Грибок ногтей на ногах под микроскопом фото — О грибке ногтей

Грибок ногтей (онихомикоз)

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грибок ногтей или онихомикоз – инфекционное поражение ногтевой пластины, провоцируемое болезнетворными грибами. 10% населения земли подвержены этому заболеванию.

Существует множество возбудителей грибка ногтей – подробнее об их видах и классификации с примерами и фото…

Поражения ногтей ног и рук могут отличаться. Онихомикоз ног диагностируют в 6 раз чаще. По данным работы «Fungal infection: Diagnosis and Management», онихомикоз стоп чаще всего вызывают дерматомицеты рода Трихофитон (76,9-91,3%) и плесневые грибы (8-14%), когда ногти кистей поражают обычно дерматомицеты (36,4%) и дрожжеподобные грибы рода Candida spp. (44,5%). От вида грибка зависит лечение. В 25% случаев ногтевую пластину поражает два и более видов грибов.

Причины

Разные виды грибка требуют разных условий и предпосылок для возникновения. К самым распространённым причинам относятся:

• Ранки и микротрещины кутикулы;
• Физический контакт с заражённым;
• Общие средства гигиены;
• Влажная среда;
• Снижение иммунитета;
• Сахарный диабет и прочие гормональные заболевания.

Где легко подхватить грибок

• Маникюрный салон с непрофессиональным персоналом;
• Пляж;
• Каток, боулинг;
• Бассейн, сауна, аквапарк;
• Общая ванная комната.

Обязательно изучите материал о причинах появления грибка ногтей, где мы разбираем эту тему более детально.

Диагностика

В лабораторной диагностике используется два метода: микроскопическое и культуральное исследование.

Для начала берут материал для диагностики – соскоб с верхней части ногтевой пластины, часть пораженного ногтя или соскоб с ногтевого ложа. Всё зависит от расположения инфекции.

Микроскопическое исследование

Материал обрабатывают химикатами (как правило, 10-30% раствором гидроксида калия) и изучают под микроскопом. Диагноз подтверждается при обнаружении почкующихся клеток грибов и их нитевидных образований (гифов).

Определить вид грибов таким методом трудно, чаще он используется для подтверждения диагноза.

Культуральный метод

Материал помещается в специальную питательную среду, где культура гриба быстро созревает и разрастается. Этот метод позволяет точнее определить вид грибка, но работает не более чем в 60% случаев.

ДНК-диагностика

Разрабатываемый метод, который позволяет определять грибок по его ДНК. Этот метод быстрее и точнее предыдущих, но пока не все виды грибов так можно определить.

Признаки

Подробно о признаках онихомикоза читайте здесь. Сейчас мы лишь перечислим их:

• Изменение цвета ногтевой пластины;
• Тусклость;
• Утолщение или истощение;
• Ломкость и расслоение;
• Жжение и зуд;
• Сухость и шелушение;
• Деформация ногтя;
• Онихолизис (отслоение ногтя);
• Неприятный запах.

На фото примеры ногтей, пораженных разными видами грибка.

Стадии заболевания

Стадии грибка ногтей условно делят на три вида.

На любом этапе развития заболевания лучше всего обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Также у нас есть отдельная статья, где стадии грибка ногтей описаны намного подробнее.

Начальная стадия

Выраженные признаки отсутствуют. Внешне определить можно по инородным полосам и точкам, легкому изменению цвета и тусклости.

Проще всего поддаётся лечению.

Рекомендуется лабораторная диагностика и профессиональная помощь, но нередки случаи успешного самолечения.

Быстро переходит в выраженную стадию.

Читайте материал о диагностике и лечении начальной стадии.

Примеры начальной стадии на изображениях:

Выраженная стадия

Признаки грибкового поражения выражены отчетливо. Заболевание и даже его вид можно определить «на глаз». Инфекция покрывает от половины ногтя.

На данном этапе легко определить вид грибка и подобрать соответствующее лечение.

Многие совершают ошибку, применяя эффективные методы лечения, дорогие препараты «в слепую», не определив вид онихомикоза.

Примеры выраженной стадии:

Запущенная стадия

Развивается долго. Основные причины: отсутствие или несоответствующее лечение.

Больной легко заражает других людей. Болезнь распространяется на другие ногти, иногда переходит на пальцы.

Ноготь атрофируется, все питательные вещества забирает грибок. На этом этапе может появиться характерный запах отмирающих тканей. Ранее явные симптомы становятся ещё более выраженными. Цвет ногтевой пластины полностью меняется.

