Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Лица, страдающие от онихомикоза, постоянно подвергаются стрессу. Нездоровые ногти – причина стыда, в результате которого страдает социальная сфера жизни человека. Единственное средство локальной терапии, помогающее быстро замаскировать проблему и вылечить пораженные ногтевые пластины, не прибегая к полному их удалению – лак для ногтей против грибка.
Этиология и разновидности онихомикозов
Ногтевые инфекции могут спровоцировать 50 разных видов грибов. Нередко микологический анализ пораженных участков выявляет сразу несколько возбудителей.
Онихомикоз имеет три разновидности:
- Дерматофитный онихомикоз;
- Плесневые грибы (плесневая инфекция);
- Дрожжеподобный грибок «кандида» (кандидоз).
Выделяются следующие типы заболевания:
- Нормотрофический. При таком типе онихомикоза сохраняется здоровая толщина и блеск ногтевой пластины. Изменения касаются только цвета: появляются пятна и полосы;
- Гипертрофический. Подкожный гиперкератоз, характерный для этого типа, приводит к утолщению роговой ткани и частичной деформации. При нажатии на пластину ощущается болезненность;
- Атрофический. Участки поражения приобретают сероватый оттенок, постепенно пластинка атрофируется и отторгается от матрикса.
Факторы развития онихомикоза
Восприимчивость человека к онихомикозу – спорный вопрос дерматологии. С одной стороны, патогенные грибки быстро разрушают кератин, попадая на здоровую поверхность, с другой же – микоз чаще встречается у людей с изначально поврежденными ногтями.
Заражаясь, здоровый организм некоторое время сопротивляется патогенному воздействию. Факторы, стимулирующие развитие онихомикоза:
- Гипергидроз;
- Недостаточная гигиена;
- Ослабленная иммунная система;
- Нарушения кровоснабжения конечностей;
- Травмы ногтевого корня, пластинкиили боковых валиков;
- Варикоз;
- Сахарный диабет.
Показания к местной терапии противогрибковым лаком
Местная терапия уместна на начальных стадиях и при несложных патологиях. В арсенал средств локальной борьбы с грибком ногтей входят мази, растворы и специальные лаковые фунгициды.
Местная терапия даёт возможность воздействовать на область поражения прицельно и концентрированно. Системное лечение не позволяет создавать такие концентрации активного компонента, так как это токсично для организма.
Когда пациент использует лак от грибка ногтей, действующие вещества не всасываются в системный кровоток. Его применение не имеет побочных эффектов и безопасно для здоровья.
Использовать лечебный лак против грибка эффективно в следующих ситуациях:
- Поражение менее 50-60% поверхности пластины не более чем на 2-3 пальцах;
- Дистальная или латеральная форма заболевания в начальной стадии;
- Нормотрофические изменения: пятна, полосы;
- Минимальная деформация роговой ткани вследствие гиперкератоза;
- Особые противопоказания к методам системной терапии.
В запущенных случаях, например, если пластина потеряла связь с матриксом и отпала (онихомадезис), лак для ногтей противогрибковый будет бесполезен. Длительно существующие, а также распространенные на все или большинство пальцев грибковые инфекции требуют системного лечения. Назначать его может исключительно лечащий врач.
Принцип действия противогрибкового лака
Лак от грибка ногтей максимально глубоко доставляет антимикотическое действующее вещество через пластину к ложу.
Лекарственное средство производится на масляной и пленочной основе. Маслянистые средства предписываются при микозах, сопровождающихся сухостью, растрескиванием и расслаиванием.
Лаки от грибка ногтей на руках, которые при контакте с воздухом полимеризуются и образуют бесцветную пленку больше подходят для постоянного использования: они быстро высыхают и прочно держатся на поверхности. Пропуская воздух и позволяя роговой ткани «дышать», эта пленка образует барьер для грибковой инфекции и препятствует испарению лекарственного вещества.
