Грибок ногтей на руках

9 комментариев

Поражение грибком пластинок ногтей и окружающего их валика, называют онихомикозом. Во всем мире его относят к самой распространенной дерматологической патологии. Болезнь считается заразной, поэтому лечение грибка ногтей на руках входит в компетенцию и инфекционистов, и дерматологов.

Мужчины подвержены заболеванию чаще женщин, а с возрастом инфицирование резко увеличивается почти в четверо. Это можно объяснить так — дожив до преклонных лет у пациентов в «личном багаже» имеется множество системных заболеваний, способствующих грибковому развитию, особенно при наличии предрасполагающих факторов.

Сам по себе (изолировано) грибковый микоз – довольно редкое явление. Обычно у пациентов на руках наблюдаются и кожные поражения. На первых этапах, в связи с отсутствием выраженных симптомов, изменения ногтей не воспринимается всерьез. Считается, что если здоровью и жизни ничего не угрожает – это всего лишь косметический дефект.

Какую опасность несет грибок при отсутствии лечения?

Отличие здорового ногтя от инфицированного

Грибковая инфекция — это не простуда, которую возможно устранить различными подручными препаратами. Она представляет серьезную опасность для организма человека. В процессе развития грибки синтезируют токсины, провоцирующие развитие опасных соматических процессов в виде:

• Токсидермического поражения кожи туловища и рук с эритематозно-шелушащимися очагами, воспалением слизистых тканей и дермы, болезненностью кожного покрова с пузырьковыми высыпаниями.
• Острых процессов генерализованного некроза, проявляющегося аллергическим и токсическим поражением слизистых тканей и кожного покрова, в сопровождении нарушений в ЦНС, а также системах и органах организма. Летальность отмечается у 8-ми из 10-ти пациентов.
• Своевременно не принятые меры на ранней стадии развития, создает все предпосылки распространению грибка потоком крови в различные внутренние структуры организма. А при слабой иммунной системе, увеличивается риск токсикоаллергических процессов в сердце и органах, расположенных в полости брюшины. При отсутствии своевременного медицинского вмешательства летальность отмечается более чем у 90% пациентов.

При отсутствии своевременного лечения начальной стадии грибка ногтей на руках, инфекция разрушает пластину ногтя полностью, буквально за пару — тройку лет.

Как распознать первые признаки грибка ногтей на руках?

Не нужно маскировать начало заболевания ногтя маникюром!

Начальные признаки заболевания не всегда могут проявляться именно поражением ногтевых пластин. Довольно часто симптомы грибкового поражения проявляются на коже рук – зудом, покраснением, воспалением и растрескиванием. О возможном заражении грибком могут говорить:

• дискомфорт, чувство жжения и расчесы на пальцах в зоне ногтевых пластин;
• покраснение и воспаление ногтевого валика, иногда с гнойным процессом;
• сухая и растрескавшаяся кожа между пальцами;
• огрубевшие и шелушащиеся очаги кожи на ладонях;
• пузырьковые образования, заполненные сукровицей, вытекающей из трещин между пальцами.

Нередко первые симптомы грибка ногтей на руках принимают за аллергию, либо реакцию на моющие и стиральные порошки, дерматит, псориаз или другие кожные патологии. Тем временем, инфекция быстро переходит на ногтевые пластинки. Поражение ногтей начинается с изменения их цвета – из розовой и полупрозрачной, их структура становится тусклой и мутной. По краям пластинки (или у ее основания) появляются желтоватые, либо белесые пятнышки, быстро расползающиеся по всей их поверхности.

Характерные отличительные признаки ногтевого микоза на пальцах проявляются:

• неожиданным проявлением на ногтях пятнистых белесых и желтоватых образований, и полосок;
• утолщением и исчерченной бороздками структурой ногтя;
• изменением цветовой палитры пятен с желтого на фиолетовый, зеленый или даже черный;
• втягиванием пластинки ногтя в ложе, либо наоборот – ее выпуклостью;
• скапливанием под ногтем рыхлых ороговевших масс;
• возможным частичным отслоением пластины от ложа;
• ломкостью и рыхлостью ногтей.

Проявления грибка зависят от конкретного вида возбудителя. Ногти с темными пятнами – следствие поражения грибов рода плесневых. Под воздействием дрожжевых грибов изменяется структура кожи и самой ногтевой пластины. Поэтому, вылечить на руках грибок ногтей, не зная конкретного возбудителя, невозможно.

Клинические признаки и симптомы грибковой инфекции

Признаки микоза развиваются в соответствии его форм, проявляющихся проксимально, поверхностно или дистально. К примеру, развитие грибка под ногтями на руках, следствие проксимальной формы поражения. Его генезис обусловлен поражением грибка «Кандида». Проявляется преимущественно у женщин на кисти правой руки, ведь именно она у многих женщин наиболее активна.

Клиническая симптоматика грибкового поражения классифицируется согласно разновидности инфекции:

1. При нормотрофическом грибке сам ноготь не подвержен поражению. Он сохраняет структуру и естественный цвет, не расслаивается и на коже не отмечается гнойничковых высыпаний. Главный признак – наличие желтых и белых продольных полосок.
2. Гипертрофическая разновидность заболевания характеризуется явно выраженными изменениями. Поражается глубокая структура ногтя, он крошиться и приобретает «абстрактную» форму, как будто он долго подвергался откусыванию.
3. Атрофический вид микоза – наиболее опасный и тяжелый. Такой вид грибка ногтей на руках выглядит выраженными изменениями в форме и расцветке ногтей. Спустя даже небольшое время от начала инфицирования пластинки способны запросто отслоиться и отвалиться от природного ложа.