Тяжело поддаётся терапии. Необходима помощь дерматолога или миколога. Часто ноготь проще удалить.

Примеры:

Подробнее о запущенной форме грибка здесь, а о методах её лечения здесь.

Осложнения

Появляются при многолетнем онихомикозе.

• Экзема ногтей и кожи рядом;
• Аспергиллез ногтей;
• Гнойные нарывы, абсцессы;
• Отслаивание ногтя;
• Распространение инфекции по конечностям и организму.

Лечение

У нас есть большой раздел о лечении грибка ногтей с максимально подробной информацией.

Методы лечения делят на официальные, т. е. признанные официальной медициной, и народные. Подробнее о каждом читайте в соответствующих статьях.

Рекомендуемые подходы к лечению:

• Местная терапия (внешнее воздействие на ноготь мазями, лаками, растворами и другими средствами);
• Системная терапия (приём препаратов внутрь);
• Комбинированная терапия (местная+системная);
• Удаление ногтевой пластинки.

Подробнее о противогрибковых препаратах…

Также мы описали самые эффективные способы лечения.

Если вы всё таки собрались лечиться самостоятельно, изучите эту статью, чтобы не допустить распространённых ошибок.

Выбор подхода зависит от тяжести заболевания. Её оценивают на основе индекса КИОТОС с помощью специального измерительного круга — его вы видите на фото.

Профилактика

Лучше соблюдать простые правила профилактики грибка ногтей, чем месяцами пытаться от него избавиться.

• Не носить чужую обувь;
• Не использовать чужие средства гигиены;
• Поддерживать иммунитет;
• Соблюдать гигиену ногтей;
• Дезинфицировать обувь (подробнее…);
• Использовать препараты для профилактики онихомикоза.

Больше информации по теме в разделе «Профилактика» у нас на сайте.

Чем может быть опасен грибок ногтей и как он влияет на организм человека

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности и методы лечения дрожжевого грибка ногтей

По каким причинам появляется грибок ногтей и как он передаётся

Особенности грибка ногтей под ногтевой пластиной

Как определить первые признаки грибка ногтей и вылечить его на начальной стадии

Какие признаки говорят о грибке ногтей: фото примеры симптомов на руках и ногах

Что мы понимаем под запущенной формой грибка ногтей и каковы её причины

Разновидности грибка ногтей на руках и ногах — определяем вид онихомикоза по фото

Какие врачи лечат грибок ногтей и к кому из них идти

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Выясняем какие врачи лечат грибок ногтей

Фармакологические корпорации наперебой предлагают современные или классические препараты для лечения грибка, это с одной стороны – правильно, что есть широкий выбор лекарств. Обратная сторона медали – люди не всегда достаточно понимают угрозу от самолечения, спуская проблему на тормозах. Но, все-таки, какой врач лечит грибок ногтей, какой поможет при вирусной инфекции – нужно знать, хотя бы ради здоровья подрастающего поколения.

Микозы и другие

Заболевания поражают организм человека при определенных условиях, очень часто случается так, что причиной хронического развития болезни является бактерия, вирус или грибок, неучтенный при лечении.

Простой пример – ангина, казалось бы, вполне излечимое заболевание, которым переболела чуть ли не половина жителей Земного шара.
Но вот инфекционная ангина, а точнее, не определенный при терапии вирус или бактерия, могут спровоцировать такие последствия, как:

• ревматоидный полиартрит;
• энцефалит.

Звучит угрожающе, не так ли? Вряд ли кому из родителей захочется, чтобы их ребенок после перенесенной ангины всю жизнь лечил хронический полиартрит или чего хуже – перенес энцефалит. Именно поэтому, обращение к специалисту так важно для здоровья.

Вернемся к главной теме – к какому врачу обратиться с грибком ногтей, где его искать и как нужно подготовиться к визиту.

Симптоматика

Иногда симптомы проблемы с ногтями стертые, слабо выраженные:

• наблюдается снижение эластичности и твердости ногтевой пластины;
• при этом отделение от подногтевого ложа не наблюдается;
  или может быть в уголках свободного края ногтя.

Почему симптомы так отличаются, сказать может лишь врач по ногтям, специалист в области дерматологии, а в частности – миколог.

Кто лечит грибок на ногтях

При наличии симптомов, указывающих на возможный микоз ногтевых пластин, наилучшим вариантом будет быстро проведенная диагностика состояния ногтей и терапия.