Такие средства для борьбы с микозом обладают хорошей проникающей способностью: чтобы действующее вещество достигло очага поражения не нужно удалять или сильно истончать пластину. Этим свойством не может похвастать ни одна фунгицидная местная мазь или раствор.
Жидкая консистенция позволяет веществу проникнуть даже в самые труднодоступные трещинки и сколы.
Правильно подобрав противогрибковый лак для ногтей, уже на 2-3 день терапии можно ослабить проявления микоза. Первый признак выздоровления – уменьшение покраснения.
Лаки от грибка ногтей на руках выпускаются в прозрачной и белесой вариациях. Чтобы замаскировать видимые дефекты, поверх препарата можно наносить цветной декоративный лак. При этом действенность лекарства не снижается.
Вместе с тем есть средства, действующие только самостоятельно: следует перед применением внимательно прочесть инструкцию.
Подготовка ногтей к нанесению лака
Чтобы лечебный лак для ногтей от грибка показал максимальную эффективность, нужно подготовиться к его нанесению.
Поверхность пластины нужно размягчить в содово-мыльной ванночке. Для приготовления раствора потребуется горячая вода, 15-20 г хозяйственного мыла и две чайных ложки соды. Чтобы улучшить запах раствора, можно капнуть в него несколько капель эфирного масла эвкалипта, лимона или лаванды (на выбор).
Когда роговая ткань распарится (15 минут хватит), нужно просушить руки сухим полотенцем и протереть ватным тампоном, смоченным в спирте или специальном антисептике. При помощи маникюрных приборов либо специальной пилочки, идущей в комплекте, аккуратно удаляется пораженная роговая ткань. Процедура не должна быть болезненной: нужно слегка спилить участки поражения и «зашкурить» поверхность.
Фунгицид наносится кисточкой, поставляемой в комплекте к препарату. Нельзя дотрагиваться кистью до краёв тюбика, а также стряхивать излишки. Чтобы не перенести инфекцию, необходимо для каждого пальца использовать персональную лопаточку (обычно поставляется в комплекте), либо дезинфицировать инструмент перед использованием на каждом пальце.
Фунгицид наносится не только на пораженные ногти, но и на здоровые, с целью профилактики заражения.
Количество процедур, необходимых для излечения, прописано в инструкции. Все зависит от того, как быстро будет отрастать здоровая ткань. Микотические поражения ногтей на ногах обычно требуют вдвое больше времени на лечение, чем на руках.
Противогрибковые лаки
Препараты для лечения онихомикоза различаются в зависимости от действующего веществаи его концентрации, интенсивности воздействия и дополнительным эффектам. В зависимости от того, сколько стоит лак, выделяется дорогая и бюджетная группы препаратов.
Действенные препараты дорогой группы:
- Лоцерил. Действующий компонент 5% аморолфин. Частота применения – 1 в неделю, лечение длится 6 или 12 месяцев. Более дешевый аналог лоцерила – офломил;
- Батрафен (8% циклопирокс). Наносится через день, в течение полугода;
Препараты, разрешенные для использования детьми и женщинами в период беременности и лактации:
- Набор Микозан для удаления грибковых поражений разной этиологии. Фунгицид произведен на основе природных компонентов, а потому разрешен к использованию в период беременности и лактации;
- Авентис. Универсальный и эффективный лак против грибка ногтей, оказывающий лечебный эффект даже на запущенных стадиях. Помогает быстро улучшить внешний вид ногтевой пластины.
Антимикотики в составе этих препаратов имеют повышенную концентрацию, обеспечивают глубокое проникновение и длительный эффект. Действующее вещество сохраняется в пластине неделю и более. В качестве профилактики их можно наносить единожды в неделю.
В бюджетной группе стоит выделить такой препарат как демиктен (средняя цена в Беларуси – 13 рублей). Фунгицид имеет широкий спектр применения: борется с микозом, применяется для обработки и замедления роста кутикулы, заживления ранок, смягчения ороговевшего слоя кожи. Муравьиный альдегид – активный компонент, содержится в концентрации, не препятствующей клеточному восстановлению поврежденных участков.
