Содержание
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Лоцерил представляет собой противогрибковый препарат для наружного применения, предназначенный для лечения грибковых инфекций ногтей рук и ног.
Лекарственная форма, описание и состав
В настоящее время препарат Лоцерил выпускается в форме лака для ногтей, который предназначен для нанесения на ногтевые пластины, пораженные грибковой инфекцией.
Лак для ногтей представляет собой прозрачную бесцветную или практически бесцветную (светло-желтую) жидкость.
Лоцерил выпускается во флаконах из темного стекла объемом 1,25 мл, 2,5 мл и 5 мл. Флаконы всех объемов снабжены пластиковой крышкой со встроенным аппликатором для нанесения лака на ногти, а также полимерным вкладышем. В комплект поставки входят, помимо флакона с лаком, также пластиковые лопаточки, пилки для обработки ногтей и тампоны, смоченные изопропиловым спиртом в герметично запаянных конвертах (из ламинированной алюминиевой фольги), предназначенные для удаления остатков старого лака с ногтей. Флаконы объемом 1,25 мл, 2,5 мл и 5 мл упакованы в картонную коробку с 30 пилками, 30 тампонами и 10 аппликаторами (пластиковыми лопаточками). В некоторых случаях к флаконам с лаком для ногтей прилагается 6 аппликаторов для нанесения лака, 12 пилок и 12 тампонов, пропитанных изопропиловым спиртом.
Лак для ногтей Лоцерил выпускается швейцарским фармацевтическим заводом Галдерма. Срок годности препарата составляет 3 года с даты выпуска. Хранить лак для ногтей следует в сухом темном месте при температуре воздуха не выше 30 o С. Нарушение условий хранения влечет потерю препаратом своих лечебных свойств.
В качестве активного вещества лак для ногтей Лоцерил содержит аморолфина гидрохлорид. Содержание аморолфина гидрохлорида в 1 мл лака составляет 64 мг, что соответствует 57,4 мг чистого аморолфина. Соответственно, концентрация активного компонента в лаке для ногтей Лоцерил – 5 %.
В качестве вспомогательных компонентов в состав лака Лоцерил входят следующие вещества:
- Бетилацетат;
- Метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата сополимер (1:2:0:2);
- Триацетин;
- Этилацетат;
- Этанол абсолютный.
Терапевтическое действие
Лак для ногтей оказывает местное противогрибковое действие, уничтожая патогенные грибки в толще ногтей пластины. При нанесении на ноготь лак проникает вглубь ногтевой пластины и в ногтевое ложе, сохраняясь в этих частях в течение суток в полном объеме. Концентрация активного вещества, достаточная для уничтожения патогенных грибков, создается уже через 7 – 10 дней от начала регулярного использования препарата. В системный кровоток проникает незначительное количество активного вещества Лоцерила – менее 0,5 нг/мл, которое даже не подвергается определению стандартными методами из-за их недостаточной чувствительности.
Лак Лоцерил уничтожает патогенные грибки за счет того, что активное вещество препарата повреждает мембраны клеток гриба. Аморолфин нарушает синтез стеролов – необходимых компонентов мембраны грибков, вследствие чего клетки патогенного микроорганизма оказываются фактическими голыми, не защищенными мембранами, и потому погибают.
Лоцерил имеет широкий спектр действия, будучи губительным в отношении большого числа патогенных грибков. Так, Лоцерил активен в отношении грибков, наиболее часто вызывающих инфекции, таких, как дерматофиты (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton flocossum). Кроме того, лак для ногтей губителен и для других грибков, способных вызывать грибковые инфекции ногтевых пластин, в частности:
- дрожжевые грибки рода Candida;
- плесневые грибки Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Hendersonula spp.;
- грибки из семейств Dematiaceae (Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.);
- диморфные грибки (Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothriz spp.).
Неэффективен Лоцерил в отношении грибков видов Aspergillus, Fusarium, Micorales.
Лоцерил от грибка
Многих пациентов волнует вопрос: «Можно ли использовать лак Лоцерил для лечения грибка ногтей на руках и ногах?» Да, данное лекарственное средство можно и нужно использовать от грибка ногтей, так как оно эффективно уничтожает грибки-возбудители инфекции.