Терапия микоза зависит от:

• вида грибка возбудителя инфекции;
• формы заболевания;
• степени поражения;
• возраста пациента;
• специфики профессиональной деятельности;
• наличия хронических или иных болезней.

Все эти данные позволяют провести корректную диагностику и назначить лечение, согласно индивидуальным особенностям пациента.

Врач который лечит больные ногти, осведомлен об этих и других нюансах терапии, что делает профессиональную помощь более адекватным решением при видимых и скрытых проблемах со здоровьем.

Итак, какой врач лечит ногти? Прежде всего – миколог, дерматолог, но иногда требуется дополнительная консультация эндокринолога, аллерголога или хирурга.

Миколог

Миколог – это профильный врач, который лечит грибок ногтей и другие заболевания у человека, вызванные микозами.

Чем занимаются микологи, какие услуги оказывают:

• проводят визуальный осмотр кожного покрова, волос, ногтей;
• определяют степень поражения и локализацию инфекции;
• берут образцы пораженных тканей, соскоб на анализ.

Как специалист по грибку, миколог имеет дело только с микозами, вызываемыми плесневыми и дрожжевыми грибками.

Заболевания, которые лечит миколог:

• Споротрихоз;
• Микроспория;
• Онихомикоз;
• Дерматофития.

Для лечения стригущего или опоясывающего лишая, грибковых поражений ногтевых пластин, солнечного микоза или иных болезней, возбудителями которых являются условно-патогенные или патогенные грибы – обращайтесь к докторам-микологам.

Анализы, которые проводит миколог:

• микробиология соскоба;
• посев образца для определения инфекционного агента;
• микроскопический анализ посева.

Этот специалист проводит только микробиологические анализы образцов, выявляя в них микотическую среду, в отличие от дерматолога.

При наличии грибка, который является возбудителем заболевания кожи или деформации ногтевых пластин, доктор назначает терапию, соответствующую для данного вида микоза.

Как проводит диагностику врач-миколог:

• визуальный осмотр ногтевых пластин;
• взятие фрагмента ткани подногтевого ложа;
• взятие образца пораженного ногтя;
• соскоб с поверхности ногтевой пластины.

Дополнительно проводится взятие образца крови на:

Первые результаты готовы через 15-20 минут, это микроскопический анализ соскоба с ногтевой пластины, определяющий наличие микотического поражения ногтя.

Назначается предварительное лечение при помощи:

• антисептиков;
• фунгицидных местных средств.

После 3-4 дней приходят результаты остальных анализов, которые точно определяют возбудителя инфекции, соответственно, вносится корректива терапевтического лечения. Могут быть назначены дополнительно системные антимикотические препараты, кремы от грибка.

Дерматолог

Дерматология – отрасль медицины, специализирующейся на лечении дерматологических заболеваний на самом большом органе человека:

• кожном покрове;
• волосах;
• ногтевых пластинах.

Дерматологические болезни могут быть самостоятельным заболеванием, а могут быть следствием или симптомом заболеваний внутренних органов, эндокринной системы, аллергий.

Вот список болезней, которые лечит дерматолог:

• фотодермия;
• кожные аллергические реакции;
• сезонные аллергии;
• чесотка;
• демодекоз;
• грибок;
• лишай;
• псориаз;
• экзема;
• витилиго;
• педикулез.

Это перечень наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у населения, но далеко не полный.

Дерматолог – специалист, занимающийся проблемами с кожными покровами, волосами и ногтями, возникающими по разным причинам.

Причиной дерматологических заболеваний могут быть:

• грибы;
• бактерии;
• инфекции;
• вирусы;
• эндокринные болезни;
• гормональные сбои;
• возрастные изменения;
• ВИЧ-инфекция;
• психические болезни.

Задача дерматолога – установить причину кожного заболевания или изменения структуры ногтевых пластин, выпадения волос, установить наличие инфекционного агента, который может являться причиной болезни.

Если возбудитель, как таковой, отсутствует – к диагностике подключают других врачей – эндокринологов, аллергологов для диагностики состояния органов и систем организма.

Дерматолог как специалист, проводит исследования:

• соскобов;
• фрагментов пораженных участков;
• образцов тканей.

Также, выписывает направление на сдачу анализов крови, мочи, кала, если требуется. Таким образом, устанавливается точный диагноз болезни – методом исключения от обратного.

При грибке ногтей важно знать к какому врачу следует обратиться, чтобы не допускать развития инфицирования на близлежащие ткани, так как это может быть следствием дисбактериоза или специфических условий работы.