Чтобы усилить терапевтический эффект, нужно сочетать противогрибковый лак для ногтей с другими лекарствами местного и системного назначения: мазями, спреями и таблетками. Не стоит комбинировать средства с разными действующими компонентами: это снизит их активность.
Профилактические препараты
Отдельно стоит отметить средства, не способные оказать фунгицидное действие на патогенные микроорганизмы, но имеющие хороший фунгистатический эффект и способствующие укреплению ослабленной ногтевой пластины. Это означает, что низкая концентрация действующего вещества подавляет активность патологических микроорганизмов, но не может полностью их уничтожить.
Одно из лучших профилактических фунгистатических средств – косметическая новинка, лак бельведер (5-6 BYN). Он назначается в качестве самостоятельного препарата людям, регулярно посещающим сауну, бассейн и др. для защиты от онихомикоза, а также в качестве поддерживающего средства, предотвращающего рецидив.
Положительные отзывы свидетельствуют, что после его применения пластина укрепляется, отрастает существенно быстрее и выглядит здоровее. Регулярно используя это средство, можно сделать ногти менее восприимчивыми к грибковой инфекции.
Действие лака Nail Defense от Orly (стоимость 16 р) аналогично бельведеру. Средство, не оказывающее лечебного действия на микоз, но эффективное в восстановлении поврежденной роговой ткани. После использования Nail Defense ногти более гладкие и ровные.
Рекомендации к применению противогрибковых лаков
Перед каждым последующим нанесением фунгицида, нужно удалять старый слой. Для этого можно воспользоваться любым косметическим растворителем (ацетон или безацетоновая жидкость) либо просто соскоблить слой с предварительно размягченных в теплой воде ногтей браншей ножниц.
Фунгицид наносится в среднем 1-2 раза в неделю. Чтобы достичь максимального лечебного эффекта, нужно следовать рекомендации, проводимой в инструкции. К примеру, обработка лоцерилом производится 2 раза в 7 дней, на протяжении полугода и более. Для пальцев ног потребуется год терапии, для рук – вдвое меньше.У ногтей на ногах отличная кумулятивная способность: эффект от лечебного вещества на них сохраняется дольше, чем на пальцах кистей.
Нежелательно в период лечения делать обрезной маникюр: кутикула играет важную роль в защите матрикса (корень) от инвазии вредоносных микроорганизмов. В норме она должна плотно прилегать к мягкому вентральному слою ногтевой пластины: ее удаление – дань косметологической моде.
Во время лечения недопустимо использование общего полотенца для рук. Маникюрные приспособления должны находиться в индивидуальном пользовании. Ванная после распаривания ног или рук промывается антисептиком.
Первичная и вторичная профилактика заболевания
Цель первичной профилактики – предотвращение грибкового заражения. В числе эффективных мер:
- Индивидуальная гигиена стоп и кистей;
- Регулярная смена носков;
- Недопустимо использование чужой обуви;
- Обработка обуви антисептиками. Использовать их необходимо до и после занятий спортом, в походах и при длительном ношении закрытой обуви;
- Местные фунгициды применяются при постоянном посещении общих душевых в спортзалах, бассейнах и др.
Вторичная профилактика – это комплекс мер, направленных на предотвращение реинфекции и рецидива у лиц, уже зараженных. В нее входит:
- Строгая гигиена зон поражения;
- Санирование либо заменавсей обуви и перчаток;
- Регулярное использование фунгицидов во время курса лечения и на протяжении 2-3 месяцев после;
- Общеукрепляющие мероприятия для повышения иммунной защиты организма.
Итак, для скорейшего и полного выздоровления, профилактика должна иметь системный характер. Лечебно-предупредительные меры должны касаться всех звеньев эпидемиологической цепочки.