Однако следует знать, что не всегда бывает достаточно применения одного Лоцерила для того, чтобы избавиться от грибка ногтей. Так, если у человека грибок локализуется на свободном крае ногтя и занимает менее 2/3 от его общей поверхности, то для лечения такой инфекции волне достаточно только лака Лоцерил. Другие противогрибковые средства практически никогда не нужны.
Но в случаях, когда ноготь сильно утолщен, поражено более 2/3 ногтевой пластины или же область грибковой инфекции располагается у кутикулы, одного Лоцерила для избавления от заболевания будет недостаточно. В таких ситуациях придется в обязательном порядке, помимо Лоцерила, принимать системные противогрибковые препараты в таблетках, так как только местные средства (гели, лаки, кремы, мази и т.д.) не уничтожают грибки, сохраняющиеся в ростковых частях ногтя. Эти ростковые части ногтя скрыты под кутикулой, и потому недоступны для обработки наружными средствами, и грибки в них могут быть уничтожены только приемом противогрибковых препаратов внутрь.
Таким образом, очевидно, что лак Лоцерил является вполне эффективным противогрибковым средством для наружного применения. Но, в зависимости от характера и степени запущенности грибковой инфекции, лак Лоцерил может применяться в качестве единственного и достаточного лечебного средства или же в сочетании с противогрибковыми таблетками.
Подробнее о грибке
Показания к применению
Лак Лоцерил показан к применению с целью лечения грибковых поражений ногтей (онихомикозов), вызванных грибками-дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками. Кроме того, Лоцерил показан для профилактики грибковых поражений ногтевых пластин у людей, у которых имеется высокий риск заражения грибками (работники горячих цехов, бань, бассейнов, саун и т.д.).
Инструкция по применению
Лак для ногтей Лоцерил наносится наружно на ногтевые пластины пальцев рук и ног, пораженные грибковой инфекцией. Лак следует наносить на ногти пальцев по 1 – 2 раза в неделю согласно следующему алгоритму:
- Перед каждым нанесением лака на ногтевые пластинки следует удалять пораженные участки при помощи прилагаемых пилок. Следует особенно тщательно спиливать поверхностные части ногтя, пораженные грибком. Каждый раз для обработки нужно брать новую пилку, а использованную выбрасывать и не применять повторно, чтобы не производить обсеменения оставшимися на ней грибками вторично. Стачивать поврежденные участки ногтя следует перед каждым нанесением лака Лоцерил.
- После спиливания пораженных участков ногтя следует обезжирить ногтевую пластинку путем протирания прилагающимся к набору тампоном, смоченным изопропиловым спиртом. Тампон для протирания ногтей также следует каждый раз брать новый. Нельзя дважды использовать один и тот же тампон. Протирание тампоном, смоченным изопропиловым спиртом, позволяет одновременно и обезжирить ногти, и удалить с них остатки лака, оставшиеся после предыдущего нанесения.
- Затем открывают флакон с лаком и опускают в него аппликатор. Вынимают аппликатор, не касаясь им стенок флакона и не снимая излишки лака о горлышко.
- Аппликатором наносят лак ровным слоем на всю поверхность пораженного грибковой инфекцией ногтя.
- Аппликатор протирают тампоном, смоченным изопропиловым спиртом, который был использован для обезжиривания ногтя. Аппликатор можно использовать для нанесения лака несколько раз.
- Лаку дают высохнуть на ногтях в течение трех минут, после чего можно заниматься различными домашними делами, в том числе мыть посуду, руки, стирать и т.д.
- После завершения обработки пораженных ногтей флакон с лаком плотно закрывают, а использованный тампон и пилку выбрасывают.
- Если лак наносят только на ногти на пальцах ног, то можно работать в резиновых медицинских перчатках.
Следует знать, что если пораженных ногтей несколько, то для каждого из них проводят вышеописанную процедуру нанесения лака.
Желательно перед спиливанием пилкой пораженных участков ногтя предварительно распарить их в мыльно-содовой ванночке, чтобы размягчить и сделать более податливыми для удаления.