Как проводит диагностику дерматолог:

• проводит визуальный осмотр ногтевых пластин;
• берет образцы ногтя и пораженных тканей на микробиологический анализ;
• соскоб с поверхности ногтевой пластины на микроскопический анализ и посев;
• назначает анализ крови на РМП, биохимический анализ, на содержание сахара.

По большому счету, анализы берутся такие же, как и при визите к микологу.
Установив вид возбудителя спустя 15 минут назначается предварительное лечение, состоящее из:

• антисептической обработки;
• приема антигистаминных препаратов;
• витаминного комплекса.

После 4-5 дней приходят результаты, указывающие род возбудителя, и назначается местное фунгицидное средство. В случае возникновения 1 и более рецидивов, дерматолог направляет пациента к микологу, более узкому специалисту в области лечения грибковых инфекций.

Дополнительная диагностика

При отрицательных результатах анализа на инфекционного агента, проводится дополнительная диагностика систем, органов, которую назначает лечащий дерматолог (миколог).

Как правило, дерматолог дает направление на диагностику у следующих врачей:

• ультразвуковое исследование кишечника;
• гастроскопия желудка;
• развернутый анализ крови;
• анализ крови на гормональный уровень;
• общий анализ мочи;
• флюорография легких;
• осмотр гинеколога;
• прием у эндокринолога;
• УЗИ щитовидной железы;
• прием у аллерголога, иммунолога.

Обращаться при грибке ногтей к специалисту, правильно при первых подозрениях на наличие инфекции, так как состояние кожи, волос и ногтей свидетельствует об общем состоянии систем организма.

Если есть подозрения на грибок ногтей или кожного покрова, к какому врачу идти – к дерматологу или микологу?

Дерматолог или миколог?

Мы выяснили, как называется врач лечащий грибок на ногтях, но к кому лучше идти, если есть проблемы с ногтевыми пластинами, к дерматологу или микологу.

Дело в том, что, к сожалению, миколог есть не в каждой клинике, не говоря уже о городских поликлиниках. Наверняка найдется такой узкий специалист в крупных городах – Москве, Петербурге, но не в небольших провинциальных городах.

К какому врачу лучше обращаться, если есть грибок ногтей, но вы проживаете в небольшом городе? К дерматологу, который имеет высшее медицинское образование, и является специалистом в области дерматологии.

Обращение к микологу оправдано лишь в случае тяжелого течения заболевания, постоянных рецидивов после корректного лечения. В этом случае необходимо найти узкого специалиста для выяснения причины рецидивов и отсутствия отклика на терапию.

Но, если есть возможность посетить миколога – это будет наилучший вариант, узкая специализация доктора позволит провести диагностику и назначить терапию наиболее для вас подходящую.

Правда, это будет недешево – стоимость приема, стоимость каждого анализа, обойдется примерно в 6-9 тыс. руб.

Цена приема миколога в столице колеблется от 1700 до 2800 руб.

Визит в клинику

Перед тем, как обратиться к дерматологу (микологу), необходимо учесть несколько нюансов, гарантирующих как можно более достоверное проведение анализов.

Правила, соблюдение которых гарантирует достоверность анализа:

• не пользоваться противогрибковыми мазями и кремами 48 часов до посещения врача;
• не обрабатывать ногтевые пластины антисептиками и лаками за 24 часа до приема;
• не принимать антимикотики за 48 часов до сдачи анализов;
• перед приемом у врача руки или ноги должны быть вымыты за 6 часов до этого без применения мыла, гелей или других моющих средств;
• не проводить лечение народными средствами за 24 часа до посещения.

Ногтевые пластины должны быть сухие, без декоративного или лечебного лака на поверхности. За 48 часов до визита к врачу исключите из рациона сладкие блюда, сахара, мучные изделия.

Заключение

В случае подозрения микоза ногтевой пластины стоит не тратить драгоценное время на попытки самолечения, грибок может быть разный – и дрожжевой и нет, а терапия при лечении разных видов микоза – разная. Все что можно предпринять самостоятельно – начать принимать витаминные комплексы, обрабатывать ногти антисептиком и убрать из рациона сладкие и мучные изделия, в том числе – сахар, фрукты. Остальная терапия должна осуществляться на основании результата диагностики, которую проводят по назначению врача в клинике.

Как с помощью элиминации избавиться от ногтевого грибка: https://gribokbolezn.ru/gribok/na-nogtyah/eliminatsii-nogtevogo-gribka.html