При проявлении каких-либо проявлений грибка, не спешите бежать в аптеку. Самое правильное в такой ситуации – обратиться к врачу. Только врач, на основании выявленного возбудителя, выберет соответствующие медикаментозные препараты и тактику грибкового лечения ногтей на руках.

Тактика лечения грибка ногтей на руках, мази и таблетки

Эффективность и длительность терапии ногтевого микоза полностью зависят от степени тяжести и точных выполнений всех врачебных рекомендаций.

В курс схему лечения грибка ногтя включены препараты для внутреннего и наружного применения:

• В виде кремов, мазей и растворов – «Микозана», «Тридерма», «Клотримазола», «Ламизила», «Травогена», «Тербинафина», «Нистатиновой» и «Левориновой» мазей.
• Крема или геля «Ламизила» и крема или мази «Тербинафина», которые считаются наилучшими средствами от ногтевого микоза.
• При легком течении болезни, когда пластина поражена не более чем на треть, возможно назначение нанесения различных лаков, спреев и лосьонов. Проникая глубоко в структуру ногтевой пластинки, они создают для грибка условия гипоксии. Результат заметен уже спустя два дня. Это могут быть лаки – «Циклопирокс» и «Демиктен», спрей «Тербинафин» или лосьон «Кандид».

Обработка пораженных участков 2/сутки. Иногда антигрибковые возможности препаратов позволяют обойтись только наружным методом лечения.

Очень эффективны пероральные препараты (внутрь), так как обладают свойством глубокого проникновения и разрушения клеточной мембраны возбудителя. Это таблетки и аналоги «Микосиста», «Нистатина», «Дифлюкана» и «Флуконазола». Но, несмотря на высокую эффективность, их недостаток заключен в невозможности назначения пациентам, имеющих проблемы с почками, печенью, ЖКТ и беременным женщинам.

При очень запущенных процессах, терапия дополняется системными препаратами. В совокупности с вышеперечисленными они повышают эффект лечения, особенно, когда кровоток разнес инфекцию по организму. Это таблетки «Кетоконазола», «Интраконазола», «Орунгала», «Гризеофульвина» или «Вориконазола».

Курс приёма проводится по типу пульсовой терапии – системный препарат принимается в течение недели, на две недели прекращается, и прием вновь возобновляется. Продолжительность индивидуальна.

Методы аппаратного лечения

Если микозу подвержено больше 50% ногтевой пластинки, в стационарных условиях проводятся сеансы аппаратной чистки. Специальным инструментарием безболезненно снимается поверхность пластины. Этим достигается внедрение препаратов в более глубокие структуры ногтя, а время лечения сокращается почти вдвое.

Более действенный метод – обработка ногтей лазером. Эффективность обусловлена более глубокой лучевой обработкой структурных слоев ногтя. Только лазерная чистка эффективна при поверхностном поражении — она полностью разрушает грибковые споры за 4 – 8 сеансов. В тяжелых случаях лазер дополняется медикаментозным курсом.

При отсутствии положительных результатов от консервативной терапии – ноготь удаляется хирургическим путем. Очень болезненная процедура. Применяется, как крайняя мера и имеет массу противопоказаний.

Народные методики и домашние средства

Лечение народными и домашними методами допускается лишь при согласовании с врачом . По сути, народные и домашние методы — это лишь средство немного усилить эффект основной медикаментозной терапии. К тому же, не следует использовать все подряд рецепты, где-либо вычитанные или рекомендованные неспециалистом.

Многие народные средства безобидны, но есть и такие, которые содержат агрессивные компоненты, в виде уксуса, чеснока, хрена или, на первый взгляд, безобидной травки – чистотела. Никто не отрицает их полезные свойства, но не соблюдение пропорций или не учитывая индивидуальной реакции организма, они могут принести только вред. Врачи могут рекомендовать такое лечение, лишь в виде профилактики рецидивов.

Лечение домашними и народными рецептами может лишь замедлить развитие грибковой инфекции, но не устранит ее полностью. Облегчить состояние могут:

1. Протирании поврежденной грибком кожи и ногтей раствором мяты с обычной столовой солью. 0,5 стакана измельченной мяты заливают кипящей водой и добавляют 1 ч.л. соли.
2. Протирание ногтей после курса лечения настойкой цветков сирени на спирту. Свежие цветки сирени в количестве 10 гр. заливают 100 гр. спирта и настаивают 7 дней.
3. Ванночки для рук с чередой. 40 – 50 гр. череды заливают 0,5 литром воды и медленно томят в течение четверти часа. Делаются процедуры в теплом растворе в течении 10 минут.
4. Примочки с пчелиным клеем. Смешать 1 чайную ложку пчелиного клея с 0,5 стакана спирта. Смесь наносится после ванночек, на очищенные ногти, в зону поражения пластинки. Пальцы укутываются. Смесь на ногтях оставляют на 2-3 часы, затем она смывается.

Меры профилактики микоза

Соблюдение совсем не хитрых мер профилактики поможет предотвратить грибок на ногтях рук. Профилактические меры хоть и просты, но достаточно эффективны.

• Не стоит проявлять излишнюю «агрессию», когда моете руки. На руках должен сохраняться защитный естественный слой. Поэтому гигиена должна быть умеренной.
• Если необходимо сделать чистку и полировку ногтей, выбирайте маникюрный салон с хорошей репутацией, где инструментарий обрабатывается должным образом. После каждого сеанса обрабатывайте ногти антимикотическими средствами. Но без фанатизма, чтобы не нарушить защитный слой.
• Если в семье есть пожилые люди, контролируйте их здоровье, чтобы предупредить грибковую патологию. Средства гигиены у каждого члена семьи должны быть индивидуальными.
• Чтобы предупредить появление повторной инфекции, перчатки, полотенца и иные средства гигиены обрабатывайте, стирайте и обязательно проглаживайте.