Когда лак Лоцерил на ногтях высохнет, следует вымыть руки с мылом. В принципе, после высыхания Лоцерила на ногтях, руки и ноги можно регулярно мыть с мылом и проводить домашние работы с использованием моющих средств. Следует избегать попадания лака в глаза, уши и на слизистые оболочки. Если же лак попал в глаза, уши или на слизистые, то их следует промыть большим количеством проточной чистой прохладной воды. Если глаза, уши или слизистые воспалятся после падания на них лака, то следует обратиться к врачу.
Лечение грибка ногтей лаком Лоцерил следует проводить до полного излечения пораженных участков и отрастания новой здоровой ногтевой пластинки. Учитывая, что ноготь растет медленно, для излечения грибка на ногтевых пластинках пальцев рук может понадобиться полгода, а на ногах – до 9 – 12 месяцев.
Первые признаки улучшения состояния ногтей могут стать видимыми только через 2 – 3 месяца после начала лечения Лоцерилом, что обусловлено медленной скоростью роста ногтевых пластин. Это значит, что только по истечении трех месяцев можно увидеть, что состояние ногтей улучшилось, и грибок постепенно излечивается. Однако если через три месяца использования Лоцерила не появилось улучшений в состоянии ногтей, пораженных грибком, то следует прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу для подбора других способов противогрибковой терапии.
Особенности применения
Пилки, которые используются для обработки пораженных грибком участков ногтя, нельзя использовать для спиливания здоровых ногтей, так как это повлечет за собой их заражение.
Не рекомендуется в течение всего периода использования Лоцерила применять декоративные лаки для ногтей и приклеивать накладные ногти. Однако если нужно поверх Лоцерила наносить декоративный лак для ногтей, то это можно сделать не ранее, чем через 10 минут после высыхания лечебного средства.
Если на момент очередного нанесения Лоцерила на ногтях также имеется декоративный лак, то сначала следует аккуратно его удалить. И только после этого спилить пораженные участки ногтя пилкой, обезжирить их тампоном с изопропиловым спиртом, а затем уже наносить Лоцерил.
Лак содержит этиловый спирт, поэтому не рекомендуется наносить его на ногти чаще двух раз в неделю, так как слишком частое покрытие ногтей Лоцерилом может спровоцировать раздражение и сухость околоногтевых участков кожи. Если очередное нанесение лака было пропущено, то не следует в следующий раз пытаться покрыть ногти двойным слоем Лоцерила, так как это не усилит эффективность. Лак следует наносить в обычном режиме.
Тампоны, пропитанные изопропиловым спиртом, легко воспламеняются, поэтому их следует держать вдали от источников открытого огня (газовой плиты, паяльной лампы, зажигалки, печи и т.д.).
Людям, которые по роду своей деятельности имеют дело с органическими растворителями (бензин, керосин, ацетон и прочие), следует в течение всего периода лечения грибка ногтей всегда работать в герметичных перчатках, чтобы данные жидкости не смывали нанесенный на ногти лак Лоцерил.
Остатки лака Лоцерил нельзя сливать в бытовую канализацию.
Пациенты, которые страдают сахарным диабетом, нарушениями периферического кровообращения, иммунодефицитом и другими патологиями, предрасполагающими к грибковым инфекциям ногтей, перед началом применения Лоцерила должны проконсультироваться с врачом.
Применение Лоцерила у детей
Поскольку нет надежных данных о безопасности применения лака у детей, то не следует использовать Лоцерил для лечения грибковых инфекций у детей и подростков младше 18 лет.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Так как имеются только ограниченные данные о безопасности и переносимости лака Лоцерил у беременных женщин и кормящих матерей, то рекомендуется не использовать данный препарат во время вынашивания ребенка и кормления его грудью.
Однако Лоцерил и не противопоказан при беременности, поэтому, в случае необходимости, когда польза от применения лака ожидается выше, чем все риски, связанные с его использованием, он может наноситься на ногти женщин для лечения грибковой инфекции. Естественно, беременные и кормящие женщины должны тщательно соблюдать правила гигиены и безопасности при работе с лаком Лоцерил, то есть мыть руки после использования средства с мылом, не грызть обработанные ногти и т.д.
