Основан препарат на гидрохлориде нафтифина. Вещество проникает вглубь эпидермиса и способствует распаду грибка. Вспомогательные компоненты лекарства дают противовоспалительный эффект, благодаря которому воспаление, зуд, жжение и краснота исчезают быстро и навсегда.
Наносят Экзодерил на предварительно очищенную пластину. Для облегчения удаления пораженного участка и улучшения впитываемости средства стопы парят в ванночке с хозяйственным мылом. Время процедуры – 10 – 15 минут. Размягченный ноготь срезают насколько это возможно и обрабатывают раствором Экзодерил.
Лечение молодых пациентов длится до 8 месяцев. Пожилым пациентам старше 60 лет приходится бороться с грибком дольше – до полутора лет. Но даже после отрастания здорового ногтя дерматологи не рекомендуют останавливаться на достигнутом и ради профилактики рецидивов грибка предлагают смазывать ногти Экзодерилом еще 3 – 4 недели.
Клотримазол
Противогрибковая мазь Клотримазол эффективно лечит микозы и онихомикозы. Сеанс проводится в виде нанесения препарата на ноготь. Слой покрывают ватой и оклеивают пластырем. Манипуляцию выполняют 2 р. в сутки до полного замещения пораженного ногтя обновленной пластиной.
Эффективность Клотримазола в лечении ногтевого грибка обусловлена содержанием имидазола. Активный ингредиент подавляет синтез эргостерина, и грибок гибнет из-за разрыва оболочки собственного тела. Вещество быстро проникает в структуру ногтя и достигает максимальной концентрации на 5 – 7 сутки применения.
До начала сеанса ногти дезинфицируют содово-мыльной водой. Но после ванночки стопы споласкивают чистой водой, и лишь после этого наносят Клотримазол. Смывать щелочную основу нужно обязательно, т. к. она ухудшает фармакологию препарата.
Каким бы привлекательным вам не показалось любое из описанных средств, никогда не применяйте его без назначения специалистом. Помните, что лечение бывает продуктивным только после проведения диагностики и выявления противопоказаний к применению таблеток и средств наружного применения против грибка. Сможет ли ваш организм нормально воспринимать антимикотик, врач ответит, ориентируясь на показания разнообразных анализов.