Влияние на способность управлять механизмами
Неизвестно, оказывает ли лак Лоцерил влияние не центральную нервную систему, однако, теоретически, препарат не всасывается в кровоток и не способен каким-либо образом нарушать работу ЦНС. Поэтому на фоне его применения можно заниматься различными видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания. Но при появлении малейших признаков нарушения работы ЦНС (головокружение, двоение в глазах, заторможенность и т.д.) следует отказаться от работы с механизмами и иных видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарствами
В настоящее время не выявлено взаимодействия лака Лоцерил с другими лекарственными средствами.
Побочные эффекты
Применение Лоцерила редко сопровождается развитием нежелательных побочных эффектов. Изменение цвета и ломкость ногтей, разрушение ногтевых пластин, наблюдаемые в процессе лечения Лоцерилом, обусловлены самой грибковой инфекцией, а не побочными эффектами лекарственного препарата.
Хотя и в редких случаях, но, тем не менее, Лоцерил может провоцировать развитие следующих побочных эффектов со стороны различных органов и систем:
1. Повреждение ногтей;
2. Изменение цвета ногтевой пластинки;
3. Ломкость ногтей (онихоклазия);
4. Хрупкость ногтей (онихорексис);
5. Ощущение жжения на коже рядом с ногтем;
6. Аллергические реакции;
7. Эритема (покраснение);
8. Зуд;
9. Крапивница;
10. Волдыри;
11. Контактный дерматит.
Если какие-либо из вышеперечисленных побочных реакций с течением времени становятся более сильно выраженными, то следует прекратить применение лака Лоцерил и обратиться к врачу.
Также следует прекратить применение Лоцерила и обратиться к врачу, если на фоне лечения препаратом появились какие-либо другие побочные эффекты.
Противопоказания к применению
Лак Лоцерил противопоказан к применению при наличии у человека индивидуальной повышенной чувствительности или аллергической реакции к аморолфину или любому другому компоненту лекарственного препарата.
Аналоги
В настоящее время практически каждый лекарственный препарат на фармацевтическом рынке имеет две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные средства, которые в качестве активного компонента содержат одно и то же активное вещество. Аналогами же являются лекарственные средства, которые содержат разные активные компоненты, но оказывают сходное терапевтическое действие.
Лак Лоцерил на отечественном фармацевтическом рынке имеет и синонимы, и аналоги.
К синонимам Лоцерила, содержащим в качестве активного вещества также аморолфин, относят следующие лекарственные средства:
- Аморолфин;
- Онихелп;
- Офломил лак;
- Экзоролфинлак.
Аналогами лака Лоцерил являются противогрибковые лекарственные препараты, предназначенные также для местного применения (нанесения на ногтевую пластину), но содержащие различные активные компоненты. Итак, к аналогам лака Лоцерил относят следующие лекарственные средства:
- Анмарин линимент и раствор;
- Амфотерицин В мазь;
- Атифин крем;
- Батрафен крем и лак для ногтей;
- Бинафин крем;
- Бифоназол крем, присыпка, раствор;
- Гризеофульвин-Фаркос линимент;
- Дактанол крем;
- Ламизил крем, спрей, лосьон;
- Микодерил раствор и крем;
- Микоспор Набор крем, раствор и мазь;
- Мизол Эвалар раствор;
- Мирамистин раствор;
- Тербизил крем;
- Термикон спрей и крем;
- Трозид крем;
- Фунготербин крем и спрей;
- Экзифин крем и гель;
- Экзодерил раствор;
- Экзостат крем.
Дешевые аналоги
Среди синонимов, более дешевых по сравнению с Лоцерилом, препаратов нет. Имеются колебания в стоимости максимум в 100 рублей, но это не делает препараты существенно дешевле.
Более дешевые противогрибковые препараты имеются среди аналогов Лоцерила, и это следующие лекарственные средства:
- Амфотерицин В мазь – в среднем 90 рублей за тюбик;
- Анмарин – в среднем 120 рублей за тюбик;
- Атифин – в пределах 160 – 190 рублей за тюбик;
- Бинафин – в пределах 140 – 250 рублей за тюбик;
- Бифоназол – в среднем 150 рублей за упаковку крема, присыпки или флакон раствора;
- Гризеофульвин-Фаркос – в среднем 250 рублей за тюбик;
- Микодерил – в пределах 300 – 370 рублей за тюбик крема или флакон раствора;
- Мизол Эвалар – в пределах 270 – 300 рублей за флакон раствора;
- Мирамистин – в пределах 194 – 297 рублей за флакон раствора 50 мл;
- Тербизил – в пределах 230 – 280 рублей за тюбик;
- Термикон – в пределах 230 – 407 рублей за тюбик крема или флакон спрея;
- Фунготербин – в пределах 230 – 350 рублей за тюбик крема или флакон спрея;
- Экзифин – в пределах 190 – 280 рублей за тюбик крема или геля;
- Экзостат – примерно 300 рублей за тюбик.
Что лучше Лоцерила?
В медицинской практике врачи и ученые предпочитают избегать употребления термина «лучший» по ряду причин. Во-первых, невозможно выделить какой-либо один или несколько лучших препаратов для разных пациентов и различных случаев, так как в каждом конкретном случае для оптимального эффекта нужно подбирать препарат, который именно в это время и в этом месте будет действовать, как нужно. Во-вторых, в различные этапы жизни для человека, даже страдающего одним и тем же хроническим заболеванием, наилучшими могут оказываться совершенно разные препараты вследствие изменчивости организма и изменения внешних условий.
Именно поэтому нельзя однозначно ответить на вопрос: «Что лучше Лоцерила?». Ведь для одних людей именно Лоцерил окажется идеальным, а, следовательно, лучшим средством для лечения грибка ногтей. Другим он не подойдет ввиду того, что грибковая инфекция вызвана микробом, нечувствительным к действию Лоцерила, поэтому препарат окажется и вовсе бесполезным. Для данной категории людей лучшим, то есть эффективным, окажется совсем другой препарат. А третьим субъективно не понравится лекарственное средство Лоцерил, хотя оно и будет эффективным конкретно в их случае, поэтому они подберут для себя другое лекарство, которое и станет лучшим.
Обобщая вышесказанное, можно резюмировать, что решать, что лучше Лоцерила, нужно исключительно применительно к конкретному человеку и его случаю. Просто сказать, без учета объективных (вид грибка-возбудителя, объем поражения ногтей и т.д.) и субъективных данных о пациенте (нравится ли человеку способ лечения путем нанесения лака на ногти), что может быть лучше Лоцерила, невозможно.
Отзывы
Отзывы о лаке Лоцерил сильно разнятся – из них примерно 60 % положительные и 40 % отрицательные. Естественно, положительные отзывы оставлены людьми, избавившимися от грибка ногтей при помощи Лоцерила. В этих отзывах часто указывается, что для получения эффекта нужно правильно применять лак – наносить 1 – 2 раза в неделю, и перед каждым использованием остригать отросшие части и спиливать пораженные грибком участки ногтя, протирать их обезжиривающим тампоном, и только после этого покрывать ногти лаком. Подобное правильное использование лака практически всегда дает положительный результат, если, конечно, грибковая инфекция на ногтях спровоцирована теми видами грибков, которые уничтожает Лоцерил. В случаях же, когда лак просто наносят на ногти, предварительно не спиливая пораженные участи и не обезжиривая их, чаще всего Лоцерил оказывается неэффективен.
Отрицательные отзывы обусловлены неэффективностью лака Лоцерил в конкретных случаях, вследствие чего люди были разочарованы в препарате. Однако читая отрицательные отзывы, не стоит спешить с выводом, что препарат совершенно бесполезен – ведь причиной неэффективности в конкретном случае могли стать такие прозаические факторы, как неправильное применение лака (нанесение на ноготь без предварительного спиливания пораженных участков) или же ногти поразил вид грибка, на который Лоцерил не действует.
Поэтому при неэффективности лака Лоцерил лучше всего не бросаться искать другое средство по отзывам и советам, а пойти к врачу и сдать анализы на выявление вида грибка, вызвавшего инфекцию. И только после этого подобрать препарат, который точно губительно действует на грибок, живущий в ногтях данного конкретного человека.
Грибок стопы и ногтей: опасность, причины, пути заражения, симптомы – видео
Лечение грибка стопы и ногтей: препараты – видео
Лечение и профилактика грибка стопы и ногтей. Народные методы лечения – видео
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
